12 причин, по которым у вас могут быть судороги, не связанные с менструацией

Некоторых женщин беспокоят менструальные спазмы несколько дней в месяц. Для других - например, тех, кто страдает такими заболеваниями, как эндометриоз или аденомиоз - боль может быть сильной, хронической и даже изнуряющей.

Но спазмы и дискомфорт в животе не всегда связаны с менструацией, и вам следует учитывать другие причины, если у вас постоянная тазовая боль. Это особенно верно, если ваши судороги не уменьшаются или не ухудшаются примерно в одно и то же время каждый месяц.

Поговорить с гинекологом - хорошее начало, но вам также может потребоваться оценка вашего лечащего врача, гастроэнтеролог, уролог или специалист по тазовой медицине, - говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, доцент кафедры урологии и акушерства в NYU Langone Health.

«Существует несколько различных категорий проблем со здоровьем, например например, проблемы с тазовым дном или мочевым пузырем, которые могут способствовать подобному типу боли », - говорит д-р Брукер. Если вы подозреваете, что ваши постоянные симптомы не связаны с вашим месячным циклом, вот несколько других потенциальных виновников.

Камни в почках - твердые образования, образовавшиеся в почках из-за кальция, - часто вызывают боль в спине или боку чуть ниже ребра. Но если камень попадает в мочевыводящие пути, он может вызвать боль внизу живота или даже во влагалище. Ультразвук или компьютерная томография могут помочь диагностировать это распространенное заболевание, а также могут потребоваться анализы крови и мочи, чтобы исключить другие проблемы.

Маленькие камни в почках обычно могут передаваться сами по себе с помощью чрезмерного обследования. безрецептурные болеутоляющие и большое количество жидкости. Врачи могут также прописать лекарства, известные как альфа-блокаторы, которые помогают расслабить мышцы мочевыводящих путей. Большие камни, возможно, придется разбить с помощью звуковой волны или удалить хирургическим путем.

Технически известное как интерстициальный цистит, это состояние врачи называют болью в мочевом пузыре без очевидной или идентифицируемой причины. «Мышцы мочевого пузыря могут сокращаться и спазмировать так же, как и мышцы матки, и они могут вызывать подобное ощущение спазма», - говорит доктор Брукер. «Иногда боль усиливается при наполнении мочевого пузыря и уменьшается при его опорожнении, но это не для всех».

Не существует диагностических тестов для синдрома болезненного мочевого пузыря, и лечение зависит от конкретных симптомов женщины . Одним из возможных методов лечения является электрическая стимуляция тазовых нервов, лечение, которое также используется при гиперактивном мочевом пузыре.

Если вы испытываете необъяснимую боль в области таза, врачи часто проводят визуализационные тесты для выявления структурных причин, например миомы матки. , киста яичников или, реже, опухоль репродуктивных органов. (Кисты яичников обычно доброкачественные, но иногда они могут стать злокачественными.)

Врачи могут также рекомендовать колоноскопию, чтобы убедиться, что у вас нет полипов - необычных новообразований, которые иногда могут прогрессировать до рака - в кишечнике. Полипы толстой кишки и ранний рак толстой кишки часто протекают бессимптомно, но врачи по-прежнему говорят, что боль в животе или дискомфорт, который длится дольше недели, следует контролировать.

В прошлом году актриса Бизи Филипс обратилась в отделение неотложной помощи после перенесенного страдания « сумасшедшая, мучительная боль »в нижнем правом боку, - написала она в социальных сетях. Оказывается, у нее был перекрут яичника, когда яичник или маточная труба изгибаются вокруг себя, что может перекрыть кровоток и повлиять на фертильность.

На это заболевание приходится всего около 3% всех гинекологических заболеваний, и это не вызвано чем-либо, что делает женщина, например, прыжками или скручиванием тела. (Однако есть одна вещь, которая может повысить ваш риск - это наличие кисты яичника.) Эксперты говорят, что любой человек, у которого внезапная и сильная боль в животе - особенно если она также связана с рвотой, - должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи и пройти обследование. для этого.

Некоторые женщины могут сразу распознать симптомы инфекции мочевыводящих путей - например, постоянную потребность в мочеиспускании и ощущение жжения при уходе. Но иногда ИМП бывает сложнее диагностировать, говорит Шейла Дуган, доктор медицины, директор программы здоровья таза и брюшной полости в Медицинском центре Университета Раша. ИМП также могут вызывать боль в нижней части живота и спазмы, особенно у пожилых женщин.

Другие типы инфекций также могут вызывать хроническую тазовую боль, включая дивертикулит (воспаленные мешочки в толстой кишке) или инфицированные железы Скина - расположенные крошечные протоки. во влагалище, которые иногда называют женской простатой. «Когда орган заражается, он наполняется гноем и начинает растягиваться и стимулировать мышцы вокруг него», - объясняет доктор Дуган.

