Подростковая депрессия

Обзор

Подростковая депрессия - серьезная проблема психического здоровья, вызывающая стойкое чувство печали и потерю интереса к занятиям. Это влияет на то, как ваш подросток думает, чувствует и ведет себя, и может вызвать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Хотя депрессия может возникнуть в любой момент жизни, симптомы могут быть разными у подростков и взрослых.

Такие проблемы, как давление со стороны сверстников, академические ожидания и смена тела, могут принести подросткам много взлетов и падений. Но для некоторых подростков депрессия - это больше, чем временные ощущения - это симптом депрессии.

Подростковая депрессия - это не слабость или то, что можно преодолеть силой воли - это может иметь серьезные последствия. и требует длительного лечения. Для большинства подростков симптомы депрессии облегчаются после лечения, например с помощью лекарств и психологического консультирования.

Симптомы

Признаки и симптомы подростковой депрессии включают изменение прежнего отношения и поведения подростка, которые могут вызвать значительные стресс и проблемы в школе или дома, в общественной деятельности или в других сферах жизни.

Симптомы депрессии могут различаться по степени тяжести, но изменения эмоций и поведения вашего подростка могут включать следующие примеры.

Эмоциональные изменения

Обращайте внимание на эмоциональные изменения, такие как:

• Чувство печали, которое может включать приступы плача без видимой причины
• Разочарование или чувство гнева, даже по мелочам.
• Чувство безнадежности или опустошенности.
• Раздражающее или раздраженное настроение.
• Потеря интереса или удовольствия от обычных дел
• Потеря интереса к семье и друзьям или конфликт с ними.
• Низкая самооценка.
• Чувство собственной значимости чувство вины или чувство вины.
• Фиксация прошлых неудач, чрезмерного самообвинения или самокритики.
• Чрезвычайная чувствительность к отказу или неудачам и потребность в чрезмерных заверениях.
• Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием вещей.
• Постоянное ощущение, что жизнь и будущее мрачны и мрачны.
• Частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве.

Изменения в поведении

Следите за изменениями в поведении, такими как:

• Усталость и потеря энергии
• Бессонница или слишком много сна
• Изменения аппетита - снижение аппетита и потеря веса, или усиление тяги к еде и увеличение веса.
• Употребление алкоголя или наркотиков.
• Возбуждение или беспокойство - например, шаг, заламывание рук или неспособность сидеть на месте.
• Замедленное мышление, речь или движения тела.
• Частые жалобы на необъяснимые боли в теле и головные боли, которые могут включать частые vi сидит к школьной медсестре
• Социальная изоляция
• Плохая успеваемость или частые пропуски занятий.
• Меньше внимания к личной гигиене или внешнему виду.
• Вспышки гнева, деструктивное или рискованное поведение или другое поведение, вызывающее отыгрывание.
• Самоповреждение - например, нанесение порезов, ожогов, чрезмерного пирсинга или татуажа.
• Составление плана самоубийства или попытка самоубийства

Что нормально, а что нет

Иногда трудно отличить взлеты и падения, которые являются лишь частью подростковой и подростковой депрессии. Поговорите со своим подростком. Постарайтесь определить, способен ли он или она справиться со сложными чувствами, или же жизнь кажется невыносимой.

Когда обращаться к врачу

Если признаки и симптомы депрессии не исчезнут, начните вмешиваться в жизни вашего подростка или вызвать у вас опасения по поводу самоубийства или безопасности вашего подростка, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья, обученным работать с подростками. Семейный врач или педиатр вашего подростка - хорошее место для начала. Или школа вашего подростка может кого-то порекомендовать.

Симптомы депрессии, скорее всего, не исчезнут сами по себе - они могут ухудшиться или привести к другим проблемам, если их не лечить. Подростки в депрессивном состоянии могут быть подвержены риску самоубийства, даже если признаки и симптомы не кажутся серьезными.

Если вы подросток и думаете, что, возможно, у вас депрессия, или у вас есть друг, который может быть в депрессии - не ждите помощи. Поговорите со своим врачом или школьной медсестрой. Поделитесь своими проблемами с родителем, близким другом, духовным лидером, учителем или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда обращаться за неотложной помощью

Самоубийство часто связано с депрессией. Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают суицидальные мысли:

• Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийств. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь за помощью к своему основному врачу. лечащий врач или другой поставщик медицинских услуг.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-либо еще из вашего религиозного сообщества.

