Повреждение спинного мозга

Обзор

Травма спинного мозга - повреждение любой части спинного мозга или нервов в конце спинномозгового канала (конского хвоста) - часто вызывает необратимые изменения силы, чувствительности и других функций организма. ниже места травмы.

Если вы недавно перенесли травму спинного мозга, может показаться, что пострадали все аспекты вашей жизни. Вы можете почувствовать последствия своей травмы умственно, эмоционально и социально.

Многие ученые оптимистично настроены в отношении того, что успехи в исследованиях когда-нибудь сделают возможным восстановление травм спинного мозга. Исследования продолжаются по всему миру. В то же время лечение и реабилитация позволяют многим людям с травмами спинного мозга вести продуктивную независимую жизнь.

Симптомы

Ваша способность контролировать свои конечности после травмы спинного мозга зависит от двух факторы: место травмы вдоль спинного мозга и тяжесть травмы спинного мозга.

Самая нижняя нормальная часть спинного мозга называется неврологическим уровнем травмы. Тяжесть травмы часто называют полнотой и классифицируется как одна из следующих:

• Полная. Если все чувства (сенсорные) и вся способность контролировать движения (двигательные функции) потеряны ниже травмы спинного мозга, ваша травма считается полной.
• Неполная. Если у вас есть моторная или сенсорная функция ниже пораженного участка, ваша травма называется неполной. Существуют разные степени неполной травмы.

Кроме того, паралич от травмы спинного мозга может называться:

• Тетраплегия. Это также называется квадриплегией. Это означает, что ваши руки, кисти, туловище, ноги и органы малого таза поражены травмой спинного мозга.
• Параплегия. Этот паралич затрагивает все или часть туловища, ног и тазовых органов.

Ваша медицинская бригада проведет серию тестов, чтобы определить неврологический уровень и полноту вашей травмы.

Любые травмы спинного мозга могут привести к одному или нескольким из следующих признаков и симптомов:

• Потеря подвижности.
• Потеря или изменение чувствительности, включая способность чувствовать тепло, холод и прикосновения.
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• Повышенная рефлекторная активность или спазмы.
• Изменения сексуальной функции, сексуальной чувствительности и фертильности
• Боль или сильное покалывание, вызванные повреждением нервных волокон в спинном мозге.
• Затрудненное дыхание, кашель или выделение секрета из легких.

Экстренные признаки и симптомы

Экстренные признаки и симптомы травмы спинного мозга после несчастного случая могут включать:

• Сильная боль в спине или давление в шее, голове или спина
• Слабость, нарушение координации или паралич в любой части вашего тела.
• Онемение, покалывание или потеря чувствительности в руках, пальцах, ступнях или пальцах ног.
• Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника.
• Проблемы с равновесием и ходьбой.
• Нарушение дыхания после травмы.
• Неправильно расположенная или искривленная шея или спина.

Когда обращаться к врачу

Любой, кто получил серьезную травму головы или шеи, нуждается в немедленном медицинском осмотре на предмет возможности травмы позвоночника. На самом деле, безопаснее всего предполагать, что у пострадавших от травм есть травма позвоночника, пока не будет доказано обратное, потому что:

• Серьезная травма позвоночника не всегда сразу очевидна. Если его не распознать, может произойти более серьезная травма.
• Онемение или паралич могут возникнуть сразу или появиться постепенно, поскольку в спинном мозге или вокруг него возникает кровотечение или отек.
• Время между травмой и лечением может иметь решающее значение для определения степени и серьезности осложнений и возможной степени ожидаемого выздоровления.

Если вы подозреваете, что у кого-то есть травма спины или шеи:

• Не перемещайте пострадавшего - это может привести к необратимому параличу и другим серьезным осложнениям.
• Позвоните по номеру 911 или по номеру местной службы экстренной медицинской помощи.
• Оставьте человека неподвижно
• Оберните тяжелые полотенца по обеим сторонам шеи или держите голову и шею, чтобы они не двигались, пока не прибудет неотложная помощь.
• Окажите базовую первую помощь, такую ​​как остановка любого кровотечения и чтобы человеку было удобно, не двигая головой или шеей

Причины

Повреждения спинного мозга могут возникнуть в результате к позвонкам, связкам или дискам позвоночного столба или к самому спинному мозгу.

