Чесотка

Обзор
Чесотка - это кожный зуд, вызываемый крошечным роющим клещом Sarcoptes scabiei. Сильный зуд возникает в том месте, где зарывается клещ. Желание почесаться может быть особенно сильным ночью.
Чесотка заразна и может быстро распространяться при тесном физическом контакте в семье, группе по уходу за ребенком, школьном классе, доме престарелых или тюрьме. Поскольку чесотка очень заразна, врачи часто рекомендуют лечение для целых семей или контактных групп.
Чесотку легко вылечить. Лекарства, наносимые на кожу, убивают клещей, вызывающих чесотку и их яйца. Но в течение нескольких недель после лечения у вас может сохраняться зуд.
Симптомы
Признаки и симптомы чесотки включают:
- Зуд, часто сильный и обычно хуже ночью.
- Тонкие, неровные следы нор, состоящие из крошечных волдырей или бугорков на коже.
Норы или следы обычно появляются в складках кожи. Хотя почти любая часть тела может быть поражена, у взрослых и детей старшего возраста чесотка чаще всего встречается:
- между пальцами
- в подмышечных впадинах
- Вокруг талии
- По внутренней стороне запястий
- По внутренней стороне локтей
- По подошвам ступней
- Вокруг грудь
- Вокруг мужских половых органов.
- На ягодицах.
- На коленях.
У младенцев и маленьких детей , распространенные места заражения обычно включают:
- Скальп
- ладони рук
- подошвы ступней
Если у вас раньше была чесотка, признаки и симптомы могут развиться в течение нескольких дней после заражения. Если у вас никогда не было чесотки, признаки и симптомы проявятся в течение шести недель. Вы все равно можете распространять чесотку, даже если у вас еще нет никаких признаков или симптомов.
Когда обращаться к врачу
Поговорите со своим врачом, если у вас есть признаки и симптомы, которые могут указывать на чесотка.
Многие кожные заболевания, такие как дерматит или экзема, связаны с зудом и небольшими бугорками на коже. Ваш врач может помочь определить точную причину и обеспечить вам надлежащее лечение. Купание и препараты, отпускаемые без рецепта, могут облегчить зуд, но не избавят от чесотки.
Причины
Восьминогий клещ, вызывающий чесотку у людей, микроскопичен. Самка клеща зарывается прямо под вашу кожу и делает туннель, в котором откладывает яйца.
Яйца вылупляются, а личинки клещей пробиваются на поверхность вашей кожи, где они созревают и могут распространяться на другие области вашей кожи или кожи других людей. Зуд чесотки возникает в результате аллергической реакции вашего организма на клещей, их яйца и отходы.
Тесный физический контакт и, реже, совместное использование одежды или постельного белья с инфицированным человеком может распространить клещей.
Животные и люди поражены своими собственными видами клещей. Каждый вид предпочитает один конкретный тип хозяина и недолго живет вдали от него.
У людей может возникнуть временная кожная реакция от контакта с чесоточным клещом животных. Но люди, как правило, не могут развить полноценную чесотку из-за этого источника, как это может быть при контакте с чесоточным клещом человека.
Осложнения
Сильное расчесывание может повредить кожу и вызвать вторичная бактериальная инфекция, такая как импетиго. Импетиго - это поверхностная инфекция кожи, которая чаще всего вызывается бактериями стафилококка (стафилококками) или иногда стрептококками (стрептококками).
Более тяжелая форма чесотки, называемая корковой чесоткой, может повлиять на некоторые высокие - группы риска, в том числе:
- Люди с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как ВИЧ или хронический лейкоз.
- Люди, которые очень больны, например, в больницах или в учреждениях сестринского ухода.
- Пожилые люди в домах престарелых.
Зажигенная чесотка, также называемая норвежской чесоткой, обычно делает кожу коркой и чешуйчатой и поражает большие участки тела. Это очень заразно, и его трудно лечить.
Обычно у человека, больного чесоткой, бывает от 10 до 15 клещей. Напротив, человек с покрытой коркой чесоткой может быть заражен миллионами клещей.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное заражение и предотвратить распространение клещей на других людей, выполните следующие действия:
- Очистите всю одежду и белье. В течение трех дней до начала лечения вымойте всю одежду, полотенца и постельное белье горячей мыльной водой. Сушить на сильном огне. Пользуйтесь химчисткой, которую нельзя стирать дома.
- Морите клещей голодом. Поместите вещи, которые нельзя стирать, в герметичный пластиковый пакет и оставьте его в труднодоступном месте, например в гараже, на пару недель. Клещи умирают через несколько дней без еды.
