Ку-лихорадка

Обзор

Ку-лихорадка - это инфекция, вызываемая бактерией Coxiella burnetii. Ку-лихорадка обычно протекает в легкой форме с симптомами гриппа. У многих людей симптомы отсутствуют. У небольшого процента людей инфекция может появиться снова спустя годы. Эта более смертельная форма ку-лихорадки может повредить ваше сердце, печень, мозг и легкие.

Ку-лихорадка передается людям от животных, чаще всего от овец, коз и крупного рогатого скота. Когда вы вдыхаете частицы скотной пыли, зараженные инфицированными животными, вы можете заразиться. К профессиям повышенного риска относятся сельское хозяйство, ветеринария и исследования на животных.

Легкие случаи ку-лихорадки быстро проходят при лечении антибиотиками. Но если лихорадка Ку повторяется, возможно, вам придется принимать антибиотики в течение как минимум 18 месяцев.

Симптомы

Многие люди, инфицированные Ку-лихорадкой, никогда не проявляют симптомов. Если у вас есть симптомы, вы, вероятно, заметите их через 3–30 дней после контакта с бактериями. Признаки и симптомы могут включать:

• Высокая температура, до 105 F (41 C);
• Сильная головная боль
• Утомляемость
• Озноб
• Кашель
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Чувствительность к свету

Причины

Ку-лихорадка вызывается бактерией Coxiella burnetii, обычно обнаруживаемой у овец, коз и крупного рогатого скота. Бактерия также может инфицировать домашних животных, в том числе кошек, собак и кроликов.

Эти животные передают бактерии через мочу, фекалии, молоко и продукты родов, такие как плацента и околоплодные воды. Когда эти вещества высыхают, содержащиеся в них бактерии становятся частью пыли со скотного двора, которая плавает в воздухе. Инфекция обычно передается людям через легкие, когда они вдыхают загрязненную скотную пыль.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск заражения бактериями лихорадки Ку, в том числе:

• Род занятий. Определенные профессии подвергают вас более высокому риску, потому что вы подвергаетесь воздействию животных и продуктов животного происхождения в рамках своей работы. К опасным профессиям относятся ветеринария, мясопереработка, животноводство и исследования на животных.
• Местоположение. Простое нахождение рядом с фермой или фермерским хозяйством может повысить риск развития Ку-лихорадки, поскольку бактерии могут перемещаться на большие расстояния, сопровождая частицы пыли в воздухе.
• Ваш пол. У мужчин чаще развивается острая симптоматическая лихорадка Ку.
• Время года. Ку-лихорадка может возникнуть в любое время года, но количество инфекций в США обычно достигает пика в апреле и мае.

Факторы риска хронической Ку-лихорадки

Риск развития в конечном итоге более смертоносной форма Ку-лихорадки увеличивается у людей, которые имеют:

• заболевание сердечного клапана
• аномалии кровеносных сосудов
• ослабленную иммунную систему
• Нарушение функции почек

Осложнения

Рецидив AQ-лихорадки может повлиять на ваше сердце, печень, легкие и мозг, вызывая серьезные осложнения, такие как:

• Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердца, эндокардит может серьезно повредить сердечные клапаны. Эндокардит - наиболее опасное из осложнений лихорадки Ку.
• Проблемы с легкими. У некоторых людей с Ку-лихорадкой развивается пневмония. Это может привести к острой респираторной недостаточности - неотложной медицинской помощи, при которой вы не получаете достаточно кислорода.
• Проблемы с беременностью. Хроническая Ку-лихорадка увеличивает риск выкидыша, низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и мертворождения.
• Повреждение печени. У некоторых людей с ку-лихорадкой развивается гепатит - воспаление печени, которое нарушает ее функцию.
• Менингит. Ку-лихорадка может вызвать менингит, воспаление мембран, окружающих ваш головной и спинной мозг.

Профилактика

Вакцина против Ку-лихорадки была разработана в Австралии для людей с высоким - профессии, связанные с риском, но это недоступно в США

Вне зависимости от того, подвержены ли вы высокому риску лихорадки Ку или нет, важно использовать только пастеризованное молоко и пастеризованные молочные продукты. Пастеризация - это процесс, который убивает бактерии.

content:

Diagnosis

Чтобы диагностировать лихорадку Ку, ваш врач выполнит одно или дополнительные анализы крови, а также дополнительные анализы при подозрении на хроническую Ку-лихорадку.

Лабораторные анализы

Ваш врач может захотеть проверить вашу кровь на антитела к антигену Coxiella burnetii и на наличие признаков повреждения печени.

Визуализирующие обследования

• Рентген грудной клетки. Ку-лихорадка у некоторых людей может вызвать пневмонию. Рентген грудной клетки можно использовать, чтобы проверить, выглядят ли ваши легкие здоровыми.
• Эхокардиография. Если есть подозрение на хроническую Ку-лихорадку, ваш врач может сделать эхокардиограмму, чтобы проверить наличие проблем с сердечными клапанами.

Лечение

Ку-лихорадка лечится антибиотиком доксициклином. Как долго вы принимаете лекарство, зависит от того, есть ли у вас острая или хроническая Ку-лихорадка. В случае острых инфекций лечение антибиотиками длится две-три недели.

Людям с хронической ку-лихорадкой обычно необходимо принимать комбинацию антибиотиков не менее 18 месяцев. Даже после успешного лечения хронической ку-лихорадки вам придется в течение многих лет проходить контрольные обследования на случай, если инфекция вернется.

Легкие или бессимптомные случаи острой ку-лихорадки часто проходят без лечения. Однако, если у вас есть симптомы лихорадки Ку или если вы беременны, рекомендуется лечение антибиотиками. Ваш план лечения может измениться, если вы не можете принимать доксициклин.

Если у вас эндокардит Ку-лихорадка, вам может потребоваться операция по замене поврежденных сердечных клапанов.

Подготовка к приему

Из-за симптомов вы можете сначала посетить врача. Он или она может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, и то, что вы можете ожидать от своего врача.

Что вы можете делать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причина, по которой вы назначили встречу.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, чтобы задать их врачу.

Составьте список вопросов, чтобы помочь вам максимально использовать время приема. В отношении ку-лихорадки врачу необходимо задать следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
• Является ли это состояние временным или продолжительным?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие типы можно ли ожидать побочных эффектов от лечения?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы этого не делаете. Я что-то не понимаю.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• У вас есть симптомы все время или они приходят и уходят?
• Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Были ли у вас когда-нибудь диагностированы проблемы с сердечным клапаном или операция на сердце?
• Были ли вы в последнее время подвергнуты воздействию каких-либо условий на скотном дворе или животноводстве ?
• Контактировали ли вы с новорожденными животными в течение последних нескольких недель?
• Вы живете недалеко от большой сельскохозяйственной территории?
• Вы беременны?
• Вы недавно ездили за границу?