Травматическое повреждение спинного мозга может возникнуть в результате внезапного травматического удара по позвоночнику, который сломает, вывихнет, раздавит или сдавит позвоночник. или несколько позвонков. Это также может быть следствием огнестрельного или ножевого ранения, проникающего в спинной мозг и порезающего его.

Дополнительное повреждение обычно происходит в течение нескольких дней или недель из-за кровотечения, отека, воспаления и скопления жидкости в спинном мозге и вокруг него.

Нетравматическое повреждение спинного мозга может быть вызвано артритом, раком, воспалением, инфекции или дегенерация диска позвоночника.

Ваш мозг и центральная нервная система

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Спинной мозг, состоящий из мягких тканей и окруженный костями (позвонками), простирается вниз от основания вашего мозга и состоит из нервных клеток и групп нервов, называемых трактами, которые проходят в разные части вашего тела.

Нижний конец спинного мозга останавливается немного выше талии в области, называемой мозговым конусом. Под этой областью находится группа нервных корешков, называемых конским хвостом.

Пути в спинном мозге несут сообщения между мозгом и остальным телом. Двигательные тракты передают сигналы от вашего мозга для управления движением мышц. Сенсорные тракты передают сигналы от частей тела к вашему мозгу, касающиеся тепла, холода, давления, боли и положения ваших конечностей.

Повреждение нервных волокон

Независимо от того, является ли причина травмой или нетравматический, повреждение затрагивает нервные волокна, проходящие через травмированную область, и может повредить часть или все ваши соответствующие мышцы и нервы ниже места повреждения.

Травма груди (грудной клетки) или нижней части спины (поясничный отдел) может влияют на ваш торс, ноги, кишечник и мочевой пузырь, а также на сексуальную функцию. Травма шеи (шейки матки) влияет не только на движения рук и, возможно, на вашу способность дышать, но и на те же области.

Распространенные причины травм спинного мозга

Наиболее частые Причинами травм спинного мозга в США являются:

• ДТП. Автомобильные и мотоциклетные аварии - основная причина травм спинного мозга, на которые ежегодно приходится почти половина новых травм спинного мозга.
• Падения. Травма спинного мозга после 65 лет чаще всего возникает в результате падения. В целом падения вызывают около 31% травм спинного мозга.
• Акты насилия. Более 13% травм спинного мозга возникают в результате столкновений с насилием, чаще всего с огнестрельными ранениями. Часто встречаются ножевые ранения.
• Спортивные травмы и травмы во время отдыха. Спортивные занятия, такие как ударные виды спорта и дайвинг на мелководье, вызывают около 10% травм спинного мозга.
• Алкоголь. Употребление алкоголя является причиной примерно 1 из каждых 4 травм спинного мозга.
• Заболевания. Рак, артрит, остеопороз и воспаление спинного мозга также могут вызывать травмы спинного мозга.

Факторы риска

Хотя травма спинного мозга обычно возникает в результате несчастного случая и может случиться с кем угодно, определенные факторы могут предрасполагать вас к более высокому риску травмы спинного мозга, в том числе:

• мужское начало. Травмы спинного мозга поражают непропорционально большое количество мужчин. Фактически, женщины составляют лишь около 20% травм спинного мозга в Соединенных Штатах.
• Возраст от 16 до 30 лет. Вы, скорее всего, получите травму спинного мозга, если вы Вам от 16 до 30 лет. Средний возраст на момент получения травмы составляет 43 года.
• Быть старше 65 лет. Падения вызывают больше всего травм у пожилых людей.
• Занятия спортом. рискованное поведение. Погружение в слишком мелкую воду или занятия спортом без надлежащего защитного снаряжения или принятия надлежащих мер предосторожности могут привести к травмам спинного мозга. Автомобильные аварии - основная причина травм спинного мозга у людей моложе 65 лет.
• Заболевания костей или суставов. Относительно легкая травма может вызвать травму спинного мозга, если у вас есть другое заболевание, поражающее ваши кости или суставы, например артрит или остеопороз.

