Вагинит

Обзор

Вагинит - это воспаление влагалища, которое может приводить к выделениям, зуду и боли. Причиной обычно является изменение нормального баланса вагинальных бактерий или инфекция. Снижение уровня эстрогена после менопаузы и некоторых кожных заболеваний также может вызывать вагинит.

Наиболее распространенными типами вагинита являются:

• Бактериальный вагиноз, который возникает в результате изменения нормального состояния. бактерии, обнаруженные во влагалище, быстро разрастаются среди других организмов.
• Дрожжевые инфекции, которые обычно вызываются естественным грибком Candida albicans.
• Трихомониаз, вызываемый паразитами и обычно передается половым путем.

Лечение зависит от типа вагинита.

Симптомы

Признаки и симптомы вагинита могут включать:

• Изменение цвета, запаха или количества выделений из влагалища.
• Зуд или раздражение влагалища.
• Боль во время полового акта.
• Болезненное мочеиспускание
• Легкое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения.

Если у вас есть выделения из влагалища, которых нет у многих женщин, характеристики выделений могут указывать на тип вагинита, который у вас есть. Примеры включают:

• Бактериальный вагиноз. У вас могут появиться серовато-белые выделения с неприятным запахом. Запах, часто описываемый как рыбный, может быть более очевидным после полового акта.
• Дрожжевая инфекция. Главный симптом - зуд, но у вас могут быть белые густые выделения, напоминающие творог.
• Трихомониаз. Инфекция под названием трихомониаз (trik-o-moe-NIE-uh-sis) может вызывать зеленовато-желтые, иногда пенистые выделения.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появятся необычный вагинальный дискомфорт, особенно если:

• у вас особенно неприятный запах из влагалища, выделения или зуд.
• у вас никогда не было вагинальной инфекции. Посещение врача может установить причину и помочь вам научиться определять признаки и симптомы.
• У вас раньше были вагинальные инфекции.
• У вас было несколько половых партнеров или недавно новый партнер. У вас может быть инфекция, передающаяся половым путем. Признаки и симптомы некоторых инфекций, передаваемых половым путем, схожи с признаками дрожжевой инфекции или бактериального вагиноза.
• Вы прошли курс безрецептурных противодрожжевых препаратов, и ваши симптомы сохраняются.
• У вас жар, озноб или боль в области таза.

Выжидательный подход

Вероятно, вам не нужно обращаться к врачу каждый раз, когда у вас возникает раздражение и выделения из влагалища, особенно, если:

• у вас ранее был диагноз вагинальной дрожжевой инфекции, и ваши признаки и симптомы такие же, как и раньше.
• Вы знаете признаки и симптомы дрожжевой инфекции инфекция, и вы уверены, что это именно то, что у вас

Причины

Причина зависит от типа вагинита:

• Бактериальный вагиноз. Эта наиболее частая причина вагинита возникает в результате смены обычных бактерий, обнаруженных во влагалище, на чрезмерный рост одного из нескольких других организмов. Обычно бактерии, обычно находящиеся во влагалище (лактобациллы), превосходят другие бактерии (анаэробы) во влагалище. Если анаэробные бактерии становятся слишком многочисленными, они нарушают баланс, вызывая бактериальный вагиноз.

  Этот тип вагинита, кажется, связан с половым актом, особенно если у вас несколько половых партнеров или новый половой партнер, но это также встречается у женщин, не ведущих половую жизнь.

• Дрожжевые инфекции. Это происходит, когда во влагалище разрастается грибковый организм - обычно C. albicans. C. albicans также вызывает инфекции на других влажных участках вашего тела, таких как рот (молочница), кожные складки и ногтевые ложа. Грибок также может вызывать опрелости.

Трихомониаз. Эта распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызывается микроскопическим одноклеточным паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Этот микроорганизм распространяется во время полового акта с инфицированным.

