4 варианта лечения витилиго, которые стоит рассмотреть

Не существует лекарства от кожного витилиго, при котором участки кожи, иногда очень большие, становятся более светлыми. Учитывая, что этот главный симптом настолько заметен, многие люди получают помощь от психологических вмешательств, таких как когнитивно-поведенческая терапия и советы по повышению их самооценки.

Витилиго не обязательно обязательно обрабатывали. Многие люди прибегают к макияжу, чтобы скрыть изменения на коже. Другие полностью принимают свои светлые пятна. Но для тех, кто решает продолжить лечение витилиго, есть медицинские варианты, которые иногда останавливают распространение болезни и могут даже восстановить часть пигментации.

«Цель лечения - стабилизировать болезнь, если она активна. , »Генри В. Лим, доктор медицины, бывший заведующий кафедрой дерматологии в больнице Генри Форда в Детройте, рассказывает Health . «Следующий шаг - вернуть цвет».

В целом, ваше лицо лучше всего реагирует на лечение витилиго, за ним следует ваше тело, - говорит доктор Лим. Губы, соски, кончики пальцев рук и ног не хотят реагировать на какое-либо лечение.

«К сожалению, для значительного числа пациентов ничто не помогает», - Дэниел Дж. Айрес, Доктор медицины, директор дерматологии в Системе здравоохранения Канзасского университета в Канзас-Сити, рассказывает Health . «Но существует множество методов лечения, и они могут быть полезны некоторым пациентам».

Одним из основных направлений терапии витилиго является местное лечение, кремы или мази, которые наносятся непосредственно на кожу. Например, местные кортикостероиды могут затемнять светлые участки кожи.

«Местные стероиды могут быть очень эффективными для местного лечения, но все же есть некоторые потенциальные побочные эффекты, в частности истончение кожи», - говорит д-р. Aires. Кровеносные сосуды могут появиться на участках с уже тонкой кожей (например, на вашем лице), и могут появиться морщины. Вы также не должны использовать какие-либо стероиды в течение длительного времени.

Такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел) - это лекарства для местного применения, отпускаемые по рецепту, которые входят в класс препаратов, называемых ингибиторами кальциневрина, которые также могут помочь в лечении витилиго. .

Как правило, они не имеют побочных эффектов, - говорит доктор Лим, бывший президент Американской академии дерматологии. Они работают, стимулируя ваши меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин), чтобы снова производить пигмент. Хотя они более дорогие, чем кортикостероиды, они также могут быть более эффективными, особенно если вы используете их в сочетании со светотерапией (подробнее об этом ниже).

Некоторые люди получают пользу от кальципотриена, версии витамин D. «Данные неубедительны» относительно того, действительно ли местный витамин D поможет людям с витилиго, - говорит доктор Айрес. Но это также вряд ли причинит вам вред, и «безусловно, это то, о чем следует подумать», - добавляет он.

Фототерапия или светотерапия - еще один давний оплот лечения витилиго, особенно витилиго, которое более широко распространено. Фототерапия в виде узкополосных ультрафиолетовых лучей B (UVB) помогает стимулировать меланоциты, чтобы они снова начали производить пигмент. Иногда терапия проводится с помощью препарата под названием псорален, который повышает вашу чувствительность к свету.

«Вы можете подвергнуть облучению все тело или использовать таргетную фототерапию, то есть использовать лазеры для обработки небольших участков кожи, - говорит доктор Лим. «Это очень безопасные методы лечения».

Пероральные кортикостероиды могут помочь замедлить витилиго, если оно быстро прогрессирует. Как и другие методы лечения витилиго, его можно комбинировать с фототерапией UVB.

«Это лучший пистолет, если витилиго действительно широко распространено и очень, очень изнурительно», - говорит доктор Айрес.

Но могут быть и серьезные недостатки, особенно если пероральные стероиды используются более четырех или пяти месяцев за раз. «Потенциально существует множество побочных эффектов, в том числе увеличение веса, диабет и истончение костей - всего того, чего вы действительно не хотели бы иметь», - говорит доктор Айрес. «Конечно, их можно использовать, но об этом нужно очень внимательно подумать».

Как правило, пероральные стероиды неэффективны при стабильном витилиго, то есть витилиго, которое больше не распространяется.

Операция по поводу витилиго - это последнее средство и только для людей, у которых заболевание стабильно в течение как минимум года.

«Нет причин делать это людям с активными поражениями, потому что вы могли бы гоняться за болезнью », - говорит доктор Лим. Кроме того, «это непрактично для очень больших поверхностей».

Хирургия подразделяется на две основные категории. Кожная трансплантация - это когда вы берете кожу с частей тела, которые не были затронуты болезнью, и накладываете ее на участки, пораженные витилиго.

Трансплантация включает перемещение здоровых меланоцитов на участки кожи, которые потеряли меланоциты и, следовательно, пигмент.

Операция иногда может вызывать собственные побочные эффекты, например рубцевание.