Осложнения

Сначала изменения в способах функционирования вашего тела могут быть ошеломляющими. Тем не менее, ваша группа реабилитации поможет вам разработать инструменты, необходимые для устранения изменений, вызванных травмой спинного мозга, а также порекомендует оборудование и ресурсы для повышения качества жизни и независимости. Часто затрагиваются следующие области:

• Контроль мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь будет продолжать накапливать мочу из почек. Однако ваш мозг может быть не в состоянии контролировать и ваш мочевой пузырь, потому что носитель сообщения (спинной мозг) был поврежден.

  Изменения в контроле мочевого пузыря увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей. Изменения также могут вызывать инфекции почек и камни в почках или мочевом пузыре. Во время реабилитации вы научитесь новым методам опорожнения мочевого пузыря.

• Контроль кишечника. Хотя ваш желудок и кишечник работают так же, как до травмы, контроль над дефекацией часто меняется. Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь регулировать работу кишечника, а во время реабилитации вы научитесь методам оптимизации работы кишечника.

Ощущение кожи. Ниже неврологического уровня травмы вы можете потерять часть или все кожные ощущения. Следовательно, ваша кожа не может послать сигнал в ваш мозг, когда она повреждена определенными вещами, такими как длительное давление, жара или холод.

Это может сделать вас более восприимчивым к пролежням, но часто меняя положение - с помощью, если необходимо - может помочь предотвратить эти язвы. Вы научитесь правильному уходу за кожей во время реабилитации, что поможет вам избежать этих проблем.

Контроль кровообращения. Травма спинного мозга может вызвать проблемы с кровообращением, от низкого артериального давления при вставании (ортостатическая гипотензия) до отеков конечностей. Эти изменения кровообращения также могут увеличить риск образования тромбов, таких как тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.

Еще одна проблема с контролем кровообращения - это потенциально опасное для жизни повышение артериального давления (вегетативная гиперрефлексия). Ваша команда реабилитации научит вас, как решать эти проблемы, если они затрагивают вас.

Дыхательная система. Ваша травма может затруднить дыхание и кашель, если затронуты мышцы живота и груди. К ним относятся диафрагма и мышцы грудной стенки и живота.

Ваш неврологический уровень травмы определит, какие проблемы с дыханием у вас могут быть. Если у вас травма шейного и грудного отделов спинного мозга, у вас может быть повышенный риск пневмонии или других проблем с легкими. Лекарства и терапия могут помочь предотвратить и вылечить эти проблемы.

• Мышечный тонус. Некоторые люди с травмами спинного мозга испытывают один из двух типов проблем с мышечным тонусом: неконтролируемое напряжение или движение в мышцах (спастичность) или мягкие и вялые мышцы, лишенные мышечного тонуса (вялость).

Фитнес и хорошее самочувствие. Вскоре после травмы спинного мозга часто наблюдается потеря веса и атрофия мышц. Ограниченная подвижность может привести к более малоподвижному образу жизни, подвергая вас риску ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Диетолог может помочь вам придерживаться питательной диеты для поддержания необходимого веса. Физиотерапевты и эрготерапевты могут помочь вам разработать фитнес-программу и программу упражнений.

• Сексуальное здоровье. Повреждение спинного мозга может повлиять на сексуальность, фертильность и сексуальную функцию. Мужчины могут заметить изменения эрекции и эякуляции; женщины могут заметить изменения в смазке. Врачи, специализирующиеся на урологии или бесплодии, могут предложить варианты сексуального функционирования и фертильности.
• Боль. Некоторые люди испытывают боль, например, боль в мышцах или суставах, из-за чрезмерного использования определенных групп мышц. Нервная боль может возникнуть после травмы спинного мозга, особенно у человека с неполной травмой.
• Депрессия. Как справиться со всеми изменениями, которые приносит травма спинного мозга, и жить с болью, у некоторых людей возникает депрессия.

Профилактика

Следование этим советам может снизить риск травмы спинного мозга:

Управляйте автомобилем безопасно. Автомобильные аварии - одна из самых частых причин травм спинного мозга. Ремень безопасности следует пристегивать каждый раз, когда вы ведете машину или едете в машине.