У мужчин организм обычно поражает мочевыводящие пути, но часто не вызывает симптомов. У женщин трихомониаз обычно поражает влагалище и может вызывать симптомы. Это также увеличивает риск заражения женщин другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

• Неинфекционный вагинит. Вагинальные спреи, спринцевания, парфюмированное мыло, ароматизированные моющие средства и спермицидные продукты могут вызывать аллергическую реакцию или раздражать ткани вульвы и влагалища. Посторонние предметы, такие как папиросная бумага или забытые тампоны во влагалище, также могут раздражать ткани влагалища.
• Мочеполовой синдром менопаузы (атрофия влагалища). Снижение уровня эстрогена после менопаузы или хирургического удаления яичников может привести к истончению слизистой оболочки влагалища, что иногда приводит к раздражению, жжению и сухости влагалища.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития вагинита, включают:

• Гормональные изменения, например, связанные с беременностью, противозачаточными таблетками или менопаузой.
• Сексуальная активность
• Наличие инфекции, передаваемой половым путем.
• Лекарства, такие как антибиотики и стероиды.
• Использование спермицидов для контроля рождаемости.
• Неконтролируемый диабет
• Использование средств гигиены, таких как пена для ванн, вагинальный спрей или вагинальный дезодорант.
• Спринцевание.
• Ношение влажной или плотно прилегающей одежды.
• Использование внутриматочной спирали (ВМС) для контроля рождаемости

Осложнения

Женщины с трихомониазом или бактериальным вагинозом подвергаются большему риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, из-за воспаления, вызванного этими расстройствами. У беременных женщин симптоматический бактериальный вагиноз и трихомониаз связаны с преждевременными родами и рождением детей с низкой массой тела.

Профилактика

Хорошая гигиена может предотвратить повторение некоторых типов вагинита и может облегчить некоторые из них. симптомы:

• Избегайте ванн, джакузи и гидромассажных ванн.
• Избегайте раздражителей. К ним относятся ароматические тампоны, прокладки, спринцевания и душистое мыло. После душа смойте с мылом область наружных половых органов и хорошо просушите ее, чтобы предотвратить раздражение. Не используйте агрессивное мыло, например, с дезодорирующим или антибактериальным действием, или пену для ванн.
• После посещения туалета вытирайте его спереди назад. Это предотвратит распространение фекальных бактерий во влагалище.

Другие меры, которые могут помочь предотвратить вагинит, включают:

• Не спринцеваться. Ваше влагалище не требует очищения, кроме обычного купания. Повторяющееся спринцевание разрушает нормальные организмы, обитающие во влагалище, и может фактически увеличить риск вагинальной инфекции. Спринцевание не поможет избавиться от вагинальной инфекции.
• Используйте латексный презерватив. Как мужские, так и женские презервативы из латекса могут помочь вам избежать инфекций, передаваемых половым путем.
• Носите хлопковое нижнее белье. Также носите колготки с хлопковой промежностью. Если вы чувствуете себя комфортно без него, не надевайте нижнее белье перед сном. Дрожжи процветают во влажной среде.

content:

Diagnosis

Чтобы диагностировать вагинит, ваш врач, скорее всего, :

• Просмотрите свою историю болезни. Сюда входит ваша история вагинальных инфекций или инфекций, передаваемых половым путем.
• Выполните гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра ваш врач может использовать инструмент (расширитель), чтобы заглянуть во влагалище на предмет воспалений и аномальных выделений.
• Соберите образец для лабораторного исследования. Ваш врач может взять образец выделений из шейки матки или влагалища для лабораторного анализа, чтобы подтвердить, какой у вас вагинит.
• Проведите анализ pH. Ваш врач может проверить уровень pH во влагалище, приложив к стенке влагалища тест-полоску или индикаторную бумагу. Повышенный pH может указывать на бактериальный вагиноз или трихомониаз. Однако один лишь pH-анализ не является надежным диагностическим тестом.

