Себорейный дерматит

Обзор
Себорейный (seb-o-REE-ik) дерматит - распространенное заболевание кожи, которое в основном поражает кожу головы. Это вызывает появление чешуйчатых пятен, покраснения кожи и стойкой перхоти. Себорейный дерматит также может поражать жирные участки тела, такие как лицо, боковые стороны носа, брови, уши, веки и грудь.
Себорейный дерматит может пройти без лечения. Или вам может потребоваться много повторных процедур, прежде чем симптомы исчезнут. И они могут вернуться позже. Ежедневное очищение с помощью мягкого мыла и шампуня может помочь уменьшить жирность и скопление омертвевшей кожи.
Себорейный дерматит также называют перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом. У младенцев это заболевание известно как колыбель колыбели и вызывает появление на коже черепа покрытых коркой чешуек.
Симптомы
Признаки и симптомы себорейного дерматита могут включать:
- Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах.
- Участки жирной кожи, покрытые чешуйчатыми белыми или желтыми чешуйками или коркой на коже головы, лице, сторонах носа брови, уши, веки, грудь, подмышки, область паха или под грудью.
- Красная кожа
- Зуд
Признаками и симптомами могут быть более серьезные, если у вас стресс, и они имеют тенденцию обостряться в холодное и сухое время года.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если:
- Вам так неудобно, что вы теряете сон или отвлекаетесь от повседневных дел.
- Ваше состояние вызывает смущение и беспокойство.
- Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована
- Вы безуспешно пытались принять меры по уходу за собой
Причины
Доктора пока не знают, что Точная причина себорейного дерматита. Это может быть связано с:
- дрожжами (грибком), называемыми малассезией, которые находятся в кожном секрете сальных желез;
- нерегулярной реакцией иммунной системы;
Факторы риска
Риск развития себорейного дерматита повышается рядом факторов, в том числе:
- Неврологические и психиатрические состояния, такие как болезнь Паркинсона и депрессия
- Ослабленная иммунная система, например, у реципиентов трансплантата органов и людей с ВИЧ / СПИДом, алкогольного панкреатита и некоторых видов рака.
- Восстановление после стрессовых медицинских состояний, таких как сердечный приступ
- Некоторые лекарства
Диагностика
Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас себорейный дерматит, осмотрев вашу кожу. Он или она может соскабливать клетки кожи для исследования (биопсии), чтобы исключить состояния с симптомами, сходными с себорейным дерматитом, включая:
- Псориаз. Это заболевание также вызывает появление перхоти и покраснения кожи, покрытой чешуей и чешуей. При псориазе чешуек обычно больше, и они будут серебристо-белого цвета.
- Атопический дерматит (экзема). Эта кожная реакция вызывает зуд и воспаление кожи в локтевых складках, на тыльной стороне колен или на передней части шеи. Часто повторяется.
- Разноцветный лишай. Эта сыпь появляется на туловище, но обычно не красного цвета, как пятна себорейного дерматита.
- Розацеа. Это заболевание обычно возникает на лице и имеет очень небольшую шелушащуюся кожу.
Лечение
Лечебные шампуни, кремы и лосьоны являются основными методами лечения себорейного дерматита. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам попробовать домашние средства, такие как безрецептурные шампуни от перхоти, прежде чем рассматривать рецептурные средства. Если домашние средства не помогают, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать эти методы лечения.
Кремы, шампуни или мази, снимающие воспаление. Гидрокортизон по рецепту, флуоцинолон (Capex, Synalar), клобетазол (Clobex, Cormax) и дезонид (Desowen, Desonate) - это кортикостероиды, которые вы наносите на кожу головы или другие пораженные участки. Они эффективны и просты в использовании, но их следует использовать с осторожностью. При использовании в течение многих недель или месяцев без перерыва они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или появление полос или линий на коже.
Кремы или лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не являются препаратами первого выбора, потому что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опасается возможной связи с раком. Кроме того, такролимус и пимекролимус стоят дороже, чем легкие кортикостероидные препараты.
- Противогрибковые гели, кремы или шампуни чередуются с другими лекарствами. В зависимости от пораженного участка и тяжести симптомов врач может прописать препарат, содержащий 2% кетоконазола (Низорал) или 1% циклопирокса. Или ваш врач может прописать оба продукта поочередно.
- Противогрибковые препараты, которые вы принимаете в виде таблеток. Если ваше состояние не улучшается с помощью других методов лечения, ваш врач может порекомендовать противогрибковое лекарство в форме таблеток. Это не лучший выбор для лечения из-за возможных побочных эффектов и взаимодействия лекарств.
Образ жизни и домашние средства
Вы можете контролировать себорейный дерматит с помощью образа жизни. изменения и домашние средства. Многие из них доступны в безрецептурных формах (без рецепта). Возможно, вам придется попробовать разные продукты или комбинацию продуктов, прежде чем ваше состояние улучшится.