Убедитесь, что ваши дети пристегнуты ремнем безопасности или используют детское кресло безопасности, соответствующее возрасту и весу. Чтобы защитить их от травм подушек безопасности, дети младше 12 лет всегда должны ездить на заднем сиденье.

• Проверяйте глубину воды перед погружением. Чтобы не нырять на мелководье, не ныряйте в бассейн, если он не глубже 12 футов (около 3,7 метра), не ныряйте в надземный бассейн и не ныряйте ни в одну из водоемов, вы не знаете глубины.
• Не допускайте падений. Используйте табурет с поручнем, чтобы достать предметы на высоте. Добавьте поручни вдоль лестниц. Положите нескользящие коврики на кафельный пол, в ванну или душ. Для маленьких детей используйте защитные ворота, чтобы заблокировать лестницу, и подумайте об установке оконных решеток.
• Соблюдайте меры предосторожности при занятиях спортом. Всегда надевайте рекомендованное защитное снаряжение. Избегайте вести в спорте головой. Например, не скользите головой вперед в бейсболе и не отбивайтесь, используя шлем в футболе. Используйте корректировщика для новых движений в гимнастике.
• Не пейте за рулем. Не садитесь за руль в состоянии алкогольного опьянения или под воздействием наркотиков. Не катайтесь с водителем, который пил.

content:

Diagnosis

В отделении неотложной помощи , врач может исключить травму спинного мозга путем тщательного осмотра и осмотра, тестирования сенсорных функций и движений, а также задав несколько вопросов о происшествии.

Но если пострадавший жалуется на шею боли, не полностью проснулся или имеет явные признаки слабости или неврологической травмы, могут потребоваться экстренные диагностические тесты.

Эти тесты могут включать:

• Рентген. Медицинский персонал обычно назначает эти тесты людям, у которых есть подозрение на повреждение спинного мозга после травмы. Рентген может выявить проблемы с позвоночником (позвоночником), опухоли, переломы или дегенеративные изменения позвоночника.
• Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография позволяет лучше рассмотреть аномалии, видимые на рентгеновском снимке. Это сканирование использует компьютеры для формирования серии изображений поперечного сечения, на которых можно определить кость, диск и другие проблемы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания компьютерных изображений. Этот тест очень полезен для осмотра спинного мозга и выявления грыж межпозвоночных дисков, сгустков крови или других образований, которые могут сдавливать спинной мозг.

Через несколько дней после травмы, когда некоторые из отек может исчезнуть, ваш врач проведет более полное неврологическое обследование, чтобы определить степень и полноту вашей травмы. Это включает в себя проверку вашей мышечной силы и вашей способности ощущать легкое прикосновение и ощущение укола булавкой.

Лечение

К сожалению, невозможно обратить вспять повреждение спинного мозга. Но исследователи постоянно работают над новыми методами лечения, включая протезы и лекарства, которые могут способствовать регенерации нервных клеток или улучшать функцию нервов, оставшихся после травмы спинного мозга.

В то же время лечение травм спинного мозга фокусируется на лечении. по предотвращению дальнейших травм и предоставлению людям с травмой спинного мозга возможности вернуться к активной и продуктивной жизни.

Экстренные меры

Неотложная медицинская помощь имеет решающее значение для минимизации последствий любой головы или травма шеи. Таким образом, лечение травмы спинного мозга часто начинается на месте аварии.

Персонал скорой помощи обычно обездвиживает позвоночник как можно мягче и быстрее, используя жесткий шейный воротник и жесткую доску для переноски, которую они буду использовать, чтобы отвезти вас в больницу.

Ранние (острые) стадии лечения

В отделении неотложной помощи врачи сосредоточивают внимание на:

• Поддержании ваша способность дышать.
• Предотвращение шока.
• Иммобилизация шеи для предотвращения дальнейшего повреждения спинного мозга.
• Предотвращение возможных осложнений, таких как задержка стула или мочи, респираторные или сердечно-сосудистые заболевания трудности и образование тромбов в глубоких венах конечностей.