Если близкий человек или друг рискуют покончить жизнь самоубийством или предприняли попытку:

• Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Никогда не игнорируйте комментарии или опасения по поводу самоубийства. Всегда принимайте меры, чтобы получить помощь.

Причины

Точно неизвестно, что вызывает депрессию, но могут быть связаны самые разные проблемы. К ним относятся:

• Химия мозга. Нейротрансмиттеры - это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества являются ненормальными или нарушены, функция нервных рецепторов и нервной системы изменяется, что приводит к депрессии.
• Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной депрессии или спровоцировать ее.
• Унаследованные черты. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники - например, родители или дедушка или бабушка - также страдают этим заболеванием.
• Травма в раннем детстве. Травмирующие события в детстве, такие как физическое или эмоциональное насилие или потеря родителей, могут вызвать изменения в мозгу, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.
• Приученные модели негативного мышления. Подростковая депрессия может быть связана с обучением чувствовать себя беспомощным, а не с умением находить решения жизненных проблем.

Факторы риска

Многие факторы увеличивают риск развитие или провоцирование подростковой депрессии, в том числе:

• наличие проблем, негативно влияющих на самооценку, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, давние издевательства или академические проблемы.
• жертва или свидетель насилия, такого как физическое или сексуальное насилие.
• Наличие других психических расстройств, таких как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство личности, анорексия или булимия.
• Наличие неспособность к обучению или синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).
• Постоянная боль или хроническое физическое заболевание, такое как рак, диабет или астма.
• Наличие определенных личностных черт, таких как низкий самоуважение или чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм.
• Злоупотребление алкоголем, никотином и др. ее наркотики.
• Быть геем, лесбиянкой, бисексуалом или трансгендером в неблагоприятной среде.

Семейный анамнез и проблемы с семьей или другими людьми также могут увеличить риск депрессии у вашего подростка, например как:

• Наличие одного из родителей, бабушек или дедушек или других кровных родственников, страдающих депрессией, биполярным расстройством или употреблением алкоголя.
• Наличие члена семьи, умершего в результате самоубийства.
• Наличие неблагополучной семьи и семейный конфликт.
• Переживание недавних стрессовых жизненных событий, таких как развод родителей, военная служба родителей или смерть близкого человека.

Осложнения

Нелеченная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые влияют на все сферы жизни вашего подростка. Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать, например:

• злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• академические проблемы;
• семейные конфликты и трудности в отношениях
• Участие в системе ювенальной юстиции.
• Попытки самоубийства или самоубийства

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Однако эти стратегии могут помочь. Поощряйте своего подростка:

• принимать меры по контролю над стрессом, повышать сопротивляемость и повышать самооценку, чтобы помочь справляться с проблемами, когда они возникают.
• обращаться за дружбой и социальной поддержкой, особенно во время кризиса.
• Получите лечение при первых признаках проблемы, чтобы предотвратить обострение депрессии.
• Продолжайте лечение, если рекомендуется, даже после того, как симптомы исчезнут, чтобы предотвратить рецидив симптомов депрессии

содержание:

Диагностика

При подозрении на подростковую депрессию врач обычно проводит эти обследования и тесты.

• Физический осмотр. Врач может провести медицинский осмотр и задать подробные вопросы о здоровье вашего подростка, чтобы определить, что может вызывать депрессию. В некоторых случаях депрессия может быть связана с серьезной проблемой физического здоровья.
• Лабораторные тесты. Например, врач вашего подростка может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, или проверить щитовидную железу подростка, чтобы убедиться, что она функционирует должным образом.
• Психологическое обследование. Врач или специалист в области психического здоровья могут поговорить с подростком о мыслях, чувствах и поведении, а также могут добавить анкету. Это поможет точно установить диагноз и выявить связанные с ним осложнения.

Типы депрессии

Симптомы, вызванные большой депрессией, могут варьироваться от человека к человеку. Чтобы уточнить тип депрессии у вашего подростка, врач может использовать один или несколько параметров, что означает депрессию с определенными особенностями. Вот несколько примеров:

• Тревожный дистресс - депрессия с необычным возбуждением или беспокойством о возможных событиях или потере контроля.
• Меланхолические черты - тяжелая депрессия с отсутствием реакции на что-то которые раньше доставляли удовольствие и ассоциировались с ранним утренним пробуждением, ухудшением настроения по утрам, значительными изменениями аппетита и чувством вины, волнения или вялости.
• Атипичные черты - депрессия, которая включает в себя возможность временного ободрения счастливыми событиями, повышенным аппетитом, чрезмерной потребностью во сне, чувствительностью к отторжению и чувством тяжести в руках или ногах.

