Диарея путешественника

Обзор

Диарея путешественника - это заболевание пищеварительного тракта, которое обычно вызывает жидкий стул и спазмы в животе. Это вызвано употреблением зараженной пищи или питьем зараженной воды. К счастью, диарея путешественников обычно не является серьезной проблемой - она просто неприятна.

Когда вы посещаете место, где климат или санитарные правила отличаются от ваших домашних, у вас повышается риск развития диареи путешественников.

Чтобы снизить риск диареи путешественников, будьте осторожны с тем, что вы едите и пьете во время путешествия. Если у вас действительно разовьется диарея путешественника, скорее всего, она пройдет без лечения. Тем не менее, рекомендуется иметь при себе одобренные врачом лекарства, когда вы путешествуете в районы повышенного риска, если диарея не исчезнет.

Симптомы

Диарея путешественников обычно начинается внезапно во время поездки или вскоре после возвращения домой. В большинстве случаев улучшение происходит в течение одного-двух дней без лечения и полностью проходит в течение недели. Однако во время одной поездки у вас может быть несколько эпизодов диареи путешественника.

Наиболее распространенными признаками и симптомами диареи путешественника являются:

Внезапное начало прохождения трех или более эпизодов жидкий стул в день
Срочная необходимость дефекации
Спазмы в животе
Тошнота
Рвота
Лихорадка

Иногда люди испытывают умеренное или сильное обезвоживание, постоянную рвоту, высокую температуру, кровавый стул или сильную боль в животе или прямой кишке. Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов или если диарея длится дольше нескольких дней, пора обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу

Traveller's диарея обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней. Признаки и симптомы могут длиться дольше и быть более серьезными, если состояние вызвано другими организмами, а не обычными бактериями. В таких случаях вам могут потребоваться рецептурные лекарства, которые помогут вам поправиться.

Для взрослых

Если вы взрослый, обратитесь к врачу, если:

диарея не проходит. два дня
У вас обезвоживание.
У вас сильная боль в животе или прямой кишке.
У вас кровянистый или черный стул.
У вас жар выше 102 F (39 C).

Местное посольство или консульство может помочь вам найти уважаемого медицинского работника, говорящего на вашем языке.

Для детей

Будьте особенно осторожны с детьми, потому что диарея путешественника может быстро вызвать сильное обезвоживание. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок болен и проявляет любой из следующих признаков или симптомов:

Постоянная рвота
Температура 102 F (39 C) или выше
Кровавый стул или сильная диарея.
Сухость во рту или плач без слез.
Признаки необычной сонливости, сонливости или отсутствия реакции.
Уменьшение объема мочи , в том числе меньшее количество влажных подгузников у младенцев

Причины

Возможно, диарея путешественника может быть вызвана стрессом во время путешествия или изменением диеты. Но обычно виноват инфекционный агент, в том числе различные бактерии, вирусы и паразиты. Обычно диарея у путешественников возникает после приема пищи или воды, загрязненной фекалиями.

Так почему же выходцы из стран с высоким уровнем риска не страдают таким же образом? Часто их тела привыкли к бактериям и выработали к ним иммунитет.

Факторы риска

Ежегодно миллионы путешественников со всего мира страдают от диареи путешественников. К направлениям повышенного риска диареи путешественников относятся следующие районы:

Центральная Америка
Южная Америка
Мексика
Африка
Ближний Восток
Азия

Путешествие в Восточную Европу, Южную Африку и несколько островов Карибского бассейна также сопряжено с определенным риском. Однако риск диареи путешественников обычно невелик в Северной и Западной Европе, Японии, Канаде, Австралии, Новой Зеландии и США.

Ваши шансы заболеть диареей путешественника в основном зависят от пункта назначения. Но определенные группы людей имеют больший риск развития этого состояния. К ним относятся:

Молодые люди. Заболевание немного чаще встречается у молодых взрослых туристов. Хотя причины этого неясны, вполне возможно, что у молодых людей отсутствует приобретенный иммунитет. Они также могут быть более предприимчивыми, чем пожилые люди, в своих путешествиях и выборе диеты или могут быть менее бдительны, избегая зараженных продуктов.
Люди с ослабленной иммунной системой. Ослабленная иммунная система увеличивает уязвимость к инфекциям.
Люди с диабетом, воспалительным заболеванием кишечника или циррозом печени. Эти условия могут сделать вас более предрасположенными к инфекции или повысить риск более серьезной инфекции.
Люди, принимающие блокаторы кислоты или антациды. Кислота в желудке имеет тенденцию разрушать организмы, поэтому снижение уровня кислоты в желудке может оставить больше возможностей для выживания бактерий.
Люди, путешествующие в определенные сезоны. Риск диареи у путешественников зависит от сезона в определенных частях мира. Например, риск наиболее высок в Южной Азии в жаркие месяцы, незадолго до сезона дождей.

Осложнения

Потому что вы теряете жизненно важные жидкости, соли и минералы во время схватки с диарея путешественника, возможно обезвоживание. Обезвоживание особенно опасно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Обезвоживание, вызванное диареей, может вызвать серьезные осложнения, включая повреждение органов, шок или кому. Признаки и симптомы обезвоживания включают очень сухость во рту, сильную жажду, небольшое или полное отсутствие мочеиспускания и крайнюю слабость.