Если у вас действительно есть травма спинного мозга, вас обычно направляют в отделение интенсивной терапии для лечения. Вас даже могут перевести в региональный центр травм позвоночника, в котором работает команда нейрохирургов, хирургов-ортопедов, специалистов по спинномозговой медицине, психологов, медсестер, терапевтов и социальных работников, специализирующихся на травмах спинного мозга.

• Лекарства. Внутривенный (IV) метилпреднизолон (Solu-Medrol) использовался в прошлом как вариант лечения острого повреждения спинного мозга. Но недавние исследования показали, что потенциальные побочные эффекты, такие как образование тромбов и пневмония, от использования этого лекарства перевешивают преимущества. По этой причине метилпреднизолон больше не рекомендуется для повседневного использования после травмы спинного мозга.
• Иммобилизация. Вам может понадобиться вытяжение, чтобы стабилизировать позвоночник, чтобы позвоночник выровнялся, или и то, и другое. В некоторых случаях может подойти жесткий воротник на шею. Специальная кровать также может помочь обездвижить ваше тело.
• Операция. Часто требуется хирургическое вмешательство для удаления фрагментов костей, инородных предметов, грыж межпозвонковых дисков или переломов позвонков, которые, по-видимому, сжимают позвоночник. Также может потребоваться операция для стабилизации позвоночника, чтобы предотвратить боль или деформацию в будущем.
• Экспериментальные методы лечения. Ученые пытаются найти способы остановить гибель клеток, контролировать воспаление и способствовать регенерации нервов. Например, врачи могут значительно снизить температуру тела - состояние, известное как переохлаждение, - на 24-48 часов, чтобы предотвратить разрушительное воспаление. Спросите своего врача о доступности таких методов лечения.

Текущее лечение

После того, как первоначальная травма или состояние стабилизируются, врачи обращают внимание на предотвращение вторичных проблем, которые могут возникнуть, такие как нарушение кондиционирования, контрактуры мышц, пролежни, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, респираторные инфекции и тромбы.

Продолжительность вашей госпитализации зависит от вашего состояния и медицинских проблем, с которыми вы сталкиваетесь. Как только вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в курсах лечения и лечения, вас могут перевести в реабилитационный центр.

Реабилитация

Члены команды реабилитации начнут работать с вами, пока вы находитесь ранние стадии выздоровления. В вашу команду могут входить физиотерапевт, эрготерапевт, медсестра по реабилитации, психолог-реабилитолог, социальный работник, диетолог, терапевт-реабилитолог и врач, специализирующийся на физической медицине (физиотерапевт) или травмах спинного мозга.

На начальных этапах реабилитации терапевты обычно делают упор на поддержание и укрепление существующих мышечных функций, повторное развитие мелкой моторики и обучение адаптивным методам для выполнения повседневных задач.

получили образование о последствиях травмы спинного мозга и о том, как предотвратить осложнения, и вам дадут советы по восстановлению своей жизни и повышению качества жизни и независимости.

Вы получите много новых навыков. , и вы будете использовать оборудование и технологии, которые помогут вам жить самостоятельно, насколько это возможно. Вам будет предложено возобновить ваши любимые хобби, участвовать в социальных мероприятиях и занятиях фитнесом, а также вернуться в школу или на работу.

Лекарства

Лекарства могут использоваться для лечения некоторых из них. последствия травмы спинного мозга. К ним относятся лекарства для контроля боли и мышечной спастичности, а также лекарства, которые могут улучшить контроль мочевого пузыря, кишечника и сексуальное функционирование.