Другие расстройства, вызывающие симптомы депрессии

Некоторые другие расстройства включают депрессию как симптом. Точный диагноз - ключ к правильному лечению. Осмотр врача или психиатра поможет определить, вызваны ли симптомы депрессии одним из следующих состояний:

• Биполярное расстройство I и II типа. Эти расстройства настроения включают колебания настроения, которые варьируются от основных максимумов до основных минимумов. Иногда бывает трудно отличить биполярное расстройство от депрессии.
• Циклотимическое расстройство. Циклотимическое расстройство (sy-kloe-THIE-mik) включает взлеты и падения, которые мягче, чем у биполярного расстройства.
• Деструктивное расстройство регуляции настроения. Это расстройство настроения у детей включает хроническую и сильную раздражительность и гнев с частыми вспышками крайнего гнева. Это расстройство обычно перерастает в депрессивное расстройство или тревожное расстройство в подростковом или взрослом возрасте.
• Стойкое депрессивное расстройство. Иногда это называется дистимия (dis-THIE-me-uh), это менее тяжелая, но более хроническая форма депрессии. Хотя обычно это не приводит к инвалидности, стойкое депрессивное расстройство может помешать нормальному повседневному функционированию и полноценной жизни.
• Предменструальное дисфорическое расстройство. Это включает симптомы депрессии, связанные с гормональными изменениями, которые начинаются за неделю до этого и улучшаются в течение нескольких дней после начала менструального цикла. Симптомы минимальны или исчезают после окончания менструации.
• Другие причины депрессии. Сюда входит депрессия, вызванная употреблением рекреационных или запрещенных препаратов, определенных прописанных лекарств или заболеванием.

Лечение

Лечение зависит от типа и тяжести симптомы депрессии вашего подростка. Комбинация разговорной терапии (психотерапии) и лекарств может быть очень эффективной для большинства подростков, страдающих депрессией.

Если ваш подросток страдает тяжелой депрессией или находится в опасности самоповреждения, ему может потребоваться пребывание в больнице. или может потребоваться участие в программе амбулаторного лечения до тех пор, пока симптомы не улучшатся.

Рассмотрим подробнее варианты лечения депрессии.

Лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (FDA) одобрило два препарата от подростковой депрессии - флуоксетин (прозак) и эсциталопрам (лексапро). Обсудите с врачом-подростком варианты лечения и возможные побочные эффекты, взвесив их преимущества и риски.

Предупреждение FDA

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение о черном ящике, строжайшее предупреждение для рецептов. В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

Любой, кто принимает антидепрессанты. Следует внимательно следить за приемом антидепрессанта на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно при первом приеме нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вашего подростка возникают суицидальные мысли во время приема антидепрессантов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Для большинства подростков польза от приема антидепрессантов перевешивает любые риски. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Поиск правильного лекарства

Все разные, поэтому найдите правильное лекарство или дозу для своего подросток может пройти несколько проб и ошибок. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы полностью подействовать, а побочные эффекты уменьшатся по мере того, как организм приспосабливается. Поощряйте своего подростка не сдаваться.

Унаследованные черты характера играют роль в том, как антидепрессанты влияют на разных людей. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как организм может реагировать на тот или иной антидепрессант. Однако другие переменные, помимо генетики, могут влиять на реакцию на лекарства.

Управление лекарствами

Тщательно следите за тем, как ваш подросток принимает лекарства. Для правильного действия антидепрессанты необходимо постоянно принимать в предписанной дозе. Поскольку передозировка может быть риском для подростков, страдающих депрессией, врач может прописать только небольшие запасы таблеток за раз или порекомендовать вам раздать лекарства, чтобы у вашего подростка не было сразу большого количества таблеток.

Если у вашего подростка наблюдаются неприятные побочные эффекты, ему не следует прекращать прием антидепрессанта, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать абстинентный синдром, если их доза не снижается медленно - внезапный отказ от курения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.

Антидепрессанты и беременность

Если ваш подросток беременен или кормит грудью , некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья будущего ребенка или грудного ребенка. Если ваш подросток забеременеет или планирует забеременеть, обязательно поговорите с врачом об антидепрессантах и ​​лечении депрессии во время беременности.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая психологическим консультированием или разговорная терапия - это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения депрессии и связанных с ней проблем со специалистом в области психического здоровья. Различные виды психотерапии могут быть эффективны при депрессии, например когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.