Профилактика

Следите за тем, что вы едите

Общее практическое правило при поездках в другую страну таково: варите, готовьте, очищайте от кожуры или забудьте. Но заболеть все равно можно, даже если вы будете соблюдать эти правила.

Другие советы, которые могут помочь снизить риск заболевания, включают:

Не употребляйте пищу у уличных торговцев.
Избегайте непастеризованного молока и молочных продуктов, в том числе мороженого.
Избегайте сырого или недоваренного мяса, рыбы и моллюсков.
Избегайте сырого еда комнатной температуры, например соусы и блюда в виде шведского стола.
Ешьте хорошо приготовленную и горячую пищу.
Придерживайтесь фруктов и овощей, которые вы можете очистить самостоятельно, например бананов , апельсины и авокадо. Держитесь подальше от салатов и фруктов, которые нельзя очистить, таких как виноград и ягоды.
Помните, что алкоголь в напитке не защитит вас от зараженной воды или льда.

Не пейте воду

При посещении стран с высоким уровнем риска помните следующие советы:

Избегайте нестерилизованной воды - из-под крана, колодца или поток. Если вам нужно пить местную воду, кипятите ее в течение трех минут.
Избегайте кубиков льда местного производства или фруктовых соков, приготовленных на водопроводной воде.
Остерегайтесь нарезанных фруктов, которые могли быть мыть в зараженной воде.
Не плавать в воде, которая может быть загрязнена.
Держите рот закрытым во время душа.
Не стесняйтесь пить консервированное или напитки в бутылках в оригинальной таре, включая воду, газированные напитки, пиво или вино, при условии, что вы сами нарушите герметичность тары. Вытрите любую банку или бутылку перед тем, как пить или наливать.
Используйте воду в бутылках, чтобы чистить зубы.
Используйте воду в бутылках или кипяченую воду для смешивания детской смеси.
Закажите горячие напитки, такие как кофе или чай, и убедитесь, что они горячие.

Если невозможно купить воду в бутылках или вскипятить воду, принесите средства для очистки воды. Рассмотрим насос с фильтром для воды с фильтром из микроструктуры, который может отфильтровывать мелкие микроорганизмы.

Вы также можете химически дезинфицировать воду с помощью йода или хлора. Йод, как правило, более эффективен, но его лучше использовать для коротких поездок, поскольку слишком много йода может нанести вред вашему организму. Таблетки или кристаллы йода можно приобрести в кемпинговых магазинах и аптеках. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.

Следуйте дополнительным советам

Вот другие способы снизить риск диареи путешественников:

Сделайте Перед использованием убедитесь, что посуда и посуда чистые и сухие.
Мойте руки часто и всегда перед едой. Если мытье невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60 процентов, чтобы вымыть руки перед едой.
Ищите продукты, которые не требуют особых усилий при приготовлении.
Не позволяйте детям класть в рот вещи, в том числе грязные руки. По возможности не позволяйте младенцам ползать по грязному полу.
Обвяжите кран в ванной цветной лентой, чтобы напоминать вам не пить и не чистить зубы водопроводной водой.

Другие профилактические меры

Эксперты в области общественного здравоохранения обычно не рекомендуют принимать антибиотики для предотвращения диареи путешественников, поскольку это может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Антибиотики не обеспечивают защиты от вирусов и паразитов, но они может дать путешественникам ложное чувство безопасности относительно рисков, связанных с употреблением местных продуктов питания и напитков. Они также могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как кожная сыпь, кожные реакции на солнце и вагинальные дрожжевые инфекции.

В качестве профилактической меры некоторые врачи предлагают принимать субсалицилат висмута, который, как было показано, снижает вероятность диареи. Однако не принимайте это лекарство дольше трех недель и вообще не принимайте его, если вы беременны или имеете аллергию на аспирин. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать субсалицилат висмута, если вы принимаете определенные лекарства, такие как антикоагулянты.

Общие безвредные побочные эффекты субсалицилата висмута включают черный цвет языка и темный стул. В некоторых случаях это может вызвать запор, тошноту и, в редких случаях, звон в ушах (тиннитус).

content:

Лечение

Диарея путешественников может исчезнуть без лечения. Но пока вы ждете, важно постараться избежать обезвоживания с помощью безопасных жидкостей, например воды в бутылках. Если вам не кажется, что вы быстро поправляетесь, доступны несколько лекарств, которые помогут облегчить симптомы.

