Головная боль напряжения

Обзор

Головная боль напряжения - это обычно диффузная, слабая или умеренная боль в голове, которая часто описывается как ощущение тугой повязки вокруг головы. Головная боль напряжения (головная боль напряжения) является наиболее распространенным типом головной боли, однако ее причины не совсем понятны.

Существуют методы лечения головной боли напряжения. Управление головной болью напряжения часто представляет собой баланс между формированием здоровых привычек, поиском эффективных немедикаментозных методов лечения и правильным использованием лекарств.

Симптомы

Признаки и симптомы головной боли напряжения включают:

Тупая, ноющая головная боль.
Ощущение стеснения или давления во лбу, по бокам и затылку.
Нежность на коже головы, шее и плечах мышцы

Головные боли напряжения делятся на две основные категории - эпизодические и хронические.

Эпизодические головные боли напряжения

Эпизодические головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до недели. Частые эпизодические головные боли напряжения возникают менее 15 дней в месяц в течение как минимум трех месяцев. Частые эпизодические головные боли напряжения могут стать хроническими.

Хронические головные боли напряжения

Этот тип головной боли напряжения длится часами и может быть непрерывным. Если головные боли возникают 15 или более дней в месяц в течение как минимум трех месяцев, они считаются хроническими.

Головные боли напряжения и мигрени

Головные боли напряжения бывает трудно отличить от мигрени. Кроме того, если у вас частые эпизодические головные боли напряжения, у вас также может быть мигрень.

В отличие от некоторых форм мигрени, головные боли напряжения обычно не связаны с нарушениями зрения, тошнотой или рвотой. Хотя физическая активность обычно усугубляет мигрень, она не усугубляет головную боль от напряжения. Повышенная чувствительность к свету или звуку может сопровождаться головной болью напряжения, но это не общие симптомы.

Когда обращаться к врачу Записаться на прием к врачу

Если головные боли напряжения нарушают вашу жизнь или вам необходимо Принимайте лекарства от головных болей более двух раз в неделю, обращайтесь к врачу.

Даже если у вас в анамнезе были головные боли, обратитесь к врачу, если картина изменится или ваши головные боли внезапно стали другими. Иногда головные боли могут указывать на серьезное заболевание, такое как опухоль головного мозга или разрыв ослабленного кровеносного сосуда (аневризма).

Когда обращаться за неотложной помощью

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь за неотложной помощью уход:

Резкая сильная головная боль.
Головная боль с лихорадкой, ригидность шеи, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или трудности с речью.
Головная боль после травмы головы, особенно если головная боль усиливается

Причины

Причина головной боли напряжения неизвестна. Раньше эксперты полагали, что головные боли напряжения возникают из-за сокращений мышц лица, шеи и кожи головы, возможно, в результате сильных эмоций, напряжения или стресса. Но исследования показывают, что причина не в сокращении мышц.

Наиболее распространенная теория поддерживает повышенную чувствительность к боли у людей, страдающих головными болями напряжения. Повышенная чувствительность мышц, частый симптом головных болей напряжения, может быть результатом сенсибилизированной системы боли.

Триггеры

Стресс - это наиболее часто упоминаемый триггер головных болей напряжения.

Осложнения

Поскольку головные боли напряжения настолько распространены, их влияние на производительность труда и общее качество жизни значительно, особенно если они хронические. Частые боли могут лишить вас возможности посещать занятия. Возможно, вам придется оставаться дома и не ходить на работу, или, если вы все же идете на работу, ваша способность функционировать будет нарушена.

Профилактика

Помимо регулярных упражнений, используются такие методы, как биологическая обратная связь. Тренировки и релаксационная терапия могут помочь уменьшить стресс.

Тренировка с биологической обратной связью. Этот метод учит вас контролировать определенные реакции организма, которые помогают уменьшить боль. Во время сеанса биологической обратной связи вы подключаетесь к устройствам, которые отслеживают и дают вам обратную связь о функциях организма, таких как напряжение мышц, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Затем вы узнаете, как уменьшить мышечное напряжение и самостоятельно замедлить сердечный ритм и дыхание.
Когнитивно-поведенческая терапия. Этот тип разговорной терапии может помочь вам научиться справляться со стрессом и может помочь снизить частоту и тяжесть головных болей.
Другие техники релаксации. Все, что помогает вам расслабиться, включая глубокое дыхание, йогу, медитацию и прогрессивное расслабление мышц, может помочь при головной боли. Вы можете изучить методы релаксации на занятиях или дома, используя книги или магнитофоны.

Использование лекарств в сочетании с методами управления стрессом может быть более эффективным, чем лечение в одиночку, для уменьшения головных болей напряжения.

Кроме того, здоровый образ жизни может помочь предотвратить головные боли:

Высыпайтесь достаточно, но не слишком много.
Не курите.
Регулярно занимайтесь спортом.
Ешьте регулярно, сбалансированно.
Пейте много воды.
Ограничьте употребление алкоголя, кофеина и сахара.

Diagnosis

Если у вас хронические или повторяющиеся головные боли, ваш врач может провести физическое и неврологическое обследование, а затем попытаться Определите тип и причину ваших головных болей, используя следующие подходы:

Описание вашей боли

Ваш врач может многое узнать о ваших головных болях из описания вашей боли. Обязательно укажите эти данные:

Характеристики боли. Ваша боль пульсирует? Или это постоянно и скучно? Острый или колющий?
Сила боли. Хорошим показателем серьезности вашей головной боли является то, насколько вы способны функционировать, пока она у вас есть. Вы умеете работать? Пробуждают ли вас головные боли или мешают спать?
Местоположение боли. Чувствуете ли вы боль по всей голове, только с одной стороны головы, только во лбу или за глазами?

