Синусовые головные боли

Обзор

Головные боли в носовых пазухах - это головные боли, которые могут ощущаться как инфекция носовых пазух (синусит). Вы можете почувствовать давление вокруг глаз, щек и лба. Возможно, у вас болит голова.

Однако многие люди, которые считают, что у них головные боли из-за синусита, в том числе многие, кому был поставлен такой диагноз, на самом деле страдают мигренью.

Симптомы

Признаки и симптомы головной боли носовых пазух могут включать:

Боль, давление и ощущение полноты в щеках, бровях или лбу.
Усиливающаяся боль, если вы наклоняетесь вперед или ложитесь
Заложенный нос.
Усталость.
Ощущение боли в верхних зубах.

Синусит или мигрень?

Мигрень и головную боль от синусита легко спутать, потому что признаки и симптомы двух типов головных болей могут совпадать.

Головная боль при мигрени и синусите часто усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Мигрень также может сопровождаться различными признаками и симптомами из носа, включая заложенность носа, давление на лице и прозрачные водянистые выделения из носа. Это связано с вовлечением вегетативной нервной системы в приступ мигрени. Фактически, исследования показали, что примерно у 90% людей, обращающихся к врачу по поводу головных болей в носовых пазухах, вместо этого обнаруживается мигрень.

Однако синусит обычно не связан с тошнотой или рвотой и не усугубляется шумом. или яркий свет - все общие признаки мигрени.

Синусит обычно возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей или простуды и включает густую, обесцвеченную носовую слизь, снижение обоняния и боль в одной щеке или верхних зубах. Головные боли из-за заболевания носовых пазух часто длятся несколько дней или дольше, а мигрень - от нескольких часов до одного-двух дней.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если:

Симптомы головной боли проявляются более 15 дней в месяц или требуют частого приема безрецептурных обезболивающих.
У вас сильная головная боль, а безрецептурные обезболивающие не действуют ' t help
Вы пропускаете школу или работу из-за частых головных болей или головных болей, которые мешают повседневной жизни

Причины

Головные боли, связанные с носовыми пазухами обычно связаны при мигрени или других формах головных болей.

Головные боли из носовых пазух связаны с болью и давлением в лице и пазухах и могут вызывать назальные симптомы. Большинство этих головных болей не вызваны инфекциями носовых пазух, и их не следует лечить антибиотиками.

Факторы риска

Головные боли от носовых пазух могут затронуть кого угодно, но могут быть более вероятными, если у вас есть:

Предыдущий анамнез мигрени или головных болей.
Семейный анамнез мигрени или головных болей.
Гормональные изменения, связанные с головными болями.

Профилактика

Независимо от того, принимаете вы профилактические лекарства или нет, вам могут помочь изменения в образе жизни, которые помогут уменьшить количество и тяжесть головных болей. Одно или несколько из этих предложений могут быть вам полезны:

Избегайте триггеров. Если определенные продукты или запахи, кажется, вызывали у вас головную боль в прошлом, избегайте их. Ваш врач может порекомендовать вам уменьшить потребление кофеина и алкоголя и избегать табака.
В целом установите распорядок дня с регулярным режимом сна и регулярным питанием. Кроме того, постарайтесь контролировать стресс.

Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и помогают предотвратить головные боли. Если ваш врач согласен, выберите любые аэробные упражнения, которые вам нравятся, в том числе ходьбу, плавание и езду на велосипеде.

Однако разминайтесь медленно, потому что внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головные боли.

Ожирение есть также считается фактором головной боли, а регулярные упражнения могут помочь вам сохранить здоровый вес или сбросить вес.

Снижают действие эстрогена. Если вы женщина, у которой головные боли и эстроген, кажется, вызывает или усугубляет ваши головные боли, вы можете отказаться от приема лекарств, содержащих эстроген, или уменьшить их количество.