Незалеченные инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз или гонорея, могут привести к состоянию, которое называется тазовым. воспалительное заболевание. ВЗОМТ вызывает структурные изменения репродуктивного тракта - и, хотя сначала он может не вызывать никаких симптомов, в конечном итоге он может способствовать стойкой боли в животе, лихорадке, аномальным выделениям из влагалища, боли или кровотечениям во время секса, а также к осложнениям бесплодия или беременности.

ВЗОМТ можно вылечить, но если его не диагностировать слишком долго, причиненный им ущерб может быть необратимым. По оценкам, около 2,5 миллионов американских женщин имели ВЗОМТ, и те, у кого было больше сексуальных партнеров, подвергаются более высокому риску.

«Влагалище и тазовое дно состоят из множества мышц, и вы можете возникают судороги и напряжение в этих мышцах, как и в любых других мышцах тела », - говорит доктор Брукер. «Если вы плохо спите и у вас затекла шея, на следующий день это станет действительно очевидно. Но если у вас жесткая мышца тазового дна, она более внутренняя, и симптомы могут быть более неопределенными ».

Если мышца тазового дна становится слишком напряженной, нервы вокруг нее могут раздражаться и вызывать схваткообразные боли. Это может произойти в результате физических упражнений, старых ортопедических травм, которые не зажили должным образом, хронических запоров или даже секса. «Иногда эти мышцы не болят в течение нескольких дней после первоначальной травмы, поэтому трудно понять, какова потенциальная причина», - говорит доктор Брукер.

«Есть также большая ассоциация. между напряжением мышц тазового дна и насилием в семье или сексуальным насилием », - говорит д-р Брукер. «Женщины, подвергшиеся насилию, часто испытывают сильное напряжение в этой области и испытывают трудности с расслаблением этих мышц, что может вызвать физические симптомы, а также сделать обследования и интимные отношения более болезненными».

Физиотерапевты, обученные медицине тазового дна, часто могут помочь женщинам с напряженными мышцами тазового дна. «Это не просто упражнения кегала, которые включают в себя сокращение и« тренировку », чтобы подтянуть мышцы», - говорит доктор Брукер. «Также есть много« опускания », чтобы расслабить и растянуть эти мышцы». Женщинам, подвергавшимся жестокому обращению, также может быть полезно психологическое консультирование.

Не секрет, что лишний воздух в пищеварительном тракте может вызвать вздутие живота и спазмы, и это часто происходит после употребления в пищу продуктов, выделяющих газы, таких как цветная капуста, фасоль и брокколи. Некоторые люди также страдают хроническим вздутием живота, что может быть связано с расстройством кишечника, пищевой непереносимостью или даже с тем, как они дышат.

«Когда у вас хроническое вздутие живота, воздух продвигается вперед и растягивает ваше тело. брюшной стенки и причиняет ей боль », - говорит доктор Дуган. Это может привести к поверхностному дыханию, что может привести к дальнейшему напряжению мышц живота, образуя порочный круг, который продолжает ухудшаться.

Эти причины спазмов желудка, как правило, довольно очевидны, поскольку они возникают быстро и часто сопровождаются рвотой или диареей в дополнение к боли. Во многих случаях пищевое отравление вызывается бактериями, такими как сальмонелла, кишечная палочка или кампилобактер, которые скрываются в недоваренном мясе или зараженных продуктах.

Подобные симптомы также могут быть вызваны вирусом (например, норовирусом). ), полученный от зараженной пищи или от другого инфицированного человека. Это часто называют желудочным гриппом, хотя он полностью отличается от вируса сезонного гриппа.

Если вы перенесли какую-либо операцию на брюшной полости в прошлом и теперь испытываете необъяснимые спазмы желудка, возможно, что шрамы от вашей процедуры играют роль. «Рубцовая ткань может прилипать к слоям ткани под ней и вызывать боль в животе», - говорит д-р Дуган.

Рубцовая ткань, которая вызывает боль или мешает функционированию органов, также известна как спайки брюшной полости. Иногда эти спайки могут блокировать кишечник и требовать дополнительной хирургической операции.

Было проведено множество исследований о связи между мозгом и кишечником, и, хотя еще многое предстоит узнать, ясно, что люди могут испытать самые разные дискомфорт в животе при сильном стрессе. «Стресс также может усугубить невыявленную проблему с желудком или тазом», - говорит доктор Дуган.

«Вот почему так важно найти врачей, которые выслушают вас и рассмотрят все потенциальные причины вашей боли. " она говорит. Также могут быть полезны упражнения, здоровое питание и методы снижения стресса, такие как внимательность, иглоукалывание или гипнотерапия.