Визуализирующие тесты

Если у вас необычные или сложные головные боли, ваш врач может назначить анализы, чтобы исключить серьезные причины головной боли, такие как опухоль. Два обычных теста, используемых для визуализации вашего мозга, включают:

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование сочетает в себе магнитное поле, радиоволны и компьютерные технологии для получения четких изображений.
Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография - это процедура диагностической визуализации, при которой используется серия управляемых компьютером рентгеновских лучей для получения всестороннего обзора вашего мозга.

Лечение

Некоторые люди с головные боли напряжения не обращайтесь за медицинской помощью и пытайтесь вылечить боль самостоятельно. К сожалению, многократное употребление безрецептурных обезболивающих может на самом деле вызвать другой тип головной боли - головные боли при чрезмерном употреблении.

Лекарства для лечения острых заболеваний

Разнообразные лекарства, как безрецептурные, так и по рецепту, доступны для уменьшения боли при головной боли, в том числе:

болеутоляющие. Простые безрецептурные обезболивающие обычно являются первой линией лечения для уменьшения головной боли. К ним относятся препараты аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve).
Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают напроксен (Naprosyn), индометацин (Indocin) и кеторолак (Ketorolac Tromethamine).
Комбинированные препараты. Аспирин или ацетаминофен или оба они часто сочетаются с кофеином или седативным средством в одном лекарстве. Комбинированные препараты могут быть более эффективными, чем однокомпонентные обезболивающие. Многие комбинированные препараты доступны без рецепта.
Триптаны и наркотики. Для людей, которые испытывают как мигрень, так и эпизодические головные боли напряжения, триптан может эффективно облегчить боль при обеих головных болях. Опиаты или наркотики используются редко из-за их побочных эффектов и потенциальной зависимости.

Профилактические препараты

Ваш врач может прописать лекарства, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступы, особенно если у вас частые или хронические головные боли, которые не облегчаются обезболивающими и другими методами лечения.

Профилактические препараты могут включать:

Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин и протриптилин, являются наиболее часто используемыми лекарствами для предотвращения головных болей напряжения. Побочные эффекты этих препаратов могут включать запор, сонливость и сухость во рту.
Другие антидепрессанты. Также есть некоторые доказательства в поддержку использования антидепрессантов венлафаксина (Effexor XR) и миртазапина (Remeron).
Противосудорожные препараты и миорелаксанты. Другие лекарства, которые могут предотвратить головные боли напряжения, включают противосудорожные препараты, такие как топирамат (Topamax). Требуются дополнительные исследования.

Для того, чтобы превентивные лекарства начали действовать, может потребоваться несколько недель или больше, чтобы они накапливались в вашем организме. Так что не расстраивайтесь, если вы не заметили улучшений вскоре после начала приема препарата.

Ваш врач будет следить за вашим лечением, чтобы узнать, как действуют профилактические лекарства. Между тем чрезмерное употребление обезболивающих при головной боли может повлиять на действие профилактических препаратов.

Образ жизни и домашние средства

Отдых, пакеты со льдом или длительный горячий душ могут быть всем, что вам нужно, чтобы снять головную боль. Различные стратегии могут помочь уменьшить тяжесть и частоту хронических головных болей напряжения без использования лекарств. Попробуйте что-нибудь из следующего:

Управляйте уровнем стресса. Один из способов уменьшить стресс - это заранее спланировать свой день и организовать его. Другой способ - дать больше времени для отдыха. А если вы оказались в стрессовой ситуации, подумайте о том, чтобы отступить.
Идите жарко или холодно. Применение тепла или льда - в зависимости от того, что вы предпочитаете - к воспаленным мышцам, может облегчить головную боль от напряжения. Чтобы согреться, используйте грелку, установленную на низком уровне, грелку, теплый компресс или горячее полотенце. Также могут помочь горячая ванна или душ. В случае холода оберните лед, пакет со льдом или замороженные овощи тканью, чтобы защитить кожу.
Улучшите осанку. Правильная осанка поможет избежать напряжения мышц. Стоя, держите плечи назад и держите голову ровно. Втяните живот и ягодицы. Сидя, убедитесь, что ваши бедра параллельны земле, а голова не наклонена вперед.

Альтернативная медицина

Следующие нетрадиционные методы лечения могут помочь, если у вас есть напряжение, головная боль, боль:

Иглоукалывание. Иглоукалывание может временно облегчить хроническую головную боль. Специалисты по иглоукалыванию лечат вас с помощью очень тонких одноразовых игл, которые обычно не вызывают боли или дискомфорта. Веб-сайт Американской академии медицинской акупунктуры предоставляет направления врачам, которые используют иглоукалывание в своей практике.
Массаж. Массаж помогает снизить стресс и снять напряжение. Он особенно эффективен для снятия напряжения в напряженных, нежных мышцах затылка, шеи и плеч. Некоторым людям он также может помочь при головной боли.
Глубокое дыхание, биологическая обратная связь и поведенческая терапия. Разнообразные методы релаксации помогают справиться с головными болями напряжения, включая глубокое дыхание и биологическую обратную связь.

Как справиться и поддержать

Жить с хронической болью может быть сложно. Хроническая боль может вызвать у вас тревогу или депрессию и повлиять на ваши отношения, продуктивность и качество жизни.

Вот несколько советов:

Поговорите с психологом или терапевтом. . Разговорная терапия может помочь вам справиться с последствиями хронической боли.
Присоединитесь к группе поддержки. Группы поддержки могут быть хорошими источниками информации. Члены группы часто знают о последних методах лечения. Ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.