Лучший подход для вас зависит от вашего типа кожи, тяжести вашего состояния и от того, влияют ли ваши симптомы на кожу головы или другое области вашего тела. Но даже если ваше состояние улучшится, в какой-то момент оно, вероятно, вернется. Следите за симптомами и возобновляйте лечение состояния, когда оно повторяется.
Регулярно мойте кожу головы
Если обычный шампунь не помогает от перхоти, попробуйте шампуни от перхоти, отпускаемые без рецепта. Они классифицируются в соответствии с содержащимся в них активным ингредиентом:
- Пиритион цинк (Dermazinc, Head & amp; Shoulders)
- Сульфид селена (Selsun Blue)
- Кетоконазол (Низорал AD)
- Деготь (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
- Салициловая кислота (Neutrogena T / Sal)
Использование принимайте продукт ежедневно, пока симптомы и симптомы не исчезнут, а затем используйте его один-три раза в неделю по мере необходимости. Шампунь, содержащий деготь, может обесцветить светлые волосы, поэтому вы можете использовать другие продукты.
Если один тип шампуня работает какое-то время, а затем, кажется, теряет свою эффективность, попробуйте чередовать два или более типы. Не забудьте оставить шампунь на все рекомендованное время - это позволит его ингредиентам подействовать. Эти шампуни можно аккуратно втирать в лицо, уши и грудь и полностью смывать.
Другие домашние средства
Могут помочь следующие безрецептурные процедуры и советы по уходу за собой. вы контролируете себорейный дерматит:
- смягчите и удалите чешуйки с волос. Нанесите на кожу головы минеральное или оливковое масло. Оставьте на час или около того. Затем расчешите или расчешите волосы и вымойте их.
- Регулярно мойте кожу. Полностью смойте мыло с тела и кожи головы. Избегайте грубого мыла и используйте увлажняющий крем.
- Нанесите лечебный крем. Сначала попробуйте нанести мягкий крем с кортикостероидами на пораженные участки, держите его подальше от глаз. Если это не помогает, попробуйте противогрибковый крем кетоконазол.
- Избегайте средств для укладки. Прекратите использовать лаки, гели и другие средства для укладки, пока вы лечите это состояние.
- Избегайте продуктов для кожи и волос, содержащих спирт. Это может вызвать обострение болезни.
- Носите одежду из гладкого хлопка. Это помогает поддерживать циркуляцию воздуха вокруг вашей кожи и уменьшает раздражение.
- Если у вас есть борода или усы, регулярно мойте волосы на лице шампунем. Себорейный дерматит может усиливаться из-за усов и бороды. Шампунь с 1% кетоконазола ежедневно, пока симптомы не улучшатся. Затем переходите на мытье головы раз в неделю. Или бритье может облегчить симптомы.
- Осторожно очистите веки. Если на веках появляются признаки покраснения или шелушения, промывайте их каждую ночь детским шампунем и вытирайте чешуйки ватным тампоном. Также могут помочь теплые или горячие компрессы.
- Осторожно вымойте кожу головы ребенка. Если у вашего младенца есть колыбель, мойте кожу головы не содержащим лекарств детским шампунем один раз в день. Перед тем, как смыть шампунь, аккуратно удалите чешуйки небольшой щеточкой с мягкой щетиной. Если шелушение не проходит, сначала нанесите минеральное масло на кожу головы на пару часов.
Альтернативная медицина
Многие альтернативные методы лечения, в том числе перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с себорейным дерматитом. Но доказательства их эффективности неубедительны. Всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем добавлять какие-либо альтернативные лекарства в свой распорядок ухода за собой.
- Масло чайного дерева. Масло чайного дерева в чистом виде или в составе шампуня можно использовать на пораженном участке. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию.
- Добавки рыбьего жира. Эти виды таблеток содержат жирные кислоты омега-3.
- Алоэ вера. Нанесите на пораженный участок гель алоэ вера либо в продукте, либо прямо со срезанного листа растения.
Подготовка к визиту
Вы, вероятно, будете первым посетите вашего лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.
Чего ожидать от врача.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может освободить время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Каковы ваши симптомы и когда вы впервые их заметили?
- Эти симптомы были у вас впервые или же вы они были раньше?
- Насколько серьезны ваши симптомы? Они все время примерно одинаковы, ухудшаются, иногда лучше, а иногда хуже?
- Пробовали ли вы какие-либо домашние средства, такие как кремы, гели или шампуни?
- Как часто вы используете эти методы лечения?
- Кажется, что-нибудь помогает?
- Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
- Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?
- Были ли вы в последнее время в стрессе или испытали серьезные изменения в жизни?
Что вы можете сделать за это время
могут быть полезны безрецептурные (продаваемые без рецепта) противогрибковые кремы или крем от зуда. Если поражена кожа головы, противогрибковый шампунь, отпускаемый без рецепта, может облегчить симптомы. Старайтесь не царапать и не ковырять пораженный участок, потому что если вы раздражаете кожу или царапаете ее, увеличивается риск заражения.