Грибковая инфекция (вагинальная)

Обзор
Влагалищная дрожжевая инфекция - это грибковая инфекция, которая вызывает раздражение, выделения и сильный зуд влагалища и вульвы - тканей у входа во влагалище.
Также называется вагинальный кандидоз, вагинальная дрожжевая инфекция поражает до 3 из 4 женщин в определенный момент их жизни. Многие женщины переживают как минимум два эпизода.
Вагинальная дрожжевая инфекция не считается инфекцией, передающейся половым путем. Но существует повышенный риск вагинальной дрожжевой инфекции во время первого регулярного полового акта. Есть также некоторые свидетельства того, что инфекции могут быть связаны между ртом и генитальным контактом (орально-генитальный секс).
Лекарства могут эффективно лечить вагинальные дрожжевые инфекции. Если у вас рецидивирующие грибковые инфекции - четыре или более в течение года - вам может потребоваться более длительный курс лечения и план поддерживающей терапии.
Симптомы
Симптомы дрожжевой инфекции могут варьироваться от легких до умеренных. и включают:
- зуд и раздражение во влагалище и вульве;
- ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
- покраснение и отек вульвы.
- Боль и болезненность во влагалище.
- Вагинальная сыпь.
- Густые белые выделения из влагалища без запаха, напоминающие творог.
- Водянистые выделения из влагалища
Осложненная дрожжевая инфекция
У вас может быть осложненная дрожжевая инфекция, если:
- у вас серьезные признаки и симптомы, такие как сильное покраснение, отек и зуд, которые приводят к слезам, трещинам или язвам.
- У вас четыре или более дрожжевых инфекции в год.
- Ваша инфекция вызвана менее типичным типом грибок
- Вы беременны.
- У вас неконтролируемый диабет.
- Ваша иммунная система ослаблена из-за приема определенных лекарств или таких состояний, как ВИЧ-инфекция.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если:
- симптомы дрожжевой инфекции у вас появились впервые.
- Вы не уверены, есть ли у вас грибковая инфекция.
- Ваши симптомы не уменьшаются после лечения безрецептурными противогрибковыми вагинальными кремами или суппозиториями.
- У вас появляются другие симптомы
Причины
Грибок Candida albicans вызывает большинство вагинальных дрожжевых инфекций.
Естественно, ваше влагалище содержит сбалансированную смесь дрожжевых грибов, в том числе кандида, и бактерии. Некоторые бактерии (лактобациллы) предотвращают чрезмерный рост дрожжей.
Но этот баланс может быть нарушен. Чрезмерный рост кандиды или проникновение грибка в более глубокие слои клеток влагалища вызывает признаки и симптомы дрожжевой инфекции.
Чрезмерный рост дрожжевых грибов может быть следствием:
- использования антибиотиков , что вызывает дисбаланс естественной вагинальной флоры.
- Беременность
- Неконтролируемый диабет
- Нарушение иммунной системы.
- Прием оральных контрацептивов или гормональная терапия которые повышают уровень эстрогена.
Candida albicans - наиболее распространенный тип грибка, вызывающий дрожжевые инфекции. Дрожжевые инфекции, вызванные другими типами грибка кандида, сложнее поддаются лечению, и, как правило, требуется более агрессивная терапия.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск развития дрожжевой инфекции включают:
- Использование антибиотиков. Грибковые инфекции часто встречаются у женщин, принимающих антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия, которые убивают ряд бактерий, также убивают здоровые бактерии во влагалище, что приводит к чрезмерному росту дрожжей.
- Повышенный уровень эстрогена. Дрожжевые инфекции чаще встречаются у женщин с более высоким уровнем эстрогена, таких как беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена или гормональную терапию эстрогеном.
- Неконтролируемый диабет. Женщины с плохо контролируемым уровнем сахара в крови подвержены большему риску дрожжевых инфекций, чем женщины с хорошо контролируемым уровнем сахара в крови.
- Нарушение иммунной системы. Женщины с пониженным иммунитетом - например, принимающие кортикостероиды или ВИЧ-инфекцию - более подвержены дрожжевой инфекции.
Профилактика
Чтобы снизить риск вагинальных дрожжевых инфекций, носите нижнее белье с хлопчатобумажной промежностью и не слишком плотно прилегающее.
Также можно избежать:
- Обтягивающих колготок
- Спринцевание, которое удаляет некоторые из нормальных бактерий во влагалище, которые защищают вас от инфекции.
- Ароматические женские продукты, в том числе пена для ванн, прокладки и тампоны.
- Горячие ванны и очень горячие ванны
- Ненужное употребление антибиотиков, например, при простуде или других вирусных инфекциях.
