Больное горло

Обзор

Боль в горле - это боль, царапание или раздражение в горле, которые часто усиливаются при глотании. Наиболее частой причиной боли в горле (фарингита) является вирусная инфекция, например, простуда или грипп. Боль в горле, вызванная вирусом, проходит сама по себе.

Стрептококковая инфекция (стрептококковая инфекция), менее распространенный тип боли в горле, вызываемой бактериями, требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений. Другие, менее распространенные причины боли в горле могут потребовать более сложного лечения.

Симптомы

Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от причины. Признаки и симптомы могут включать:

• Боль или ощущение царапания в горле.
• Боль, усиливающаяся при глотании или разговоре.
• Затрудненное глотание
• Болезненные опухшие железы на шее или челюсти.
• Распухшие красные миндалины.
• Белые пятна или гной на миндалинах.
• Хриплый или приглушенный голос

Инфекции, вызывающие боль в горле, могут вызывать другие признаки и симптомы, в том числе:

• Лихорадка
• Кашель
• Насморк
• Чихание
• Боли в теле
• Головная боль
• Тошнота или рвота

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка боль в горле не проходит с первой порцией напитка утром, отведите ребенка к врачу, рекомендует Американская академия педиатрии.

Немедленно обратитесь за помощью, если у вашего ребенка есть серьезные признаки и симптомы, такие как:

• Затрудненное дыхание
• Необычное слюнотечение, которое может указывать на инаби. способность глотать

Если вы взрослый, обратитесь к врачу, если у вас болит горло и есть какие-либо из следующих связанных проблем, согласно Американской академии отоларингологии - хирургия головы и шеи :

• Сильная боль в горле, которая длится дольше недели.
• Сложно открыть рот.
• Боль в суставах
• Боль в ухе
• Сыпь
• Температура выше 101 F (38,3 C).
• Кровь в слюне или мокроте.
• Часто повторяющиеся боли в горле
• Шишка на шее.
• Охриплость на протяжении более двух недель.
• Отек на шее или лице.

Причины

Вирусы, вызывающие простуду и грипп, также вызывают боль в горле. Реже бактериальные инфекции вызывают боль в горле.

Вирусные инфекции

К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся:

• Простуда
• Грипп (грипп)
• Мононуклеоз (мононуклеоз)
• Корь
• Ветряная оспа
• Коронавирусная болезнь 2019 г. (COVID-19)
• Круп - распространенное детское заболевание, характеризующееся резким лающим кашлем.

Бактериальные инфекции

Болезнь в горле может вызывать ряд бактериальных инфекций. Наиболее распространенным является Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А), вызывающий стрептококк в горле.

Другие причины

Другие причины боли в горле включают:

• Аллергии. Аллергия на перхоть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу может вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным капельницей, которая может вызвать раздражение и воспаление горла.
• Сухость. Сухой воздух в помещении может вызвать раздражение и чесотку в горле. Дыхание через рот - часто из-за хронической заложенности носа - также может вызвать сухость и боль в горле.
• Раздражители. Загрязнение наружного воздуха и помещений, например табачный дым или химические вещества, может вызвать хроническую боль в горле. Жевание табака, употребление алкоголя и острая пища также могут вызвать раздражение горла.
• Мышечное напряжение. Вы можете напрячь мышцы горла, крича, громко разговаривая или продолжая говорить без отдыха.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ - это заболевание пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты попадают в пищевод (пищевод).

  Другие признаки или симптомы могут включать изжогу, охриплость голоса, срыгивание содержимого желудка и ощущение комка в горле. .

ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы иногда появляются рано после того, как кто-то заражается ВИЧ.

Кроме того, у ВИЧ-инфицированных может быть хроническая или повторяющаяся боль в горле из-за грибковой инфекции, называемой молочницей полости рта или из-за вирусной инфекции, называемой цитомегаловирусом (ЦМВ), которая может быть серьезной у людей с ослабленной иммунной системой.

• Опухоли. Раковые опухоли горла, языка или голосового аппарата (гортани) могут вызвать боль в горле. Другие признаки или симптомы могут включать охриплость голоса, затрудненное глотание, шумное дыхание, уплотнение на шее и кровь в слюне или мокроте.

В редких случаях инфицированный участок ткани (абсцесс) в горло или отек небольшого хряща, покрывающего дыхательное горло (эпиглоттит), может вызвать боль в горле. Оба могут заблокировать дыхательные пути, создавая неотложную медицинскую помощь.