Диагностика
Чтобы диагностировать чесотку, врач осматривает вашу кожу на предмет наличия клещей, в том числе характерных нор. Когда ваш врач обнаруживает нору клеща, он может взять соскоб с этой области вашей кожи, чтобы исследовать ее под микроскопом. При микроскопическом исследовании можно определить наличие клещей или их яиц.
Лечение
Лечение чесотки включает в себя устранение заражения лекарствами. По рецепту врача можно приобрести несколько кремов и лосьонов.
Ваш врач, скорее всего, попросит вас нанести лекарство на все тело, от шеи до шеи, и оставить лекарство как минимум на 8-10 часов. . Некоторые виды лечения требуют повторного применения, и лечение необходимо повторить, если появляются новые норы и сыпь.
Поскольку чесотка распространяется так легко, ваш врач, вероятно, порекомендует лечение всем членам семьи и другим близким людям, даже если у них нет признаков заражения чесоткой.
Лекарства, обычно назначаемые от чесотки, включают:
- крем с перметрином. Перметрин - крем для местного применения, содержащий химические вещества, убивающие чесоточных клещей и их яйца. Обычно считается безопасным для взрослых, беременных женщин и детей в возрасте от 2 месяцев.
- Ивермектин (стромектол). Врачи могут назначать этот пероральный препарат людям с измененной иммунной системой, людям с коркой чесотки. , или для людей, которые не принимают лосьоны и кремы по рецепту. Ивермектин не рекомендуется беременным или кормящим женщинам, а также детям с массой тела менее 15 килограммов.
- Кротамитон (Eurax, Crotan). Это лекарство доступно в виде крема или лосьона. Применяется один раз в день в течение двух дней. Безопасность этого лекарства не была установлена для детей, взрослых в возрасте 65 лет и старше, а также беременных или кормящих женщин. Сообщалось о частых неудачах лечения кротамитоном.
Хотя эти лекарства убивают клещей быстро, вы можете обнаружить, что зуд полностью не проходит в течение нескольких недель.
Врачи могут назначить другие лекарства местного действия, такие как сера в вазелине, людям, которые не реагируют на эти лекарства или не могут их принимать.
Образ жизни и домашние средства
Может возникнуть зуд. сохраняться в течение некоторого времени после применения лекарства от клещей. Эти шаги могут помочь вам избавиться от зуда:
- Охладите и смочите кожу. Замачивание в прохладной воде или овсяной ванне или нанесение прохладной влажной мочалки на раздраженные участки кожи может уменьшить зуд.
- Нанесите успокаивающий лосьон. Лосьон «Каламин», доступный без рецепта, может эффективно уменьшить боль и зуд при незначительных раздражениях кожи.
- Принимайте антигистаминные препараты. По совету врача вы можете обнаружить, что антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, снимают аллергические симптомы, вызванные чесоткой.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к врачу. семейный врач или педиатр, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, общие для чесотки.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Информация, которую необходимо собрать заранее
- Перечислите все признаки или симптомы, которые были у вас или вашего ребенка, и как долго.
- Перечислите любые возможные источники инфекции, например другие члены семьи, у которых была сыпь.
- Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем, и названия любых лекарств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
- Запишите вопросы, которые вы задаете. обязательно спросите своего врача.
Ниже приведены некоторые основные вопросы о чесотке, которые следует задать врачу.
- Какая наиболее вероятная причина есть признаки и симптомы?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Как скоро симптомы улучшатся после лечения?
- Когда вы снова увидите меня или моего ребенка чтобы убедиться, что лечение работает?
- Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
- Заразен ли я или мой ребенок? Как долго?
- Какие шаги следует предпринять, чтобы снизить риск заражения других?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно рассказать. Ваш врач может спросить:
- Какие признаки и симптомы вы заметили?
- Когда вы впервые заметили эти признаки и симптомы?
- Есть ли эти признаки и симптомы со временем ухудшились?
- Если у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, на какие части тела это повлияло?
- Были ли у кого-нибудь еще, с кем вы часто и близко общались, сыпь, зуд или и то, и другое в течение последних нескольких недель?
- Вы в настоящее время беременны или кормите грудью?
- Вы или ваш ребенок в настоящее время лечитесь, или вы или ваш ребенок недавно лечились от каких-либо других заболеваний?
- Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и добавки?
- Принимает ли ваш ребенок уход за детьми?
Чем вы можете заняться в это время
Перед визитом попробуйте дома и без рецепта (OTC) средства, помогающие уменьшить зуд. Некоторое облегчение может принести прохладная вода, антигистаминные препараты и лосьон с каламином. Узнайте у врача, какие безрецептурные лекарства и лосьоны безопасны для вашего ребенка.