Сальмонеллезная инфекция

Обзор

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) - распространенное бактериальное заболевание, поражающее пищеварительный тракт. Бактерии сальмонеллы обычно обитают в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями. Люди заражаются чаще всего через зараженную воду или пищу.

Обычно у людей, инфицированных сальмонеллой, нет никаких симптомов. У других в течение восьми-72 часов развиваются диарея, жар и спазмы в животе. Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи. Также могут развиться опасные для жизни осложнения, если инфекция распространяется за пределы кишечника. Риск заражения сальмонеллой выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

Симптомы

Инфекция сальмонеллой обычно вызывается употреблением в пищу сырого или недостаточно приготовленного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов. . Инкубационный период составляет от нескольких часов до двух суток. Большинство инфекций сальмонеллы можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит). Возможные признаки и симптомы:

тошнота
рвота
спазмы в животе
диарея
лихорадка
Озноб
Головная боль
Кровь в стуле

Признаки и симптомы инфекции сальмонеллы обычно длятся от двух до семи дней . Диарея может длиться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в нормальное состояние.

Несколько разновидностей бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельное заболевание, которое чаще встречается в развивающихся странах.

Причины

Бактерии сальмонеллы обитают в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой при употреблении в пищу продуктов, зараженных фекалиями. Обычно инфицированные продукты включают:

сырое мясо, птицу и морепродукты. В процессе разделки фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу. Морепродукты могут быть заражены, если их собирать из загрязненной воды.
Сырые яйца. Хотя скорлупа яйца может показаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные цыплята производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как оболочка образуется. Сырые яйца используются в домашних вариантах майонеза и голландского соуса.
Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные, могут быть увлажнены в поле или промыты во время обработки водой, зараженной сальмонеллой. Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы вступают в контакт с сырыми продуктами, такими как салаты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были прослеживается до примесей в специях. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

Многие продукты заражаются, когда их готовят люди, которые не моют руки после посещения туалета или смены подгузника. Заражение также может возникнуть, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, включая домашних животных, особенно птиц и рептилий, а затем засунете пальцы в рот.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить ваш риск заражения сальмонеллой включает действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу сопротивляемость инфекции в целом.

Повышенное воздействие

Международные поездки. Инфекция сальмонеллой, включая разновидности, вызывающие брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохими санитарными условиями.
Владение домашними птицами или рептилиями. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы.

Заболевания желудка или кишечника

У вашего тела есть множество естественных защитных механизмов против инфекции сальмонеллы. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы. Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут привести к короткому замыканию этой естественной защиты. Примеры включают:

Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
Воспалительное заболевание кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает распространение бактерий сальмонеллы.
Недавнее использование антибиотиков. Это может уменьшить количество полезных бактерий в вашем кишечнике, что может снизить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.

Проблемы с иммунитетом

Следующие медицинские проблемы или лекарства, по-видимому, увеличивают риск заражения сальмонелла, ослабляя вашу иммунную систему.

СПИД
Серповидно-клеточная анемия
Малярия
Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантаты
Кортикостероиды

Осложнения

Сальмонеллезная инфекция обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей - особенно младенцев и маленьких детей, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой - развитие осложнений может быть опасным.

Обезвоживание

Если вы не можете пить. достаточно, чтобы восполнить жидкость, которую вы теряете от постоянной диареи, вы можете обезвоживаться. К предупреждающим признакам относятся:

Снижение диуреза;
Сухость во рту и языке;
Запавшие глаза;
Снижение слезотечения

Бактериемия

Если инфекция сальмонеллы попадает в ваш кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

ткани, окружающие ваш головной и спинной мозг (менингит )
Выстилка вашего сердца или клапанов (эндокардит).
Ваши кости или костный мозг (остеомиелит).
Выстилка кровеносных сосудов, особенно если вы у него был сосудистый трансплантат.

Реактивный артрит

Люди, перенесшие сальмонеллу, имеют более высокий риск развития реактивного артрита. Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

раздражение глаз;
болезненное мочеиспускание
болезненные суставы

Профилактика

Министерство сельского хозяйства разработало План действий по сальмонелле, который включает обновление системы инспекции убоя птицы и совершенствование программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана - сократить количество случаев заражения сальмонеллой в Соединенных Штатах.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не передавать бактерии другим людям. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

Мойте руки.

