Тендинит

Обзор

Тендинит - это воспаление или раздражение сухожилия - толстых фиброзных тяжей, прикрепляющих мышцы к кости. Состояние вызывает боль и болезненность в области суставов.

Хотя тендинит может возникать в любом из ваших сухожилий, чаще всего он возникает в области плеч, локтей, запястий, коленей и пяток.

Некоторые общие названия различных проблем с тендинитом:

• Теннисный локоть
• Локоть игрока в гольф
• Плечо Питчера
• Плечо пловца
• Колено прыгуна

В большинстве случаев тендинит можно успешно лечить с помощью покоя, физиотерапии и лекарств для уменьшения боли. Если тендинит тяжелый и приводит к разрыву сухожилия, вам может потребоваться операция.

Симптомы

Признаки и симптомы тендинита обычно возникают в месте прикрепления сухожилия к сухожилию. кость и обычно включают:

• Боль, часто описываемую как тупая боль, особенно при движении пораженной конечности или сустава.
• Болезненность.
• Легкая припухлость

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев тендинит поддается лечению. Обратитесь к врачу, если ваши признаки и симптомы сохраняются и мешают вашей повседневной деятельности в течение более чем нескольких дней.

Причины

Хотя тендинит может быть вызван внезапной травмой, состояние гораздо более вероятно, что это связано с повторением определенного движения с течением времени. У большинства людей тендинит развивается из-за того, что их работа или хобби связаны с повторяющимися движениями, которые создают нагрузку на сухожилия.

Использование правильной техники особенно важно при выполнении повторяющихся спортивных движений или связанных с работой действий. Неправильная техника может перегрузить сухожилие - что может произойти, например, при теннисном локте - и привести к тендиниту.

Факторы риска

Факторы риска развития тендинита включают возраст, в частности работу работа или участие в определенных видах спорта.

Возраст

По мере того, как люди становятся старше, их сухожилия становятся менее гибкими, что облегчает их травмы.

Род занятий

Тендинит чаще встречается у людей, чья работа связана с:

• повторяющимися движениями
• неудобным положением
• частым достижением накладных расходов
• Вибрация
• Сильное напряжение

Спорт

Вероятность развития тендинита повышается, если вы занимаетесь определенными видами спорта, включающими повторяющиеся движения. , особенно если ваша техника не оптимальна. Это может происходить с:

• бейсболом
• баскетболом
• боулингом
• гольфом
• бегом
• Плавание
• Теннис

Осложнения

Без надлежащего лечения тендинит может увеличить риск разрыва сухожилия - гораздо больше серьезное заболевание, которое может потребовать хирургического вмешательства.

Если раздражение сухожилий сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, может развиться состояние, известное как тендиноз. Это состояние включает дегенеративные изменения сухожилия, а также аномальный рост новых кровеносных сосудов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития тендинита, следуйте этим советам:

• Успокойся. Избегайте действий, которые создают чрезмерную нагрузку на ваши сухожилия, особенно в течение продолжительных периодов времени. Если вы заметили боль во время выполнения определенного упражнения, остановитесь и отдохните.
• Перемешайте. Если одно упражнение или действие вызывает у вас особую постоянную боль, попробуйте что-нибудь другое. Кросс-тренинг может помочь вам сочетать упражнение с ударной нагрузкой, такое как бег, с упражнением с меньшей ударной нагрузкой, например ездой на велосипеде или плаванием.
• Совершенствуйте свою технику. Если ваша техника в упражнении или упражнении ошибочна, вы можете настроить себя на проблемы с сухожилиями. Подумайте о том, чтобы брать уроки или получить профессиональные инструкции, когда начинаете заниматься новым видом спорта или пользуетесь тренажерами.
• Растяжка. После тренировки уделите время растяжке, чтобы максимально увеличить диапазон движений суставов. Это может помочь свести к минимуму повторяющиеся травмы плотных тканей. Лучшее время для растяжки - после тренировки, когда ваши мышцы разогреты.
• Соблюдайте эргономику рабочего места. По возможности оцените эргономичность своего рабочего места и отрегулируйте стул, клавиатуру и рабочий стол в соответствии с рекомендациями по вашему росту, длине рук и обычным задачам. Это поможет защитить все ваши суставы и сухожилия от чрезмерной нагрузки.
• Подготовьте мышцы к игре. Укрепление мышц, используемых в вашей деятельности или спорте, может помочь им лучше противостоять стрессу и нагрузкам.

content:

Diagnosis

Обычно ваш врач может диагностировать тендинит только во время медицинского осмотра. Ваш врач может назначить рентген или другие визуализационные тесты, если необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши признаки и симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение воспаления. Часто лечение тендинита самостоятельно, включая отдых, лед и безрецептурные обезболивающие, может оказаться единственным лечением, которое вам нужно.