Эти лекарства включают противозачаточные таблетки и гормоны. заместительная терапия. Поговорите со своим врачом о подходящих альтернативах или дозировках для вас.

content:

Diagnosis

Причина головных болей бывает трудно определить. Врач спросит вас о головных болях и проведет медицинский осмотр.

Ваш врач может провести визуализационные тесты, чтобы определить причину вашей головной боли, в том числе:

КТ. . Компьютерная томография использует компьютер для создания изображений поперечного сечения вашего мозга и головы (включая пазухи) путем объединения изображений с рентгеновского аппарата, который вращается вокруг вашего тела.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью МРТ магнитное поле и радиоволны используются для создания поперечных изображений структур в вашем мозгу.

Лечение

Большинство людей, которые предполагают, что у них синусит. действительно страдает мигренью или головной болью напряжения.

Мигрень, хронические или повторяющиеся головные боли можно лечить с помощью рецептурных лекарств, которые либо принимают каждый день для уменьшения или предотвращения головной боли, либо принимают в начале головной боли, чтобы предотвратить ее ухудшение.

Для лечения Врач может порекомендовать следующие типы головных болей:

Безрецептурные обезболивающие. Мигрень и другие виды головных болей можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (Тайленол и другие), напроксен натрия (Алев) и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB).

Триптаны. Многие люди с приступами мигрени используют триптаны для облегчения боли. Триптаны действуют, способствуя сужению кровеносных сосудов и блокируя болевые пути в головном мозге.

Лекарства включают суматриптан (Имитрекс, Тосимра и другие), ризатриптан (Максальт), алмотриптан, наратриптан (Америге), золмитриптан (Зомиг). , фроватриптан (Frova) и элетриптан (Relpax). Триптаны доступны в виде таблеток, назальных спреев и инъекций.

Комбинация суматриптана и напроксена натрия (Трексимет) в одной таблетке оказалась более эффективной для облегчения симптомов мигрени, чем любое лекарство по отдельности.

Ergots. Комбинированные препараты эрготамина и кофеина (Мигергот, Кафергот) менее эффективны, чем триптаны. Спорынья наиболее эффективны у тех, чья боль длится более 72 часов.

Эрготамин может вызвать усиление тошноты и рвоты, связанных с мигренью и другими побочными эффектами, а также может привести к головным болям, связанным с чрезмерным употреблением лекарств. / p>

Дигидроэрготамин (DHE 45, Migranal) - это производное спорыньи, которое более эффективно и имеет меньше побочных эффектов, чем эрготамин. Он доступен в виде назального спрея и в форме инъекций. Это лекарство может вызывать меньше побочных эффектов, чем эрготамин, и с меньшей вероятностью приведет к головным болям, связанным с чрезмерным употреблением лекарств.

Лекарства от тошноты. Поскольку мигрень часто сопровождается тошнотой, с рвотой или без нее, уместны лекарства от тошноты, которые обычно сочетаются с другими лекарствами. Часто назначаемые препараты: хлорпромазин, метоклопрамид (Реглан) или прохлорперазин (Компазин).
Глюкокортикоиды (дексаметазон). Глюкокортикоид можно использовать вместе с другими лекарствами для облегчения боли. Из-за риска стероидной токсичности глюкокортикоиды не следует использовать часто.

Подготовка к приему

Вы, скорее всего, начнете с посещения семейного врача или врач общей практики. Вас могут направить к неврологу, который специализируется на головных болях и мигрени.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Будьте осведомлены об ограничениях до записи. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить диету.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Подготовка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать свои время с вашим доктором. При головных болях носовых пазух можно задать следующие основные вопросы:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
Существуют ли другие возможные причины моих симптомов или состояния?
Какие тесты мне нужны?
Является ли мое состояние временным или хроническим?
Каков наилучший курс действий?
Какие бывают альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
У меня есть и другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
Следует ли мне обратиться к специалисту?
Есть ли общая альтернатива лекарство, которое вы прописываете?
Можно ли взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.