Факторы риска

Хотя любой может заболеть ангиной, некоторые факторы делают вас более восприимчивыми, в том числе:

• Возраст. У детей и подростков чаще всего развивается ангина. Дети в возрасте от 3 до 15 лет также чаще болеют стрептококком, наиболее распространенной бактериальной инфекцией, связанной с ангиной.
• Воздействие табачного дыма. Курение и пассивное курение могут вызвать раздражение горла. Употребление табачных изделий также увеличивает риск рака ротовой полости, горла и голосового аппарата.
• Аллергия. Сезонная аллергия или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных повышают вероятность возникновения ангины.
• Воздействие химических раздражителей. Частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива и бытовой химии могут вызвать раздражение горла.
• Хронические или частые инфекции носовых пазух. Дренаж из носа может вызвать раздражение горла или распространить инфекцию.
• Вблизи. Вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются везде, где собираются люди, будь то детские сады, классы, офисы или самолеты.
• Ослабленный иммунитет. В целом вы более восприимчивы к инфекциям, если у вас низкая сопротивляемость. Общие причины снижения иммунитета включают ВИЧ, диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и неправильное питание.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление болей. горла - избегать микробов, которые их вызывают, и соблюдать правила гигиены. Следуйте этим советам и научите ребенка делать то же самое:

• Тщательно и часто мойте руки, особенно после туалета, перед едой, а также после чихания или кашля.
• Не делитесь едой, стаканами или посудой.
• При кашле или чихании в салфетку и выбросьте ее. При необходимости чихайте в локоть.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе вместо мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
• Не прикасайтесь к общественным телефонам или питьевым фонтанчикам. ртом.
• Регулярно очищайте телефоны, пульты от телевизора и клавиатуру компьютеров с помощью дезинфицирующего средства. Когда вы путешествуете, чистите телефоны и пульты дистанционного управления в номере отеля.
• Избегайте близких контактов с больными людьми.

содержание:

Диагностика

Ваш врач или врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Использование прибора с подсветкой для осмотра горла и скорее всего, уши и носовые ходы.
• Осторожно пощупывая (пальпируя) шею, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов).
• Прослушивание дыхания вашего ребенка или вашего ребенка с помощью стетоскопа.

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих фарингит. Врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24–48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, хотя они могут обнаружить стрептококковые бактерии быстро. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на стрептококк в горле, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла, чтобы взять образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и не требует лечения .

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к ацетаминофену (тайленол и др.) или другим легким болеутоляющим.

Рассмотрите возможность введения вашему ребенку безрецептурных обезболивающих, предназначенных для младенцев или детей, например, ацетаминофен (Детский Тайленол, FeverAll и др.) или ибупрофен (Детский Адвил, Детский Мотрин и др.) для облегчения симптомов.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан до синдрома Рея, редкого, но потенциально опасного для жизни состояния, вызывающего отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальным инфекция, ваш врач или педиатр назначит антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс антибиотиков, как выписан, даже если симптомы исчезли. Неполный прием всех лекарств, как указано, может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может увеличить риск ревматической лихорадки у ребенка. или серьезное воспаление почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является симптомом состояния, отличного от вирусного или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, скорее всего, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, Эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Отдых. Высыпайтесь побольше. Также отдохните.
• Пейте жидкость. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте удобные продукты и напитки. Теплые жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные напитки, например ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полощите горло соленой водой. Полоскание соленой водой, содержащее от 1/4 до 1/2 чайной ложки (1,25–2,50 миллилитра) поваренной соли и от 4 до 8 унций (120–240 миллилитров) теплой воды, может помочь облегчить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение при боли в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной ванной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может успокоить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегайте раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используется ряд альтернативных методов лечения. , количество доказательств того, что работает, ограничено. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо растительные лекарственные средства, поскольку они могут взаимодействовать с рецептурными лекарствами и не могут безопасен для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковываются в виде чая, спреев или пастилок. Общие альтернативные средства включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к встрече

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка. В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Key личная информация, например, недавний контакт с больным.
• Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

В случае боли в горле врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты необходимы?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда можно безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие меры по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Включили ли эти симптомы лихорадку? Насколько высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Что-нибудь ухудшает боль в горле, например, глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще заболел дома?
• Болит горло повторяющейся проблемой?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь пассивному курению?