Ротавирус

Обзор

Ротавирус - очень заразный вирус, вызывающий диарею. Это самая распространенная причина диареи у младенцев и детей во всем мире, от которой ежегодно умирает более 215 000 человек. До разработки вакцины большинство детей в Соединенных Штатах было инфицировано этим вирусом хотя бы один раз к 5 годам.

Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями. чтобы предотвратить обезвоживание. Иногда при сильном обезвоживании требуется внутривенное введение жидкости в больнице. Обезвоживание - серьезное осложнение ротавируса и основная причина детской смертности в развивающихся странах.

Очень важна хорошая гигиена, например регулярное мытье рук. Но вакцинация - лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

Симптомы

Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после контакта с вирусом. Первоначальные симптомы - лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до восьми дней. Инфекция также может вызывать боль в животе.

У здоровых в остальном взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе.

Когда обращаться к врачу.

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• диарея более 24 часов.
• частые эпизоды рвоты.
• У него черный или дегтеобразный стул или стул, содержащий кровь или гной.
• Имеет температуру 104 F (40 C) или выше.
• Кажется вялым, раздражительным или испытывает боль.
• Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или невосприимчивость.

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы :

• Не могу удерживать жидкость в течение 24 часов.
• У вас диарея более двух дней.
• Кровь в рвоте или дефекации
• У вас температура выше 103 F (39,4 C).
• Есть признаки или симптомы обезвоживания рацион, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, малое мочеиспускание или его полное отсутствие, сильную слабость, головокружение при стоянии или дурноту.

Причины

Ротавирус присутствует в стуле инфицированного человека за несколько дней до появления симптомов и до 10 дней после их исчезновения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

Если у вас есть ротавирус и вы не моете руки после туалета - или у вашего ребенка ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет - вирус может распространяться на все, к чему вы прикасаетесь, включая еду, игрушки и посуду. Если другой человек коснется ваших немытых рук или зараженного предмета, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхности в течение нескольких недель или дольше, если эта область не продезинфицирована.

Поскольку существует много типов ротавируса, можно заразиться более одного раза, даже если вы были вакцинированы . Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

Факторы риска

Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.

В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной.

Осложнения

Сильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

Профилактика

Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после того, как вы используете туалет, смените ребенку подгузник или помогите ребенку пользоваться туалетом. Но даже строгое мытье рук не дает никаких гарантий.

Для предотвращения ротавирусной инфекции доступны две вакцины:

• RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста и взрослых.
• Rotarix. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

Иногда часть кишечника может загибаться на себя (инвагинация). Это может вызвать опасную для жизни непроходимость кишечника. Инвагинация - очень редкий, но опасный для жизни побочный эффект ротавирусной вакцины. Дети, у которых ранее была инвагинация, с большей вероятностью заболеют ею снова после вакцинации против ротавируса. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует не вводить ротавирусную вакцину детям с инвагинацией в анамнезе.

Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины. Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски. С тех пор, как стали доступны ротавирусные вакцины, исследования показали, что они предотвращают ежегодные заболевания и госпитализацию тысяч детей.

Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле, или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу.

содержание:

Диагностика

Ротавирус - это часто диагностируется на основании симптомов и физического осмотра. Образец стула может быть проанализирован в лаборатории для подтверждения диагноза.

Лечение

Не существует специального лечения ротавирусной инфекции. Антибиотики и противовирусные препараты не помогут при ротавирусной инфекции. Обычно инфекция проходит в течение трех-семи дней.

Предотвращение обезвоживания - самая большая проблема. Чтобы предотвратить обезвоживание во время распространения вируса, пейте много жидкости. Если у вашего ребенка тяжелая диарея, спросите своего врача о предложении жидкости для пероральной регидратации, такой как Pedialyte или Enfalyte, особенно если диарея длится дольше нескольких дней.

Для детей жидкость для регидратации может заменить потерянные минералы. более эффективно, чем вода или другие жидкости. Сильное обезвоживание может потребовать внутривенного введения жидкости в больнице.

Противодиарейные препараты не рекомендуются при ротавирусной инфекции.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас ребенок болен, предложите небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, дайте ребенку кормить грудью.

Если ваш ребенок пьет смесь, предложите ему небольшое количество жидкости для пероральной регидратации или обычной смеси. Не разбавляйте смесь для ребенка.

Если ваш старший ребенок плохо себя чувствует, посоветуйте ему или ей отдохнуть. Предлагайте мягкую пищу без добавления сахара, например цельнозерновой хлеб или крекеры, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.

Также важно много жидкости, в том числе жидкость для пероральной регидратации. . Избегайте газированных напитков, яблочного сока, молочных продуктов, кроме йогурта, и сладких продуктов, которые могут усугубить диарею.

Избегайте всего, что может вызвать раздражение желудка, включая сильно приправленные продукты, кофеин, алкоголь и никотин.

Подготовка к приему

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам решить большую часть времени с врачом. Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или лечащему врачу вашего ребенка:

• Какова вероятная причина этих симптомов? Есть ли другие возможные причины?
• Есть ли необходимость в тестах?
• Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
• Нужно ли принимать какие-либо лекарства?
• Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от ваш врач

Некоторые вопросы, которые врач может задать, включают:

• Когда появились симптомы?
• Были ли симптомы постоянными или они появляются и пойти?
• Насколько серьезны симптомы?
• Кажется ли что-нибудь для улучшения симптомов?
• Что, если вообще что-либо, может ухудшить симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости. Ешьте безвкусную пищу, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, придерживайтесь того же подхода - предлагайте много жидкости и мягкую пищу.

Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно. Спросите врача, уместно ли давать ему жидкость для пероральной регидратации.