Синдром тряски младенца

Обзор
Синдром тряски младенца - также известный как оскорбительная травма головы, синдром сотрясения, нанесенная травма головы или синдром хлыстового сотрясения - это серьезная травма головного мозга, возникающая в результате сильного встряхивания младенца или малыша.
Синдром тряски младенца разрушает клетки головного мозга ребенка и мешает его мозгу получать достаточно кислорода. Синдром сотрясения ребенка - это форма жестокого обращения с детьми, которая может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Синдром сотрясения ребенка можно предотвратить. Помощь доступна для родителей, которые рискуют причинить вред ребенку. Родители также могут рассказать другим воспитателям об опасностях синдрома тряски ребенка.
Симптомы
Симптомы и признаки синдрома тряски младенца включают:
- Сильную суетливость или раздражительность
- Проблемы с бодрствованием
- Проблемы с дыханием
- Плохое питание
- Рвота
- Бледная или синюшная кожа
- Судороги
- Паралич
- Кома
Вы можете не видеть никаких признаков физического повреждения внешнего тела ребенка. Иногда бывает синяк на лице. Травмы, которые нельзя увидеть сразу, включают кровотечение в головном мозге и глазах, повреждение спинного мозга и переломы ребер, черепа, ног и других костей. У многих детей с синдромом тряски ребенка наблюдаются признаки и симптомы предшествующего жестокого обращения с ребенком.
В легких случаях синдрома тряски ребенка ребенок может казаться нормальным после встряхивания, но со временем у него может развиться здоровье или поведение. проблемы.
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваш ребенок получил травму в результате сильной тряски. Обратитесь к врачу вашего ребенка или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи. Немедленное получение медицинской помощи может спасти жизнь вашего ребенка или предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
По закону специалисты здравоохранения обязаны сообщать властям штата обо всех подозреваемых случаях жестокого обращения с детьми.
Причины
У младенцев слабые мышцы шеи, и они часто с трудом поддерживают свою тяжелую голову. Если ребенка сильно трясти, его или ее хрупкий мозг перемещается взад и вперед внутри черепа. Это вызывает синяки, отек и кровотечение.
Синдром сотрясения ребенка обычно возникает, когда родитель или опекун сильно трясет ребенка или малыша из-за разочарования или гнева - часто потому, что ребенок не перестает плакать.
Синдром сотрясения ребенка не является Обычно это не вызвано подскакиванием ребенка на коленях, незначительными падениями или даже грубой игрой.
Факторы риска
Следующие факторы могут повысить вероятность того, что родители или опекуны будут с силой трясти ребенка и вызывают синдром сотрясения ребенка:
- Нереалистичные ожидания от младенцев
- Молодые или неполные родители
- Стресс
- Домашнее насилие
- Алкоголь или злоупотребление психоактивными веществами.
- Нестабильные семейные ситуации.
- Депрессия.
- Жестокое обращение в детстве
Кроме того, у мужчин больше шансов вызвать синдром тряски младенца, чем у женщин.
Осложнения
Даже кратковременное встряхивание младенца может вызвать необратимое повреждение мозга. Многие дети, страдающие синдромом тряски младенца, умирают.
Выжившим после синдрома тряски младенца может потребоваться пожизненная медицинская помощь при таких состояниях, как:
- частичная или полная слепота.
- Задержки в развитии, проблемы с обучением или проблемы с поведением.
- Умственная отсталость
- Судорожные расстройства
- Церебральный паралич
Профилактика
Новые курсы обучения родителей могут помочь родителям лучше понять опасность сильной тряски и могут дать советы, как успокоить плачущего ребенка и справиться со стрессом.
Когда вашего плачущего ребенка невозможно успокоить, у вас может возникнуть соблазн попробовать что-нибудь, чтобы остановить слезы, но важно всегда относиться к своему ребенку нежно. Ничто не оправдывает тряски ребенка.
Если вам сложно справиться со своими эмоциями или вы испытываете стресс, связанный с отцовством, обратитесь за помощью. Врач вашего ребенка может предложить направление к психологу или другому специалисту по психическому здоровью.
Если другие люди помогают заботиться о вашем ребенке - будь то наемный опекун, брат или сестра или бабушка или дедушка, - убедитесь, что они знают об опасности потрясения. детский синдром.
content:Diagnosis
Ребенку, которого сильно трясло, может потребоваться обследование у многих различных медицинских специалистов. , а также экспертом по жестокому обращению с детьми.
Врач осмотрит ребенка и задаст вопросы о его или ее истории болезни. Для выявления травм могут потребоваться различные тесты, в том числе:
- Обследование скелета. Несколько рентгеновских снимков костей - возможно, включая руки, кисти, ноги, ступни, позвоночник, ребра и череп - могут использоваться для определения того, были ли переломы случайными или преднамеренными. Такое обследование также может помочь найти предыдущие переломы.
- Проверка зрения. Проверка зрения может выявить кровотечение и другие травмы глаза.
- Анализы крови. Некоторые метаболические и генетические нарушения, а также нарушения свертываемости крови и свертывания крови могут вызывать симптомы, похожие на синдром тряски ребенка. Анализы крови могут помочь исключить некоторые из этих состояний.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений мозга ребенка. Он может показывать кровоподтеки, кровотечения и признаки пониженного содержания кислорода. Поскольку МРТ трудно выполнить у нестабильного ребенка, ее обычно делают через два-три дня после травмы.
- Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография использует рентгеновские изображения для получения изображений поперечного сечения тела. КТ головного мозга может помочь обнаружить травмы, требующие срочного лечения. Чтобы определить, есть ли дополнительные травмы, также может быть проведена компьютерная томография брюшной полости.
В зависимости от степени травм ребенку может потребоваться наблюдение в педиатрическом отделении интенсивной терапии. .
Лечение
Неотложное лечение потрясенного ребенка может включать поддержку дыхания и операцию по остановке кровотечения в головном мозге.