Лекарства

При тендините, Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• болеутоляющие. Прием аспирина, напроксена натрия (Aleve) или ибупрофена (Advil, Motrin IB и др.) Может уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом. Кремы для местного применения с противовоспалительными препаратами, которые популярны в Европе и становятся все более доступными в Соединенных Штатах, также могут быть эффективными для облегчения боли без потенциальных побочных эффектов от приема противовоспалительных препаратов внутрь.
• Кортикостероиды. Иногда ваш врач может вводить кортикостероидные препараты вокруг сухожилия для облегчения тендинита. Инъекции кортизона уменьшают воспаление и могут облегчить боль. Кортикостероиды не рекомендуются при тендините, продолжающемся более трех месяцев (хронический тендинит), поскольку повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить риск разрыва сухожилия.
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). Лечение PRP включает взятие образца вашей собственной крови и вращение крови для отделения тромбоцитов и других факторов заживления. Затем раствор вводится в область хронического раздражения сухожилий. Хотя исследования по определению оптимального использования, концентрации и техники все еще продолжаются, инъекции PRP в области хронического раздражения сухожилий показали многообещающие результаты при лечении многих хронических состояний сухожилий.

Физическая терапия

Вам может пригодиться программа специальных упражнений, предназначенных для растяжения и укрепления пораженного мышечно-сухожильного блока. Например, эксцентрическое укрепление, которое подчеркивает сокращение мышцы при ее удлинении, оказалось очень эффективным средством лечения многих хронических заболеваний сухожилий, и теперь считается лечением первой линии.

Хирургические и другие процедуры.

В ситуациях, когда физиотерапия не устраняет симптомы, ваш врач может предложить:

• Сухое иглоукалывание. Эта процедура включает проделывание небольших отверстий в сухожилиях с помощью тонкой иглы, чтобы стимулировать факторы, участвующие в заживлении сухожилий.
• Ультразвуковое лечение. В этой малоинвазивной процедуре через небольшой разрез вводится специальное устройство, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых звуковых волн.
• Хирургия. В зависимости от серьезности травмы сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвано от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинит в домашних условиях, РИС это акроним, который следует запомнить - покой, лед, сжатие и возвышение. Это лечение может помочь ускорить ваше выздоровление и предотвратить дальнейшие проблемы.

• Отдых. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть через боль. Отдых необходим для заживления тканей. Но это не означает полноценный постельный режим. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не нагружают поврежденное сухожилие. Плавание и водные упражнения могут переноситься хорошо.
• Лед. Чтобы уменьшить боль, мышечный спазм и отек, прикладывайте лед к травмированному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Пакеты со льдом, ледяной массаж или грязевые ванны со льдом и водой - все это может помочь. Для массажа льдом заморозьте чашку из пенопласта, наполненную водой, чтобы вы могли держать чашку, прикладывая лед непосредственно к коже.
• Компрессия. Поскольку отек может привести к потере подвижности в поврежденном суставе, сжимайте этот участок, пока опухоль не исчезнет. Лучше всего использовать бинты или давящие эластичные бинты.
• Подъем. Если тендинит поражает колено, поднимите пораженную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя отдых является ключевой частью лечения тендинита, длительное бездействие может вызвать скованность в суставах. После нескольких дней полного покоя травмированной области осторожно проведите ею по всему диапазону движений, чтобы сохранить гибкость суставов.

Вы также можете попробовать безрецептурные лекарства, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил) , Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие) - в попытке уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.

Подготовка к визиту

Вы Вы можете сначала обсудить ваши признаки и симптомы с семейным врачом, но вам может потребоваться направление к специалисту по спортивной медицине или ревматологии - лечению состояний, поражающих суставы.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, включающий:

• подробное описание ваших симптомов;
• информацию о ваших медицинских проблемах;
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер.
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете.
• Вопросы, которые вы хотите задать врач

В отношении тендинита вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Нужно ли мне сдавать какие-либо анализы?
• Какой подход к лечению вы порекомендуете?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как лучше всего я могу справиться с ними вместе?
• Придется ли мне ограничивать свою деятельность?
• Могу ли я попробовать какие-либо меры по уходу за собой?
• Можно ли вам есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете для получения информации о моем состоянии?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит, нет ли болезненных мест вокруг пораженная зона. Точное расположение боли может помочь определить, вызвана ли она другими проблемами.

Ваш врач также переместит пораженный сустав в разные положения, чтобы попытаться воспроизвести ваши признаки и симптомы.

Врач может задать следующие вопросы:

• Где вы чувствуете боль?
• Когда появилась боль?
• Она началась внезапно или возникла постепенно. ?
• Какой работой вы занимаетесь?
• Какими хобби или развлекательными мероприятиями вы занимаетесь?
• Проинструктированы ли вы, как правильно выполнять свою деятельность ?
• Возникает ли или усиливается ваша боль во время определенных действий, например, при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
• Вы недавно падали или получали травмы другого типа?
• Какие виды лечения вы пробовали дома?
• Какой эффект имело это лечение?
• Что, если вообще что-то, может улучшить ваши симптомы?
• Что, во всяком случае, ухудшает тебя твои симптомы?