Тщательное мытье рук может помочь предотвратить перенос бактерий сальмонеллы в ваш рот или любую пищу, которую вы готовите. Мойте руки после того, как вы:

пользуетесь туалетом;
меняете подгузник;
обращаетесь с сырым мясом или птицей;
убираетесь фекалии домашних животных
Прикоснуться к рептилиям или птицам

Хранить вещи отдельно

Чтобы предотвратить перекрестное заражение:

Храните сырое мясо, птицу и морепродукты подальше от других продуктов в холодильнике.
По возможности приготовьте на кухне две разделочные доски - одну для сырого мяса, а другую для фруктов и овощей.
Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелка, на которой раньше было сырое мясо.

Не ешьте сырые яйца.

Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца. Если вам необходимо употреблять сырые яйца, убедитесь, что они были пастеризованы.

содержание:

Диагностика

Сальмонеллезная инфекция может быть обнаружено путем тестирования образца вашего стула. Однако большинство людей выздоравливают к тому времени, когда будут получены результаты анализов.

Если ваш врач подозревает, что у вас есть инфекция сальмонеллы в вашем кровотоке, он или она может предложить проверить образец вашей крови на наличие бактерии.

Лечение

Лекарства

Поскольку инфекция сальмонеллы может вызывать обезвоживание, лечение направлено на восполнение жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и введение жидкости непосредственно в вену (внутривенно). Кроме того, ваш врач может порекомендовать:

Противодиарейные средства. Такие лекарства, как лоперамид (Имодиум A-D), могут помочь уменьшить спазмы, но они также могут продлить диарею, связанную с инфекцией сальмонеллы.
Антибиотики. Если ваш врач подозревает, что бактерии сальмонеллы попали в ваш кровоток, или если у вас тяжелый случай заболевания или ослабленная иммунная система, он может назначить антибиотики для уничтожения бактерий. В неосложненных случаях антибиотики бесполезны. Фактически, антибиотики могут продлить период, в течение которого вы являетесь носителем бактерий и заразить других, а также могут увеличить риск рецидива.

Образ жизни и домашние средства

Даже если вам не требуется медицинская помощь из-за инфекции, вызванной сальмонеллой, вы должны позаботиться о том, чтобы не обезвоживаться, что является частой проблемой при диарее и рвоте. Взрослым следует пить воду или рассасывать кусочки льда. Для детей вы можете использовать раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, если ваш врач не посоветует иное.

Подготовка к приему

Большинству людей не требуется обращаться за медицинской помощью по поводу инфекция сальмонеллы, потому что она проходит сама по себе в течение нескольких дней. Однако в случаях, когда речь идет о младенцах, маленьких детях, пожилых людях и людях с ослабленной иммунной системой, позвоните своему врачу, если заболевание длится более нескольких дней, связано с высокой температурой или кровавым стулом или может вызывать обезвоживание. p>

Если вы записались на прием к врачу, лучше к нему подготовиться. Вот некоторая информация, которая может вам помочь.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу .
Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы, недавние изменения в жизни или недавние путешествия.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Кто-то из ваших сопровождающих может запомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Составьте список вопросов для своего врача, чтобы большую часть времени вместе. В отношении инфекции сальмонеллы несколько основных вопросов, которые следует задать своему врачу, включают:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
Помимо наиболее вероятной причины, какие еще возможные причины моих симптомов или состояния?
Какие тесты мне нужны?
Каков наилучший курс действий?
Каковы альтернативы основному подходу к вам предлагаете?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
Следует ли мне обратиться к специалисту?
Есть ли общая альтернатива лекарство, которое вы прописываете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач необходимо будет знать:

Когда началась болезнь
Частота рвоты или диареи.
Содержит ли рвота или стул видимую желчь, слизь или кровь
Если у вас жар
Если вы недавно выезжали за пределы страны

Что вы можете сделать тем временем

Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте воду или рассасывайте кусочки льда. Чтобы предотвратить обезвоживание у детей, используйте раствор для пероральной регидратации, например Pedialyte, если врач не посоветует иначе.