Новые технологии

Изобретательные медицинские устройства могут помочь людям с травмы спинного мозга становятся более самостоятельными и подвижными. Некоторые устройства также могут восстановить работу. К ним относятся:

• Современные инвалидные коляски. Улучшенные, более легкие инвалидные коляски делают людей с травмами спинного мозга более мобильными и комфортными. Некоторым может понадобиться электрическая инвалидная коляска. Некоторые инвалидные коляски могут даже подниматься по лестнице, перемещаться по пересеченной местности и поднимать сидящего пассажира на уровень глаз, чтобы без посторонней помощи добраться до высоты.
• Компьютерная адаптация. Для человека с ограниченными возможностями руки компьютеры могут быть очень мощным инструментом, но с ними сложно работать. Компьютерные приспособления варьируются от простых до сложных, таких как защита клавиш или распознавание голоса.
• Электронные вспомогательные средства в повседневной жизни. Практически любым устройством, использующим электричество, можно управлять с помощью электронных средств повседневной жизни. Устройства можно включать и выключать с помощью переключателя или пультов дистанционного управления с голосовым управлением или компьютером.
• Устройства для электростимуляции. Эти сложные устройства используют электрическую стимуляцию для выполнения действий. Их часто называют функциональными системами электростимуляции, и они используют электрические стимуляторы для управления мышцами рук и ног, чтобы люди с травмами спинного мозга могли стоять, ходить, дотягиваться и хвататься.
• Тренировка походки с помощью роботов. Эта новая технология используется для повторного обучения способности ходить после травмы спинного мозга.

Прогноз и восстановление

Ваш врач может не сразу дать вам прогноз. Восстановление, если оно происходит, обычно начинается через неделю или шесть месяцев после травмы. Самый быстрый темп выздоровления часто наблюдается в первые шесть месяцев, но у некоторых людей небольшие улучшения наблюдаются в течение одного-двух лет.

Клинические испытания

Помощь и поддержка

Несчастный случай, приведший к параличу, - событие, которое изменит жизнь. Внезапно наличие инвалидности может пугать и сбивать с толку, а адаптация - непростая задача. Вы можете задаться вопросом, как травма спинного мозга повлияет на вашу повседневную деятельность, работу, отношения и долгосрочное счастье.

Восстановление после такого события требует времени, но многие парализованные люди прогрессируют, чтобы вести продуктивную и полноценную жизнь. жизни. Очень важно сохранять мотивацию и получать необходимую поддержку.

Скорбь

Если вы недавно получили травму, вы и ваша семья, вероятно, испытаете период скорби и горя. Хотя процесс печали у всех разный, часто бывает отрицание или неверие, за которым следует печаль, гнев, торг и, наконец, принятие.

Процесс печали - это нормальная и здоровая часть вашего выздоровления. Это естественно - и важно - оплакивать утрату того, кем вы были. Но также необходимо поставить новые цели и найти способ двигаться вперед в своей жизни.

Вы, вероятно, будете беспокоиться о том, как травма повлияет на ваш образ жизни, ваше финансовое положение и ваши отношения. Скорбь и эмоциональный стресс являются нормальным и обычным явлением.

Однако, если ваше горе и печаль влияют на вашу заботу, заставляя вас изолироваться от других или побуждая вас злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками, вы можете захотеть рассмотрите возможность разговора с социальным работником, психологом или психиатром. Или вы можете найти группу поддержки, состоящую из людей с травмами спинного мозга.

Разговор с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, может быть обнадеживающим, и члены группы могут дать хороший совет по адаптации областей ваш дом или рабочее место, чтобы лучше удовлетворить ваши текущие потребности. Спросите своего врача или специалиста по реабилитации, есть ли в вашем районе группы поддержки.

Взять под свой контроль

Один из лучших способов восстановить контроль над своей жизнью - это узнать о своей травме. и ваши варианты восстановления независимой жизни. Сегодня доступен целый ряд модификаций оборудования для вождения и транспортных средств.

То же самое и с товарами для домашней модификации. Пандусы, более широкие двери, специальные раковины, поручни и легко поворачиваемые дверные ручки позволяют вам жить более автономно.

Поскольку травмы спинного мозга могут быть огромными, вы можете захотеть узнайте, имеете ли вы право на экономическую помощь или вспомогательные услуги от правительства штата, федерального правительства или от благотворительных организаций. Ваша реабилитационная бригада может помочь вам найти ресурсы в вашем районе.

Говорить о вашей инвалидности

Ваши друзья и семья могут по-разному отреагировать на вашу инвалидность. Некоторым может быть неудобно и неуверенно, что они говорят или делают правильные вещи.

