4 распространенных проблемы с мочеиспусканием и как их лечить

Хорошо, в режиме реального времени: по данным Национального института здравоохранения, примерно у половины всех женщин в какой-то момент жизни будут проблемы с мочеиспусканием. И со временем эти проблемы, как правило, возникают все чаще. «В игру вступает множество факторов», - говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, доцент кафедры урологии, акушерства и гинекологии Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне. «Гормоны меняются, беременность и роды оказывают влияние, мочевой пузырь стареет, а другие заболевания, которые могут усугубить проблемы с мочеиспусканием, становятся все более распространенными».

Однако зачастую решение остается неясным. Используйте этот трекер симптомов, чтобы определить, от каких проблем с мочеиспусканием вы страдаете. Затем найдите методы лечения и стратегии, которые могут помочь вам избавиться от проблем с туалетом, ниже.

Ваш первый шаг - выполнить упражнения для тазового дна (также известные как упражнения Кегеля), которые укрепляют гамак мышц, поддерживающих ваши тазовые органы. Если вы действительно мочитесь, подумайте о съемном приспособлении: вагинальный пессарий (который физически поддерживает мочевой пузырь и уретру), одноразовый вагинальный вкладыш (он вставляется как тампон и поддерживает уретру для уменьшения утечек) или другие незаметные варианты, такие как Depend Нижнее белье Fit-Flex. Хирургия тоже вариант. Лазерная и лучевая терапия также рекламируются как эффективные при стрессовом недержании, но эта технология является новой и требует дальнейшего изучения.

Начните с сокращения еды и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь; распространенными виновниками являются кофе, чай, алкоголь, газированные напитки, искусственные подсластители, цитрусовые и острая пища. Освоение Кегеля (самостоятельно или с физиотерапевтом тазового дна) также может иметь значение. «Сжатие и расслабление мышц тазового дна может помочь облегчить неотложные проблемы в данный момент - или просто дать вам больше времени, чтобы сходить в туалет», - говорит Джанин Мари Миранн, доктор медицины, урогинеколог из Бригама и женской больницы в Бостоне. Другая стратегия: опорожняйте мочевой пузырь по расписанию, начиная с меньших интервалов, например, по часам, затем работайте каждые два-три часа. Следующим шагом являются лекарства, в том числе холинолитики, которые помогают предотвратить спазмы мочевого пузыря, и мирбетрик, препарат, который расслабляет мышцы мочевого пузыря. Ботулинический токсин (ботокс) - вариант третьей линии. Он вводится в мышцу мочевого пузыря, что может помочь предотвратить чрезмерное сокращение мышцы. Другая процедура включает стимуляцию одного из нервов в ноге, что влияет на нервы, идущие к мочевому пузырю.

Помогает физиотерапия тазового дна и уменьшение стресса: «IC имеет тенденцию обостряться при стрессе», - говорит Доктор Миранн. Трициклические антидепрессанты в низких дозах помогают блокировать боль; Rx-препарат Эльмирон может защитить слизистую оболочку мочевого пузыря от раздражения. Лекарства, вводящие онемение в мочевой пузырь через катетер, также могут помочь. Некоторые люди обнаруживают временное улучшение после процедуры, называемой цистоскопией при расширении мочевого пузыря, при которой врачи заполняют мочевой пузырь водой до отказа.

Одно слово: антибиотики. Снизьте риск ИМП, избегая тесного нижнего белья, пейте много воды, не задерживайте мочу, мочитесь после секса и используйте вагинальный крем с эстрогеном после менопаузы, чтобы сохранить здоровье тканей и снизить их подверженность инфекциям.