Псевдоподагра

Обзор

Псевдоподагра (SOO-doe-подагра) - это форма артрита, характеризующаяся внезапным болезненным отеком в одном или нескольких суставах. Эти эпизоды могут длиться дни или недели. Чаще всего поражается колено.

Также называется болезнью отложения пирофосфата кальция или CPPD, общий термин псевдоподагра был придуман для обозначения сходства состояния с подагрой. Отложения кристаллов в суставе вызывают оба состояния, хотя тип кристаллов различается для каждого состояния.

Непонятно, почему кристаллы образуются в суставах и вызывают псевдоподагра, но риск увеличивается с возрастом. Лечение может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.

Симптомы

Псевдоподагра чаще всего поражает колени. Реже поражаются запястья и лодыжки. Во многих случаях симптомы отсутствуют. Однако во время приступа псевдоподагры пораженные суставы обычно:

• опухшие
• теплые
• сильно болезненные

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас возникла внезапная сильная боль в суставах и отек.

Причины

Связана псевдоподагра наличие кристаллов дигидрата пирофосфата кальция в пораженном суставе. Эти кристаллы становятся все более многочисленными с возрастом и появляются почти у половины населения старше 85 лет. Но у большинства людей, у которых есть эти кристаллические отложения, никогда не развивается псевдоподагра. Непонятно, почему у некоторых людей есть симптомы, а у других нет.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск псевдоподагры, включают:

• Пожилой возраст. Риск развития псевдоподагры увеличивается с возрастом.
• Травма сустава. Травма сустава, например серьезная травма или операция, увеличивает риск псевдоподагры в этом суставе.
• Генетическое заболевание. В некоторых семьях предрасположенность к развитию псевдоподагры является наследственной. У этих людей в более молодом возрасте развивается псевдоподагра.
• Минеральный дисбаланс. Риск псевдоподагры выше у людей, у которых в крови слишком много кальция или железа или слишком мало магния.
• Другие заболевания. Псевдоподагра также связана с недостаточной активностью щитовидной железы или сверхактивной паращитовидной железой.

Осложнения

Отложения кристаллов, связанные с псевдоподагрой, также могут вызывать повреждение суставов, которое может имитировать признаки и симптомы остеоартрита или ревматоидного артрита.

content:

Diagnosis

Признаки и симптомы псевдоподагры могут имитировать симптомы подагры и другие типы артрита, поэтому для подтверждения диагноза обычно необходимы лабораторные тесты и визуализирующие исследования.

Лабораторные тесты

Анализы крови также могут проверить наличие проблем с вашей щитовидной и паращитовидными железами. что касается различных минеральных дисбалансов, которые были связаны с псевдоподагрой. Ваш врач может взять образец жидкости из пораженного сустава с помощью иглы, чтобы проверить наличие кристаллов.

Визуализирующие исследования

Рентген вашего пораженного сустава часто может выявить повреждение сустава и отложения кристаллов в хряще сустава.

Лечение

Псевдоподагра неизлечима, но сочетание методов лечения может помочь облегчить боль и улучшить функцию сустава.

Лекарства

Если безрецептурных обезболивающих недостаточно, ваш врач может порекомендовать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП, отпускаемые по рецепту, включают напроксен (Анапрокс, Напросин и другие) и индометацин (Индоцин). НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и снижение функции почек, особенно у пожилых людей.
• Колхицин (Colcrys). Малодозированные таблетки этого лекарства от подагры также эффективны при псевдоподагре. Если у вас частые эпизоды псевдоподагры, ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать колхицин в качестве профилактической меры.
• Кортикостероиды. Если вы не можете принимать НПВП или колхицин, ваш врач может посоветовать принимать таблетки кортикостероидов, такие как преднизон, для уменьшения воспаления и прекращения приступа. Длительный прием кортикостероидов может ослабить кости и вызвать катаракту, диабет и увеличение веса.

Совместное дренирование

Чтобы уменьшить боль и давление в пораженном суставе, ваш врач вставляет иглу и удаляет часть суставной жидкости, что помогает удалить часть кристаллов из сустава. Затем врач введет в сустав обезболивающее и кортикостероид, чтобы уменьшить воспаление.

Образ жизни и домашние средства

Домашнее лечение может быть полезно во время обострения псевдоподагры. Примеры включают:

• НПВП. Часто помогают безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив).
• Дайте суставу отдохнуть. Постарайтесь не использовать пораженный сустав пару дней.
• Лед. Холодные компрессы могут помочь уменьшить воспаление, связанное с обострениями.

Подготовка к визиту

Скорее всего, вы сначала обратитесь к семейному врачу. После первичного осмотра ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению артрита и других воспалительных заболеваний суставов (ревматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли у вас эти симптомы раньше?
• От какой-либо активности или положения ваше состояние улучшается или ухудшается?
• Вы когда-нибудь травмировали этот сустав?
• Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?
• Были ли у кого-нибудь в вашей семье проблемы с суставами?
• Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Врач, который осмотрит вас по поводу симптомов, характерных для псевдоподагры, может задать ряд вопросов, например:

• Что у вас симптомы?
• Какая часть или части вашего Ваше тело затронуто?
• Ваши симптомы приходят и уходят?
• Как долго длятся симптомы?
• Ухудшились ли ваши симптомы со временем?
• Кажется, что-нибудь вызывает у вас симптомы, например определенные продукты питания или стресс?
• Пробовали ли вы какие-либо лекарства? Что-нибудь помогло?