- Продолжительное пребывание в мокрой одежде, такой как купальники или спортивная одежда.
Диагностика
Чтобы диагностировать дрожжевую инфекцию, ваш врач может:
- задавать вопросы о вашей истории болезни. Это может включать сбор информации о прошлых вагинальных инфекциях или инфекциях, передающихся половым путем.
- Выполните гинекологический осмотр. Ваш врач осмотрит ваши наружные половые органы на наличие признаков инфекции. Затем ваш врач вводит инструмент (расширитель) во влагалище, чтобы держать стенки влагалища открытыми, чтобы исследовать влагалище и шейку матки - нижнюю, более узкую часть вашей матки.
- Проверьте выделения из влагалища. Ваш врач может отправить образец вагинальной жидкости на анализ, чтобы определить тип грибка, вызывающего дрожжевую инфекцию. Выявление грибка может помочь вашему врачу назначить более эффективное лечение рецидивирующих дрожжевых инфекций.
Лечение
Лечение дрожжевых инфекций зависит от тяжести и частоты ваших инфекций.
При симптомах легкой и средней степени тяжести и нечастых эпизодах ваш врач может порекомендовать:
- Краткосрочный курс вагинальной терапии. Прием противогрибковых препаратов в течение трех-семи дней обычно помогает избавиться от дрожжевой инфекции. Противогрибковые препараты, которые доступны в виде кремов, мазей, таблеток и суппозиториев, включают миконазол (Монистат 3) и терконазол. Некоторые из этих лекарств отпускаются без рецепта, другие - только по рецепту.
- Одноразовые пероральные препараты. Ваш врач может назначить однократную однократную пероральную дозу флуконазола (дифлюкан). Если вы беременны, пероральные препараты не рекомендуются. Чтобы справиться с более тяжелыми симптомами, вы можете принять две однократные дозы с интервалом в три дня.
Обратитесь к врачу снова, если лечение не устраняет ваши симптомы или если они возвращаются в течение двух месяцев.
Если у вас серьезные симптомы или у вас частые грибковые инфекции, ваш врач может порекомендовать:
- Длительный курс вагинальной терапии. Ваш врач может прописать противогрибковые препараты, которые следует принимать ежедневно в течение двух недель, а затем один раз в неделю в течение шести месяцев.
- Многодозовые пероральные препараты. Ваш врач может прописать две или три дозы противогрибкового препарата для приема внутрь вместо вагинальной терапии. Однако эта терапия не рекомендуется беременным женщинам.
- Терапия, резистентная к азолам. Ваш врач может порекомендовать борную кислоту в виде капсулы, вводимой во влагалище. Это лекарство может быть смертельным при пероральном приеме и используется только для лечения грибка кандида, устойчивого к обычным противогрибковым средствам.
Альтернативная медицина
Нет альтернативных методов лечения. было доказано, что можно лечить вагинальные дрожжевые инфекции. Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут принести некоторое облегчение в сочетании с лечением вашего врача.
Поговорите со своим врачом о том, какие альтернативные методы лечения вагинальной дрожжевой инфекции могут быть безопасными для вас.
Подготовка к Ваш прием
Если вы лечились от дрожжевой инфекции в прошлом, вашему врачу, возможно, не потребуется вас посещать, и он может назначить лечение по телефону. В противном случае вы, вероятно, обратитесь к врачу семейной медицины или гинекологу.
Что вы можете сделать
- Составьте список всех симптомов, которые у вас были, и как долго .
- Запишите ключевую информацию, включая другие медицинские условия и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете.
- Избегайте использования тампонов или спринцеваний до приема.
- Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Нужно ли мне принимать лекарства?
- Существуют ли какие-либо особые инструкции по приему лекарства?
- Существуют ли безрецептурные продукты, которые могут помочь в моем состоянии?
- Что я могу сделать, если мои симптомы вернутся после лечение?
- Как предотвратить дрожжевую инфекцию?
- На какие признаки и симптомы следует обращать внимание?
Во время приема не следует Не стесняйтесь задавать другие вопросы, когда они приходят вам в голову.
Чего ожидать от врача
Д наш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:
- Какие у вас вагинальные симптомы? Как долго они у вас есть?
- Вы замечаете сильный запах из влагалища?
- Вы когда-нибудь лечились от вагинальной инфекции?
- Вы пробовали снова безрецептурные препараты для лечения вашего заболевания?
- Принимали ли вы недавно антибиотики?
- Ведете ли вы половую жизнь?
- Вы беременны?
- Используете ли вы ароматическое мыло или пенную ванну?
- Вы спринцевываетесь или пользуетесь спреем для женской гигиены?