Ленточный червь

Обзор

Инфекция ленточного червя вызывается при приеме внутрь пищи или воды, зараженных яйцами или личинками ленточных червей. Если вы проглотите определенные яйца ленточных червей, они могут мигрировать за пределы кишечника и образовывать цисты личинок в тканях и органах тела (инвазивная инфекция). Однако если вы проглотите личинки ленточных червей, они перерастут в взрослых ленточных червей в кишечнике (кишечная инфекция).

Взрослый ленточный червь состоит из головы, шеи и цепочки сегментов, называемых проглоттидами. Когда у вас инфекция кишечного цепня, головка цепня прилипает к стенке кишечника, а проглоттиды растут и производят яйца. Взрослые ленточные черви могут жить в организме хозяина до 30 лет.

Инфекции кишечного ленточного червя обычно протекают в легкой форме, только с одним или двумя взрослыми ленточными червями. Но инвазивные личиночные инфекции могут вызвать серьезные осложнения.

Симптомы

У многих людей, инфицированных кишечным ленточным червем, симптомы отсутствуют. Если у вас есть проблемы из-за инфекции, ваши симптомы будут зависеть от типа ленточного червя и его местоположения. Симптомы инвазивного заражения ленточным червем зависят от того, куда мигрировали личинки.

Кишечная инфекция

Признаки и симптомы кишечной инфекции включают:

Тошнота
Слабость
Потеря аппетита
Боль в животе
Диарея
Головокружение
Тяга к соли
Потеря веса и недостаточное усвоение питательных веществ из пищи.

Инвазивная инфекция

Если личинки ленточных червей мигрировали из вашего кишечника и образовали цисты в других тканей, они могут в конечном итоге вызвать повреждение органов и тканей, что приводит к:

головным болям;
кистозным массам или шишкам;
аллергическим реакциям на личинок
Неврологические признаки и симптомы, включая судороги.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заражения ленточным червем, обратитесь к врачу. внимание.

Причины

Заражение ленточным червем начинается после проглатывания яиц или личинок ленточных червей.

Проглатывание яйца. Если вы едите пищу или пьете воду, загрязненную фекалиями человека или животного, зараженного ленточным червем, вы проглатываете микроскопические яйца ленточного червя. Например, свинья, зараженная ленточным червем, передает яйца ленточного червя с фекалиями, которые попадают в почву.
Если эта же самая почва попадает в контакт с источником пищи или воды, она становится зараженной. Затем вы можете заразиться, если съедите или выпьете что-то из загрязненного источника.
Попав в кишечник, яйца развиваются в личинок. На этом этапе личинки становятся подвижными. Если они мигрируют из кишечника, они образуют кисты в других тканях, таких как легкие, центральная нервная система или печень.
Попадание цист личинок в мясо или мышечную ткань. Когда животное заражено ленточным червем, в его мышечной ткани появляются личинки ленточного червя. Если вы едите сырое или недоваренное мясо зараженного животного, вы проглатываете личинки, которые затем превращаются в взрослых ленточных червей в вашем кишечнике.
Взрослые ленточные черви могут достигать длины более 80 футов (25 метров) и могут выжить. аж 30 лет в хозяине. Некоторые ленточные черви прикрепляются к стенкам кишечника, вызывая раздражение или легкое воспаление, в то время как другие могут проникать в стул и выходить из организма.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск заражения ленточным червем, включают:

Плохая гигиена. Нечастое мытье и купание увеличивает риск случайного попадания загрязненного вещества в рот.
Контакт с домашним скотом. Это особенно проблематично в районах, где не утилизируют фекалии людей и животных надлежащим образом.
Поездки в развивающиеся страны. Заражение чаще происходит в районах с плохими санитарными условиями.
Употребление сырого или недостаточно приготовленного мяса. Неправильное приготовление пищи может не убить яйца ленточных червей и личинок, содержащихся в зараженной свинине или говядине.
Проживание в эндемичных районах. В некоторых частях света более вероятно заражение яйцами ленточных червей. Например, риск контакта с яйцами свиного цепня (Taenia solium) выше в регионах Латинской Америки, Китая, Африки к югу от Сахары или Юго-Восточной Азии, где чаще встречаются свиньи на свободном выгуле.

Осложнения

Инфекции кишечного ленточного червя обычно не вызывают осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:

Пищеварительная блокада. Если ленточные черви вырастают достаточно большими, они могут заблокировать ваш аппендикс, что приведет к инфекции (аппендициту); желчные протоки, которые переносят желчь из печени и желчного пузыря в кишечник; или проток поджелудочной железы, по которому пищеварительные жидкости из поджелудочной железы попадают в кишечник.
Нарушение работы головного мозга и центральной нервной системы. Это особенно опасное осложнение инвазивной инфекции свиного цепня, называемое нейроцистицеркозом (noor-o-sis-tih-sur-KOE-sis), может привести к головным болям и ухудшению зрения, а также к судорогам, менингиту, гидроцефалии или слабоумию. Смерть может наступить в тяжелых случаях инфекции.
Нарушение функции органа. Когда личинки мигрируют в печень, легкие или другие органы, они становятся цистами. Со временем эти кисты разрастаются, иногда настолько, что они переполняют функционирующие части органа или снижают кровоснабжение. Кисты ленточного червя иногда разрываются, высвобождая больше личинок, которые могут перемещаться в другие органы и образовывать дополнительные кисты.
Разорванная или протекающая киста может вызвать аллергическую реакцию с зудом, крапивницей, отеком и затрудненным дыханием. В тяжелых случаях может потребоваться операция или трансплантация органов.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение ленточным червем:

