вирус Западного Нила

Обзор

Вирус, передаваемый комарами, вызывает большинство случаев инфекции Западного Нила. У большинства людей, инфицированных вирусом Западного Нила, признаки или симптомы либо отсутствуют, либо проявляются лишь незначительные, такие как жар и легкая головная боль. Однако у некоторых людей развивается опасное для жизни заболевание, включающее воспаление спинного или головного мозга.

Легкие признаки и симптомы вирусной инфекции Западного Нила обычно проходят сами по себе. Но серьезные признаки и симптомы, такие как сильная головная боль, жар, дезориентация или внезапная слабость, требуют немедленного внимания.

Контакт с комарами там, где существует вирус Западного Нила, увеличивает риск заражения. Вы можете снизить риск, защитив себя от комаров, используя репеллент от комаров и надев одежду, закрывающую кожу.

Симптомы

У большинства людей, инфицированных вирусом Западного Нила, нет никаких признаков или симптомов. .

Признаки и симптомы легкой инфекции

Около 20% людей заболевают легкой инфекцией, которая называется лихорадкой Западного Нила. Общие признаки и симптомы включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Боли в теле
• Рвота
• Диарея
• Усталость
• Кожная сыпь

Признаки и симптомы серьезной инфекции

Менее чем у 1% инфицированных людей вирус вызывает серьезную (неврологическую) инфекцию нервной системы. Это может включать воспаление головного мозга (энцефалит) или оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит).

Признаки и симптомы неврологических инфекций включают:

• Высокая лихорадка
• Сильная головная боль
• Скованность в шее
• Дезориентация или спутанность сознания
• Кома
• Тремор или мышечные подергивания
• судороги
• частичный паралич или мышечная слабость
• потеря зрения
• онемение

признаки и симптомы Лихорадка Западного Нила обычно держится несколько дней. Но признаки и симптомы энцефалита или менингита могут сохраняться в течение недель или месяцев. Определенные неврологические эффекты, такие как мышечная слабость, могут быть постоянными.

Когда обращаться к врачу

Легкие симптомы лихорадки Западного Нила обычно проходят самостоятельно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы серьезной инфекции, такие как сильные головные боли, ригидность шеи, дезориентация или спутанность сознания. При серьезной инфекции обычно требуется госпитализация.

Причины

Вирус Западного Нила обычно передается людям и животным от укусов инфицированных комаров. Комары заражаются и переносят вирус после укуса зараженных птиц. Невозможно заразиться при случайном контакте с инфицированным человеком или животным.

Большинство случаев заражения вирусом Западного Нила происходит в теплую погоду, когда активны комары. Инкубационный период - период между укусом инфицированного комара и появлением признаков и симптомов болезни - обычно составляет от четырех до 10 дней.

Вирус Западного Нила появился в Африке, Азия, Европа и Ближний Восток. Он появился в Соединенных Штатах летом 1999 года и с тех пор зарегистрирован во всех штатах, кроме Гавайев и Аляски, а также в Канаде.

Другие возможные пути передачи

В некоторых случаях вирус Западного Нила мог распространяться другими путями, включая трансплантацию органов и переливание крови. Однако доноры крови проходят скрининг на наличие вируса, что значительно снижает риск заражения при переливании крови.

Также были сообщения о передаче вируса от матери ребенку во время беременности или грудного вскармливания или о воздействии вирус в лаборатории, но они редки.

Факторы риска

Большинство случаев заражения вирусом Западного Нила в США происходит с июня по сентябрь. Случаи заболевания зарегистрированы во всех 48 штатах нижнего уровня.

Риск серьезного заражения

Даже если вы инфицированы, ваш риск развития серьезного заболевания, связанного с вирусом Западного Нила, очень невелик . Менее 1% инфицированных людей серьезно заболевают. И большинство людей, которые действительно заболели, полностью выздоравливают. Вероятность развития тяжелой или смертельной инфекции у вас выше в зависимости от:

• возраста. Если вы старше, вы подвергаетесь большему риску.
• Определенные заболевания. Некоторые заболевания, такие как рак, диабет, высокое кровяное давление (гипертония) и заболевания почек, увеличивают ваш риск. То же самое и с трансплантацией органов.