Лечение

Различные организмы и состояния могут вызывать вагинит, поэтому лечение нацелено на конкретную причину:

• Бактериальный вагиноз. Для этого типа вагинита ваш врач может назначить таблетки метронидазола (Flagyl), которые вы принимаете внутрь, или гель метронидазола (MetroGel), или крем с клиндамицином (Cleocin), которые вы наносите на влагалище. Вам нужно будет пройти обследование и получить рецепт на эти лекарства.
• Грибковые инфекции. Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью безрецептурных противогрибковых кремов или суппозиториев, таких как миконазол (Монистат 1), клотримазол, бутоконазол или тиоконазол (Вагистат-1). Дрожжевые инфекции также можно лечить с помощью рецептурных пероральных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол (дифлюкан). Преимущества лечения без рецепта - удобство, стоимость и отсутствие необходимости ждать врача. Однако у вас может быть и другое заболевание, кроме дрожжевой инфекции. Использование неправильного лекарства может задержать постановку точного диагноза и правильное лечение.
• Трихомониаз. Ваш врач может назначить таблетки метронидазола (Флагил) или тинидазола (Тиндамакс).
• Мочеполовой синдром менопаузы (атрофия влагалища). Эстроген - в виде вагинальных кремов, таблеток или колец - может эффективно лечить это состояние. Это лечение доступно по рецепту врача после рассмотрения других факторов риска и возможных осложнений.
• Неинфекционный вагинит. Чтобы вылечить этот вид вагинита, нужно точно определить источник раздражения и избежать его. Возможные источники: новое мыло, стиральный порошок, гигиенические салфетки или тампоны.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Вам понадобится рецепт лекарства для лечения трихомониаза, бактериального вагиноза и атрофии влагалища. Если вы знаете, что у вас грибковая инфекция, вы можете предпринять следующие шаги:

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, специально от дрожжевой инфекции. Варианты включают однодневные, трехдневные или семидневные курсы кремов или вагинальных суппозиториев. Активный ингредиент различается в зависимости от продукта: клотримазол, миконазол (Monistat 1) или тиоконазол (Vagistat-1).

Некоторые продукты также поставляются с кремом для наружного применения, который наносится на половые губы и отверстие влагалища. . Следуйте инструкциям на упаковке и завершите весь курс лечения, даже если вы сразу почувствуете себя лучше.

• Приложите холодный компресс, например мочалку, к губам, чтобы облегчить дискомфорт, пока не примет противогрибковое лекарство. полный эффект.

Подготовка к приему

Ваш семейный врач, гинеколог или другой практикующий врач может диагностировать и назначить лечение вагинита.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список:

• ваших симптомов и того, как долго они у вас были.
• Ключевые личная информация, в том числе, сколько у вас половых партнеров и есть ли у вас новый сексуальный партнер.
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Избегайте использования тампонов, полового акта или спринцевания перед приемом, чтобы врач мог оценить ваши выделения из влагалища.

При вагините некоторые основные qu Среди прочего:

• Что я могу сделать, чтобы предотвратить вагинит?
• Какие признаки и симптомы мне следует отслеживать?
• Нужны ли мне лекарства?
• Существуют ли безрецептурные продукты, которые помогут мне в лечении?
• Что я могу сделать, если мои симптомы вернутся после лечения?
• Нужны ли моему партнеру также пройти обследование или пройти курс лечения?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

врач может задать вам такие вопросы, как:

• Вы замечаете сильный вагинальный запах?
• Связаны ли ваши симптомы с менструальным циклом? Например, являются ли симптомы более выраженными непосредственно перед менструацией или сразу после нее?
• Пробовали ли вы лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения своего заболевания?
• Вы беременны?
• Используете ли вы ароматизированное мыло или пенную ванну?
• Вы спринцевываетесь или пользуетесь спреем для женской гигиены?

Не стесняйтесь обсуждать симптомы, которые могут предполагают вагинит. Как можно скорее обсудите свои симптомы со своим врачом, чтобы не откладывать лечение.