5 вопросов для экономии денег, которые стоит задать врачу

Вы знаете, что визит почти закончился, когда ваш врач берет ручку и блокнот с рецептами. Но прежде чем покинуть офис, не забудьте поднять важный медицинский вопрос: стоимость лекарств. Если вы не можете позволить себе принимать лекарство, оно не принесет пользы вашему здоровью. И есть много способов сэкономить на лекарствах, даже если у вас хорошая страховка. Вот пять вопросов, которые нужно задать своему врачу и себе, чтобы сэкономить на рецептах.

1. Могу ли я попробовать какие-либо изменения в образе жизни, прежде чем начинать прием лекарств?
«При многих хронических медицинских проблемах лечение должно начинаться с изменения образа жизни», - говорит Эдвард Джардини, доктор медицины, автор книги Как сэкономить на лекарствах, отпускаемых по рецепту. : 20 методов экономии и семейным врачом в частной клинике в Темплтоне, Калифорния, где он ранее был председателем Комитета по фармации и терапии и руководителем семейной практики. Эрнесто (имя изменено), одному из пациентов доктора Джардини, было 49 лет, когда в 1999 году у него развился диабет. Вместо того, чтобы принимать наркотики, Эрнесто решил сначала попытаться похудеть. Он сбросил 10 фунтов за три месяца до 232 фунтов. Даже эта небольшая потеря веса стабилизировала его уровень сахара в крови, и его диабет не обнаруживался - и с тех пор он не принимал наркотики.

«Если пациент спросит, врач знает:« Вот кто-то кто готов делать что-то, кроме приема таблетки », - говорит доктор Джардини.

Конечно, хотя здоровое питание и упражнения могут помочь при многих состояниях, они не всегда могут вылечить все медицинские проблемы или заменить режим приема лекарств. Кроме того, их может быть сложно придерживаться или интегрировать с вашей работой или другими обязанностями. Если вы решите начать с изменения образа жизни, установите временные рамки (скажем, три месяца) с врачом, чтобы убедиться, что это сработает; Если нет, то вы можете пересмотреть прием лекарств. При некоторых заболеваниях с самого начала могут потребоваться лекарства, которые затем можно уменьшить, если изменения в образе жизни окажут достаточный эффект.

2. Могу ли я сначала попробовать наименее дорогой вариант?
Если вы начинаете новое лечение, почему бы не начать с самого экономичного лекарства, а не с совершенно нового препарата? » - говорит доктор Джардини. Спросите своего врача: «Есть ли какие-либо генерики или аналогичные лекарства или лекарства того же класса, которые менее дороги, которые я могу попробовать в первую очередь?»

Дженерики - это копии фирменных лекарств, которые содержат идентичные активные ингредиенты и так же работают в теле. Они менее дорогие, потому что производители непатентованных лекарств, в отличие от производителей известных брендов, не должны вкладывать деньги в исследования, разработки и маркетинг. А поскольку генерики доступны только для тех лекарств, патент на которые истек, конкуренция на рынке между производителями снижает цены. Например, девяносто таблеток по 10 мг дженерика симвастатина, лекарства, используемого для снижения уровня холестерина, продаются примерно за 90 долларов, в то время как такое же количество Zocor, фирменной версии, стоит около 400 долларов. (Это приблизительные рыночные цены, а не доплаты по страховке, и цены могут варьироваться в зависимости от плана приема рецептурных лекарств.)

Старые лекарства, которые обычно представляют собой непатентованные версии, в некоторых случаях столь же эффективны, как и новые. условия, но обычно намного дешевле. Например, одним из новейших препаратов для лечения диабета является Actos, который стоит около 1000 долларов за 90-дневное лечение с минимальной начальной дозой (15 мг). Общая версия стоит 561 доллар. По словам доктора Джардини, хотя Actos или его дженерик помогают стабилизировать уровень сахара в крови, то же самое делают и другие лекарства от диабета. Метформин, более старый метод лечения, стоит всего около 35 долларов в течение 90 дней при минимальной начальной дозе (500 мг), и исследование, опубликованное в Журнале клинической эндокринологии , показало, что у него почти такой же контроль уровня сахара в крови, как у Actos. . К тому же, Actos был связан с более высоким риском сердечной недостаточности, добавляет доктор Джардини.

Третий вариант - спросить своего врача, есть ли менее дорогое лекарство в том же классе. Бета-адреноблокаторы, например, используются для лечения гипертонии. В некоторых аптеках цена на трехмесячный запас самой низкой начальной дозы (5 мг) бисопролола фумарата составляет около 140 долларов, в то время как другой бета-блокатор, атенолол, стоит всего около 20 долларов за минимальную начальную дозу (25 мг). ..
Следующая страница: Смогу ли я позволить себе это в долгосрочной перспективе?

3. Смогу ли я позволить себе это в долгосрочной перспективе?
Думайте о долгосрочной перспективе, особенно если вы будете принимать несколько лекарств. «Для пациентов действительно важно проявлять инициативу и спрашивать своего врача, есть ли более дешевые альтернативы», - говорит Дерджунг Мими Тарн, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Вашему врачу может и не прийти в голову открыть ваш бумажник. В исследовании 2006 года д-р Тарн обнаружил, что врачи, назначающие новые лекарства, поднимают проблемы с ценами и приобретением у пациентов только в 33% случаев.

4. Стоит ли брать бесплатные образцы?
Одно исследование Медицинского центра Чикагского университета показало, что пациенты, получившие образцы, имеют значительно более высокие затраты на рецепт, чем пациенты, которые этого не сделали. Это потому, что образцы всегда будут новейшими и самыми дорогими фирменными препаратами, и после того, как бесплатные образцы закончатся, вы, скорее всего, продолжите покупать этот бренд. Возможно, вам будет лучше получить рецепт на более дешевый непатентованный препарат, если это возможно.

«Большинство исследований показывают, что брать образцы - не лучшая идея», - говорит доктор Тарн. «Лекарства, доступные в виде образцов, - это более новые и более дорогие лекарства, и как только вы начнете принимать их, и они сработают, вы, как правило, будете их придерживаться. Почти лучше начать с непатентованных лекарств, а потом постараться получить доплату за гораздо более дорогие лекарства ».

5. Могу ли я поговорить со своим фармацевтом, чтобы выбрать наименее дорогой вариант?
Если у вас уже есть рецепт, еще не поздно проконсультироваться с фармацевтом. «Поговорите со своим фармацевтом, и мы сможем просмотреть список лекарств», - говорит Джанет Энгл, фармацевт, руководитель отдела фармацевтической практики Чикагского фармацевтического колледжа Иллинойсского университета и бывший президент Американской ассоциации фармацевтов. «Есть ли другие варианты, которые вы можете порекомендовать своему врачу?»