Профилактика

Лучший способ предотвратить вирус Западного Нила и другие болезни, передаваемые комарами, - это избегать контакта с комарами и удалять стоячую воду. , где размножаются комары.

• Прочистите водосточные желоба.
• Слейте неиспользуемые бассейны или слейте стоячую воду на покрытиях бассейнов.
• Подмените воду в ваннах для птиц и регулярно используйте миски для домашних животных.
• Удалите старые покрышки или неиспользованные емкости, которые могут содержать воду и служить местом размножения комаров.
• Установите или отремонтируйте сетки на окнах и дверях.

Чтобы уменьшить воздействие комаров:

• Избегайте ненужных действий на открытом воздухе, когда комары наиболее распространены, например, на рассвете, в сумерках и ранним вечером.
• Носите долгую одежду. рубашки с рукавами и длинные брюки на открытом воздухе.
• Нанесите репеллент от комаров, содержащий средство от насекомых, зарегистрированное Агентством по охране окружающей среды, на кожу и одежду. Выбирайте концентрацию, исходя из необходимых вам часов защиты. Чем выше процент (концентрация) активного ингредиента, тем дольше будет действовать репеллент. Следуйте инструкциям на упаковке, обращая особое внимание на рекомендации для детей.
• На улице накройте коляску или манеж вашего ребенка москитной сеткой.

content:

Диагностика

Помимо медицинского осмотра, ваш врач может подтвердить наличие вируса Западного Нила или заболевания, связанного с Западным Нилом, например менингита или энцефалит, выполнив один из следующих тестов:

• Лабораторные тесты. Если вы инфицированы, анализ крови может показать повышение уровня антител к вирусу Западного Нила. Антитела - это белки иммунной системы, которые атакуют чужеродные вещества, например вирусы. Анализ крови может сначала не показать антител; через несколько недель может потребоваться еще один тест, чтобы показать рост уровня антител.
• Спинальная пункция (люмбальная пункция). Самый распространенный способ диагностики менингита - анализ спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Игла, вставленная между нижними позвонками позвоночника, используется для взятия пробы жидкости для анализа в лаборатории. Образец жидкости может показать повышенное количество лейкоцитов - сигнал о том, что ваша иммунная система борется с инфекцией - и антитела к вирусу Западного Нила. Если в образце не обнаружены антитела, через несколько недель можно провести еще один анализ.
• Исследования мозга. В некоторых случаях врачи могут назначить электроэнцефалографию (ЭЭГ) - процедуру, которая измеряет активность вашего мозга - или МРТ, чтобы помочь обнаружить воспаление мозга.

Лечение

Большинство люди выздоравливают от вируса Западного Нила без лечения. Большинству тяжелобольных людей требуется поддерживающая терапия в больнице с внутривенным введением жидкости и обезболивающими.

В легких случаях безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить легкие головные боли и боли в мышцах. Соблюдайте осторожность, давая аспирин детям или подросткам. Детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или симптомов гриппа, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Интерферонотерапия

Ученые исследуют терапию интерфероном - тип иммунного клеточная терапия - как лечение энцефалита, вызванного вирусом Западного Нила. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают интерферон, выздоравливают лучше, чем те, кто не получает препарат, но необходимы дальнейшие исследования.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки и симптомы инфекции головного или спинного мозга - высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или внезапная мышечная слабость - немедленно обратитесь к врачу или в центр неотложной помощи.

Вот некоторая информация, которая поможет вам приготовьтесь к встрече.

Что вы можете сделать

Возьмите с собой список из следующего:

• Ваши симптомы, включая любые, которые кажутся не имеет отношения к тому, почему вы обращаетесь к врачу.
• Ключевая личная информация, включая недавнюю деятельность или поездки в район, где распространен вирус Западного Нила.
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете , включая дозы.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию .

В отношении вируса Западного Нила, некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины на предмет моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Следует ли мне обратиться к специалисту?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы Я могу иметь? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Скорее всего, ваш врач чтобы задать вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, если что-то может улучшить ваши симптомы?
• Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?