Быть осведомленным о травме спинного мозга и быть готовым обучать других полезно. Дети от природы любопытны и иногда довольно быстро приспосабливаются, если на их вопросы дан четкий и прямой ответ. Взрослым также будет полезно узнать факты.

Объясните последствия вашей травмы и объясните, что ваша семья и друзья могут сделать, чтобы помочь. В то же время не стесняйтесь рассказывать друзьям и близким, когда они слишком много помогают. Хотя поначалу это может быть неудобно, разговор о вашей травме часто укрепляет ваши отношения с семьей и друзьями.

Работа с близкими, сексуальными отношениями и сексуальной активностью

Травма спинного мозга может повлиять на вас. реакция организма на сексуальные раздражители. Однако вы сексуальное существо с сексуальными желаниями. Полноценные эмоциональные и физические отношения возможны, но требуют общения, экспериментов и терпения.

Профессиональный консультант может помочь вам и вашему партнеру сообщить о ваших потребностях и чувствах. Ваш врач может предоставить вам необходимую медицинскую информацию о сексуальном здоровье. Вы можете иметь удовлетворительное будущее, полное близости и сексуального удовольствия.

Заглядывая в будущее

По своей природе травма спинного мозга внезапно сказывается на вашей жизни и жизни тех, кто находится рядом с вами. ты. Когда вы впервые услышите свой диагноз, вы можете начать мысленно составлять список того, чего вы больше не можете делать. Однако, узнав больше о своей травме и вариантах лечения, вы можете быть удивлены всем, что вы можете сделать.

Благодаря новым технологиям, методам лечения и устройствам люди с травмами спинного мозга играют в баскетбол и участвуют в трек встречает. Они рисуют и фотографируют. Они женятся, заводят и растят детей и имеют полезную работу.

Сегодня успехи в исследованиях стволовых клеток и регенерации нервных клеток вселяют надежду на лучшее выздоровление для людей с травмами спинного мозга. В то же время изучаются новые методы лечения людей с давними травмами спинного мозга.

Никто не знает, когда будут доступны новые методы лечения, но вы можете не терять надежду на будущее исследований спинного мозга, пока жить полной жизнью сегодня.

Подготовка к визиту

Травматические травмы спинного мозга - это чрезвычайные ситуации, и человек, получивший травму, может быть не в состоянии участвовать в его или ее лечении в начало.

К стабилизации состояния будет привлечен ряд специалистов, в том числе врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы (невролог), и хирург, специализирующийся на травмах спинного мозга и других проблемах нервной системы (нейрохирург ) и др.

Врач, специализирующийся на травмах спинного мозга, возглавит вашу команду реабилитации, в которую войдут самые разные специалисты.

Если у вас есть возможная травма спинного мозга или вы сопровождаете человека, получившего травму спинного мозга, и не можете предоставить Необходимая информация, вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить уход.

Что вы можете сделать

• Будьте готовы предоставить информацию об обстоятельствах события, вызвавшего травмы, в том числе любые, которые могут показаться несвязанными.
• Если возможно, попросите другого члена семьи или друга присоединиться к вам, когда вы разговариваете с врачами. Иногда бывает трудно запомнить всю предоставленную информацию. Кто-то из ваших сопровождающих может запомнить детали и помочь вам сообщить их человеку с травмой в подходящее время.
• Запишите вопросы, чтобы задать их врачам.

В случае травмы спинного мозга врачу необходимо задать следующие основные вопросы:

• Каков прогноз?
• Что произойдет в краткосрочной перспективе? Что будет в долгосрочной перспективе? Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие типы побочных эффектов можно ожидать от лечения?
• Может ли операция помочь?
• Какой тип побочных эффектов может помочь реабилитация?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• Какие исследования проводятся, чтобы помочь в этом состоянии?
• Есть ли у вас есть брошюры или другой печатный материал? Есть ли веб-сайты, которые вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вопросы, в том числе:

• Какие обстоятельства привели к вашей травме?
• Когда это произошло?
• Чем вы занимаетесь на работе и отдыхаете?
• С кем вы живете?
• Расскажите мне о вашей жилищной ситуации (дом, квартира, количество лестниц)?
• Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе тромбы?
• Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?