Психотерапия может проводиться индивидуально, с членами семьи или в группе. Во время регулярных занятий ваш подросток может:

• узнать о причинах депрессии;
• научиться определять нездоровое поведение или мысли и вносить в них изменения;
• Изучите отношения и опыт.
• Найдите более эффективные способы справляться с проблемами и решать их.
• Ставьте реалистичные цели
• Восстановите чувство счастья и контроля.
• Помогите облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев.
• Приспособьтесь к кризису или другим текущим трудностям.

Госпитализация и другие программы лечения

У некоторых подростков , депрессия настолько серьезна, что необходимо пребывание в больнице, особенно если вашему подростку угрожает опасность членовредительства или причинения вреда другому человеку. Психиатрическое лечение в больнице поможет сохранить спокойствие и безопасность подростка до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Также могут помочь дневные программы лечения. Эти программы предоставляют необходимую поддержку и консультирование, пока ваш подросток берет под контроль симптомы депрессии.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Вы - лучший защитник своего подростка, который поможет ему добиться успеха. Помимо профессионального лечения, вы и ваш подросток можете предпринять несколько шагов, которые могут помочь:

• Придерживайтесь плана лечения. Убедитесь, что ваш подросток посещает встречи, даже если он или она не хочет идти. Даже если ваш подросток чувствует себя хорошо, убедитесь, что он или она продолжает принимать назначенные лекарства. Если подросток перестанет принимать лекарства, симптомы депрессии могут вернуться. А внезапный отказ от курения может вызвать симптомы, похожие на ломку.
• Узнайте о депрессии. Образование может расширить возможности вашего подростка и побудить его или ее придерживаться плана лечения. Вам и другим близким также может быть полезно узнать о депрессии и понять, что это излечимое состояние.
• Поощряйте общение с подростком. Поговорите с подростком об изменениях, которые вы наблюдаете, и подчеркните свою безоговорочную поддержку. Создайте среду, в которой ваш подросток может поделиться своими опасениями, пока вы слушаете.
• Обратите внимание на предупреждающие знаки. Проконсультируйтесь с врачом или терапевтом подростка, чтобы узнать, что может вызвать симптомы депрессии. Составьте план, чтобы вы и ваш подросток знали, что делать, если симптомы ухудшатся. Попросите членов семьи или друзей помочь следить за предупреждающими знаками.
• Убедитесь, что ваш подросток придерживается здоровых привычек. Регулярные упражнения, даже легкая физическая активность, могут помочь уменьшить симптомы депрессии. Ежедневный здоровый сон важен для всех подростков, особенно для тех, кто страдает депрессией. Если у вашего подростка проблемы со сном, обратитесь за советом к врачу.
• Помогите подростку избежать употребления алкоголя и других наркотиков. Ваш подросток может чувствовать, что алкоголь, марихуана или другие наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии. Поговорите с врачом или терапевтом, если вашему подростку нужна помощь, чтобы справиться с употреблением алкоголя или наркотиков.
• Исключите или ограничьте доступ к предметам, которые ваш подросток может использовать для членовредительства. Это может включать удаление или закрепление оружия, а также удаление из дома острых предметов, алкоголя или опасных лекарств, если вы живете с подростком, страдающим депрессией.

Альтернативная медицина

Убедитесь, что вы и ваш подросток понимаете риски, а также возможные преимущества, если ваш подросток будет проводить альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или психотерапию альтернативной медициной. Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не являются хорошей заменой медицинской помощи.

Примеры техник, которые могут помочь в борьбе с депрессией, включают:

• Иглоукалывание
• Техники релаксации, такие как глубокое дыхание.
• Йога или тай-чи
• Медитация
• Управляемые образы
• Массажная терапия
• Музыка или арт-терапия
• Духовность

Полагаться только на эти методы обычно недостаточно для лечения депрессии. Но они могут быть полезны, когда используются в дополнение к лекарствам и психотерапии.

Помощь и поддержка

Проявление интереса и желание понять чувства вашего подростка позволяет ему или ей знать, что вы заботитесь. Вы можете не понимать, почему ваш подросток чувствует себя безнадежным или испытывает чувство потери или неудачи. Но слушайте, не осуждая, и попытайтесь поставить себя на место подростка. Помогите повысить самооценку подростка, признавая небольшие успехи и хваля его за компетентность.

Поощряйте своего подростка:

• заводить и поддерживать здоровые дружеские отношения. Позитивные отношения могут повысить уверенность вашего подростка и помочь ему или ей оставаться на связи с другими людьми. Поощряйте своего подростка избегать отношений с людьми, отношение или поведение которых может усугубить депрессию.
• Сохраняйте активность. Занятия спортом, школьные мероприятия или работа могут помочь подростку сосредоточиться на положительных вещах, а не на отрицательных чувствах или поведении.
• Попросите о помощи. Подростки могут неохотно искать поддержки, когда жизнь кажется невыносимой. Поощряйте своего подростка разговаривать с членом семьи или другим взрослым, которому вы доверяете, когда это необходимо.
• Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки осуждают себя, когда они не могут соответствовать нереалистичным стандартам - например, в учебе, спорте или внешности. Дайте понять подростку, что не быть идеальным - это нормально.
• Упростите жизнь. Поощряйте вашего подростка тщательно выбирать обязанности и обязательства и ставить разумные цели. Сообщите подростку, что можно делать меньше, когда ему или ей плохо.
• Структурируйте время. Помогите подростку спланировать занятия, составив списки или используя планировщик, чтобы оставаться организованным. Придерживайтесь обычного распорядка, чтобы улучшить настроение.
• Ведите личный дневник. Ведение дневника может помочь улучшить настроение подростка, позволяя ему выражать и работать через боль, гнев, страх или другие эмоции.
• Общайтесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Спросите врача или терапевта, существуют ли местные группы поддержки подростковой депрессии. Группы поддержки депрессии предлагаются в Интернете, но проверьте их, чтобы убедиться, что они заслуживают доверия, - например, Национальный альянс по психическим заболеваниям или Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства.
• Оставайтесь здоровыми. Постарайтесь сделать так, чтобы ваш подросток регулярно ел здоровую пищу, регулярно занимался спортом и спал здоровым образом. Принесите в дом здоровую пищу и не храните нездоровую пищу, а также установите время для выключения света перед сном.

Подготовка к встрече

Быть хорошо подготовлен к вашей встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам и вашему подростку подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

По мере возможности вовлекайте вашего подростка в подготовку к деловое свидание, встреча. Затем составьте список:

• любых симптомов, которые были у вашего подростка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной приема.
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы. или недавние изменения в жизни вашего подростка
• Все лекарства, витамины, лечебные травы или другие добавки, которые принимает ваш подросток.
• Вопросы, которые вы и ваш подросток хотите задать врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

• Является ли депрессия наиболее вероятной причиной симптомов моего подростка?
• Какие еще возможные причины симптомов?
• Какие анализы понадобятся моему подростку?
• Какое лечение, вероятно, подойдет лучше всего?
• Есть ли какие-либо побочные эффекты при приеме лекарства, которые вы рекомендуете?
• Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Как мы будем отслеживать прогресс и эффективность лечения?
• Какие альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У моего подростка есть другие проблемы со здоровьем. Могут ли они быть связаны с депрессией?
• Существуют ли какие-либо ограничения, которым должен следовать мой подросток?
• Следует ли моему подростку обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
• Помогут ли изменения в диете, упражнениях или других областях облегчить депрессию?
• Есть ли у нас какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача-подростка

Врач подростка или психиатр, скорее всего, задаст ему ряд вопросов, в том числе:

• Когда члены семьи или друзья впервые заметили ваши симптомы депрессии?
• Как долго вы были в депрессии? Вы обычно всегда чувствуете себя подавленным или ваше настроение меняется?
• Меняется ли ваше настроение от плохого к чувству невероятного счастья и энергии?
• Были ли у вас когда-нибудь мысли о самоубийстве когда вы чувствуете себя подавленным?
• Насколько серьезны ваши симптомы? Мешают ли они учебе, отношениям или другим повседневным занятиям?
• Есть ли у вас кровные родственники - например, родитель или дедушка или бабушка - с депрессией или другим расстройством настроения?
• Какие еще у вас психические или физические нарушения здоровья?
• Употребляете ли вы какие-либо вещества, изменяющие настроение, например алкоголь, марихуану или рекреационные наркотики? Вы употребляете никотин?
• Сколько вы спите ночью? Меняется ли количество со временем?
• Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы? Что их усугубляет?
• Какая у вас диета? Были ли у вас в анамнезе значительная прибавка или потеря веса?

Врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от реакции, симптомов и потребностей вашего подростка. Подготовка и упреждение вопросов помогут максимально использовать время встречи.