Мойте руки с мылом. и воду перед едой или обработкой пищи, а также после посещения туалета.
Путешествуя по местам, где чаще встречается ленточный червь, мойте и готовьте все фрукты и овощи в безопасной воде перед едой. Если вода может быть небезопасной, обязательно прокипятите ее не менее минуты, а затем дайте ей остыть перед тем, как использовать.
Избавьтесь от контакта домашнего скота с яйцами ленточных червей, правильно утилизируя фекалии животных и человека.
Тщательно готовьте мясо при температуре не менее 145 F (63 C), чтобы убить яйца или личинки ленточных червей.
Заморозьте мясо на срок от семи до 10 дней, а рыбу - не менее 24 часов в морозильной камере с температурой -31 F (-35 C), чтобы убить яйца и личинки ленточных червей.
Избегайте употребления сырой или недоваренной свинины, говядины и рыбы.
Немедленно лечите собак. заражены ленточным червем.

content:

Diagnosis

Чтобы диагностировать заражение ленточным червем, ваш врач может полагаться на одно из следующих:

Анализ образца стула. В случае заражения кишечным ленточным червем врач может проверить ваш стул или отправить образцы в лабораторию для анализа. Лаборатория использует методы микроскопической идентификации, чтобы проверить наличие яиц или сегментов ленточных червей в ваших фекалиях.
Поскольку яйца и сегменты передаются нерегулярно, лаборатории может потребоваться отобрать два-три образца в течение определенного периода времени для обнаружения паразит. Яйца иногда присутствуют в анусе, поэтому ваш врач может использовать кусок прозрачной липкой ленты, прижатой к анальному отверстию, чтобы собрать яйца для микроскопической идентификации.
Анализ крови. В случае тканевоинвазивных инфекций ваш врач может также проверить вашу кровь на наличие антител, которые ваше тело могло вырабатывать для борьбы с инфекцией ленточного червя. Наличие этих антител указывает на заражение ленточным червем.
Визуализирующее исследование. Определенные типы изображений, такие как КТ или МРТ, рентген или УЗИ кист, могут указывать на инвазивную инфекцию ленточного червя.

Лечение

Некоторые люди с ленточным червем. Инфекции никогда не нуждаются в лечении, так как ленточный червь выходит из организма самостоятельно. Другие не осознают, что у них это есть, потому что у них нет симптомов. Однако, если у вас диагностирована инфекция кишечного ленточного червя, вам, скорее всего, будут прописаны лекарства, чтобы избавиться от него.

Лечение кишечных инфекций

Наиболее распространенное лечение инфекции ленточного червя включает оральное лечение. лекарства, токсичные для взрослых ленточных червей, в том числе:

празиквантел (бильтрицид);
альбендазол (альбенза);
нитазоксанид (алиния) >

Какие лекарства пропишет врач, зависит от вида зараженного ленточного червя и места заражения. Эти препараты нацелены на взрослых ленточных червей, а не на яйца, поэтому важно избегать повторного заражения. Всегда мойте руки после туалета и перед едой.

Чтобы убедиться, что инфекция ленточного червя исчезла, ваш врач, вероятно, будет проверять образцы вашего стула через определенные промежутки времени после того, как вы закончите принимать лекарства. Успешное лечение - то есть отсутствие в стуле яиц, личинок или проглоттид - наиболее вероятно, если вы получите соответствующее лечение от типа ленточного червя, вызывающего вашу инфекцию.

Лечение инвазивных инфекций

Лечение инвазивной инфекции зависит от места и последствий инфекции.

Противогельминтные препараты. Альбендазол (Albenza) может уменьшить кисты некоторых ленточных червей. Ваш врач может периодически контролировать кисты, используя визуализационные исследования, такие как ультразвук или рентген, чтобы убедиться, что препарат эффективен.
Противовоспалительная терапия. Отмирающие кисты ленточного червя могут вызывать отек или воспаление в тканях или органах, поэтому ваш врач может порекомендовать рецептурные кортикостероидные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, для уменьшения воспаления.
Противоэпилептическая терапия. Если болезнь вызывает судороги, их могут остановить противоэпилептические препараты.
Установка шунта. Один тип инвазивной инфекции может вызвать слишком много жидкости в головном мозге, что называется гидроцефалией. Ваш врач может порекомендовать вам установить постоянную трубку (шунт) в голову для слива жидкости.
Операция. Возможность удаления кисты хирургическим путем зависит от их местоположения и симптомов. Кисты, которые развиваются в печени, легких и глазах, обычно удаляются, поскольку они могут в конечном итоге поставить под угрозу функцию органов.
Ваш врач может порекомендовать дренажную трубку в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Трубка позволяет агрессивно ополаскивать (орошать) область антипаразитарными растворами.

Подготовка к приему

При заражении ленточным червем вы можете сначала осмотреть своего основного пациента. врач. Однако в некоторых случаях он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях, или к врачу, специализирующемуся на расстройствах желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться на прием и что вы можете ожидать от своего врача.

Что вы можете сделать

Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причина, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая все недавние поездки, особенно в другие страны. Сообщите своему врачу, если вы считаете, что подвергались воздействию пищи или воды, зараженной ленточным червем.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Запишите вопросы, которые следует задать врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. В случае заражения ленточным червем вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Какие тесты мне нужны, если они нужны?
Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Врач может попросить вас принести образец стула на прием для анализа. Ваш врач может также задать вам вопросы о вашем состоянии, например:

Когда появились ваши симптомы?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Кажется, что-нибудь облегчит ваши симптомы?
Ухудшает ли что-нибудь?
Вы недавно путешествовали? В каких областях?
Могли ли вы подвергнуться воздействию пищи или напитков, зараженных ленточным червем?