Средства, снижающие моторику. Эти лекарства, в том числе лоперамид и препараты, содержащие дифеноксилат, обеспечивают быстрое, но временное облегчение, уменьшая мышечные спазмы в желудочно-кишечном тракте, замедляя прохождение через пищеварительную систему и оставляя больше времени для всасывания.
Против моторики. лекарства не рекомендуются для младенцев или людей с лихорадкой или кровавой диареей, так как они могут замедлить выведение инфекционных организмов и усугубить болезнь.
Кроме того, прекратите использование средств против моторики через 48 часов, если у вас боль в животе или если ваши признаки или симптомы ухудшаются, а диарея продолжается. В таких случаях обратитесь к врачу.
Субсалицилат висмута. Это лекарство, отпускаемое без рецепта, может уменьшить частоту стула и сократить продолжительность болезни. Однако он не рекомендуется детям, беременным женщинам или людям с аллергией на аспирин.
Антибиотики. Если жидкий стул у вас более четырех раз в день или у вас серьезные симптомы, включая жар или кровь, гной или слизь в стуле, врач может назначить курс антибиотиков.

Перед отъездом Перед поездкой посоветуйтесь со своим врачом о том, чтобы взять с собой рецепт на случай серьезного приступа диареи путешественника.

Избегайте обезвоживания

Обезвоживание - наиболее вероятное осложнение диареи путешественника. , поэтому важно стараться оставаться хорошо гидратированным.

Раствор солей для пероральной регидратации (ORS) - лучший способ восполнить потерю жидкости. Эти растворы содержат воду и соли в определенных пропорциях для восполнения как жидкости, так и электролитов. Они также содержат глюкозу для улучшения всасывания в кишечном тракте.

Бутылочные продукты для пероральной регидратации доступны в аптеках в развитых регионах, и многие аптеки имеют собственные торговые марки. Вы можете найти упаковки порошкообразных солей для пероральной регидратации, маркированные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) -OR, в магазинах, аптеках и учреждениях здравоохранения в большинстве стран. Восстановите порошок в бутилированной или кипяченой воде в соответствии с инструкциями на упаковке.

Если эти продукты недоступны, вы можете приготовить собственный раствор для регидратации в экстренных случаях, смешав вместе:

1/2 чайной ложки соли
1/2 чайной ложки пищевой соды
4 столовые ложки сахара
1 литр безопасной питьевой воды.

Вы или ваш ребенок можете пить раствор в небольших количествах в течение дня в качестве добавки к твердой пище или смеси, пока сохраняется обезвоживание. Небольшие количества уменьшают вероятность рвоты. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также могут пить раствор, но должны продолжать кормить грудью по мере необходимости.

Если симптомы обезвоживания не улучшаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Растворы для пероральной регидратации предназначены только для срочного краткосрочного применения.

Образ жизни и домашние средства

Если вы действительно заболели диареей путешественника, избегайте кофеина и молочных продуктов, которые могут ухудшить симптомы или усилить потеря жидкости. Но продолжайте пить жидкости.

Пейте консервированные фруктовые соки, некрепкий чай, прозрачные супы, газированные напитки без кофеина или спортивные напитки, чтобы восполнить потерю жидкости и минералов. Позже, когда ваша диарея улучшится, попробуйте диету, состоящую из простых для употребления сложных углеводов, таких как соленые крекеры, мягкие хлопья, бананы, яблочное пюре, сухие тосты или хлеб, рис, картофель и простая лапша.

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если почувствуете, что можете ее перенести. Осторожно добавляйте молочные продукты, напитки с кофеином и продукты с высоким содержанием клетчатки.

Подготовка к визиту

Обратитесь к врачу, если у вас диарея сильная, длится более нескольких дней или кровянистая. Если вы путешествуете, позвоните в посольство или консульство, чтобы помочь найти врача. К другим признакам, по которым вам следует обратиться за медицинской помощью, относятся:

температура 102 F (39 C) или выше.
Признаки сильного обезвоживания, включая сухость во рту, мышечные спазмы. , снижение диуреза или утомляемость.

Если у вас диарея и вы только что вернулись домой из зарубежной поездки, поделитесь этой информацией о поездке со своим врачом, когда позвоните, чтобы записаться на прием.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Информация, которую нужно собрать заранее

Инструкции по предварительной записи. Во время записи на прием спросите, есть ли какие-то меры по самопомощи, которые вы можете предпринять, чтобы быстрее выздороветь.
История симптомов. Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго.
История болезни. Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы в настоящее время принимаете.
Вопросы, которые следует задать врачу. Заранее запишите свои вопросы, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.

В приведенном ниже списке предлагаются вопросы, которые следует задать врачу о диарее путешественников.

Что вызывает мои симптомы?
Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
Какие тесты мне нужны?
Какое лечение подход, который вы рекомендуете?
Существуют ли какие-либо побочные эффекты от лекарств, которые я буду принимать?
Повлияет ли моя диарея или ее лечение на другие мои состояния здоровья? Как мне лучше справиться с этими состояниями вместе?
Каков самый безопасный способ регидратации?
Нужно ли мне соблюдать какие-либо диетические ограничения и как долго?
Как скоро после начала лечения я почувствую себя лучше?
Как долго вы ожидаете полного выздоровления?
Я заразен? Как я могу снизить риск передачи болезни другим?
Что я могу сделать, чтобы снизить риск этого заболевания в будущем?

В дополнение к вопросы, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы, когда они возникают у вас на приеме.

Чего ожидать от врача

Ваш врач скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, о которых вы хотите подробно рассказать. Ваш врач может спросить: