Злоупотребление рецептурными препаратами

Обзор

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, - это использование лекарств, отпускаемых по рецепту, не по назначению врача. Злоупотребление лекарствами по рецепту или проблемное употребление включает в себя все: от приема болеутоляющего от боли в спине друга до нюхания или инъекции измельченных таблеток для снятия кайфа. Несмотря на негативные последствия, злоупотребление наркотиками может стать постоянным и компульсивным.

Растущая проблема, злоупотребление рецептурными препаратами может затронуть все возрастные группы, включая подростков. Чаще всего злоупотребляют рецептурными препаратами, включая опиоидные обезболивающие, успокаивающие, седативные и стимуляторы.

Раннее выявление злоупотребления рецептурными препаратами и раннее вмешательство могут предотвратить превращение проблемы в зависимость.

Симптомы

Признаки и симптомы злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, зависят от конкретного лекарства. Из-за их изменяющих сознание свойств наиболее часто злоупотребляемыми рецептурными препаратами являются:

• Опиоиды, используемые для лечения боли, например, препараты, содержащие оксикодон, такие как оксиконтин и перкоцет, и препараты, содержащие гидрокодон, такие как как Norco
• успокаивающие и седативные препараты, такие как альпразолам (Xanax) и диазепам (Valium), и снотворные, такие как золпидем (Ambien), используемые для лечения беспокойства и расстройств сна.
• Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, Concerta и др.), декстроамфетамин и амфетамин (Adderall XR, Mydayis) и декстроамфетамин (декседрин), используемые для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и некоторых расстройств сна

Признаки и симптомы злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту Опиоиды Успокаивающие и седативные препараты Стимуляторы

• Запор
• Тошнота
• Чувство кайфа (эйфория)
• Замедление дыхания.
• Сонник s
• Путаница.
• Плохая координация.
• Повышенная доза, необходимая для обезболивания.
• Ухудшение или повышение чувствительности к боли при более высоких дозах (гипералгезия)
• Неустойчивая ходьба
• Невнятная речь
• Плохая концентрация
• Головокружение
• Проблемы с памятью
• Замедленное дыхание.
• Повышенная бдительность.
• Чувство припадка.
• Нерегулярное сердцебиение.
• Высокое кровяное давление.
• Высокое тело температура
• Снижение аппетита
• Бессонница
• Возбуждение
• Беспокойство
• Паранойя

Другое К признакам относятся:

• Кража, подделка или продажа рецептов;
• прием более высоких доз, чем предписано;
• Чрезмерные перепады настроения или враждебность
• Увеличение или уменьшение количества сна.
• Плохое принятие решений.
• Выглядит сильным, необычно энергичным или возбужденным, или под действием седативных средств.
• Запрос на раннее пополнение запасов или постоянная потеря рецептов , так что больше должны быть выписаны рецепты.
• Получение рецептов от более чем одного врача

Когда обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что можете есть проблемы с употреблением рецептурных лекарств. Вы можете стесняться говорить об этом, но помните, что медицинские работники обучены помогать вам, а не осуждать вас. Легче решить проблему на ранней стадии, прежде чем она перерастет в зависимость и не приведет к более серьезным проблемам.

Причины

Подростки и взрослые злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту, по многим причинам, например:

• Чтобы чувствовать себя хорошо или получить кайф.
• Чтобы расслабиться или снять напряжение.
• Чтобы уменьшить аппетит или повысить бдительность.
• Поэкспериментировать с психические эффекты вещества
• Для поддержания зависимости и предотвращения абстиненции.
• Чтобы быть принятым сверстниками или быть социальным.
• Чтобы попытаться улучшить концентрацию и учебу или производительность труда

Факторы риска

Некоторые люди опасаются, что они могут стать зависимыми от лекарств, назначенных для лечения заболеваний, таких как обезболивающие, прописанные после операции. Но вы можете снизить свой риск, внимательно следуя инструкциям врача о том, как принимать лекарства.

Злоупотребление лекарствами по рецепту может произойти в любом возрасте, но обычно начинается у подростков или молодых людей.

Факторы риска злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включают:

• Прошлая или настоящая зависимость от других веществ, включая алкоголь и табак.
• Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами в семейном анамнезе.
• Определенные ранее существовавшие психические заболевания.
• Подверженность давлению со стороны сверстников или социальной среды, где есть употребление наркотиков.
• Более легкий доступ к лекарствам, отпускаемым по рецепту, например наличие рецептурных лекарств в домашней аптечке
• Незнание о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и их потенциальном вреде

Пожилые люди и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, среди пожилых людей становится все более серьезной проблемой, особенно когда они сочетают наркотики с алкоголем. Наличие множества проблем со здоровьем и прием нескольких лекарств может подвергнуть пожилых людей риску злоупотребления наркотиками или привыкания.

Осложнения

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может вызвать ряд проблем. Рецептурные препараты могут быть особенно опасными - и даже привести к смерти - при приеме в высоких дозах, в сочетании с другими рецептурными препаратами или некоторыми безрецептурными лекарствами, а также при приеме с алкоголем, запрещенными или рекреационными наркотиками.

Медицинские последствия

Вот примеры серьезных последствий злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту:

• Опиоиды могут вызвать низкое кровяное давление, замедление дыхания и возможность остановки дыхания, или кома. Передозировка чревата значительным риском смерти.
• Противотревожные и седативные препараты могут вызвать проблемы с памятью, низкое кровяное давление и замедленное дыхание. Передозировка может вызвать кому или смерть. Резкое прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены, которые могут включать гиперактивность нервной системы и судороги.
• Стимуляторы могут вызвать опасно высокую температуру тела, проблемы с сердцем, высокое кровяное давление, судороги или тремор, галлюцинации, агрессивность и паранойю.

Физическая зависимость и привыкание

Поскольку рецептурные препараты, которыми обычно злоупотребляют, активируют мозговой центр вознаграждения, возможно развитие физической зависимости и привыкания.

• Физическая зависимость. Физическая зависимость (также называемая толерантностью) - это реакция организма на длительное употребление. Людям, которые физически зависят от препарата, могут потребоваться более высокие дозы для достижения тех же эффектов, и могут возникнуть симптомы отмены при сокращении или резком прекращении приема препарата. Физическая зависимость также может стать очевидной, если лекарство, к которому организм со временем приспосабливается, даже без изменения дозировки, резко прекращается.
• Зависимость. Люди, употребляющие наркотики, могут иметь физическую зависимость, но они также навязчиво ищут наркотики и продолжают их употреблять, даже когда они вызывают серьезные проблемы в их жизни.

Другие последствия

К другим возможным последствиям относятся:

• опасное поведение из-за неправильного суждения;
• употребление запрещенных или рекреационных наркотиков;
• участие в преступность
• ДТП
• Снижение успеваемости или производительности
• Проблемы в отношениях

Профилактика

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может происходить у людей, которым необходимы обезболивающие, седативные средства или стимуляторы для лечения какого-либо заболевания. Если вы принимаете наркотики, которыми часто злоупотребляют, вот способы снизить риск:

• Убедитесь, что вы принимаете правильные лекарства. Убедитесь, что ваш врач четко понимает ваше состояние, а также признаки и симптомы. Расскажите своему врачу обо всех ваших рецептах, а также о лекарствах, отпускаемых без рецепта, травах и добавках, а также об употреблении алкоголя и других наркотиков. Спросите своего врача, есть ли альтернативное лекарство с ингредиентами, которые менее подвержены зависимости.
• Посоветуйтесь с врачом. Регулярно разговаривайте со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарство, которое вы принимаете, работает и вы принимаете правильную дозу.
• Тщательно следуйте инструкциям. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу лекарства самостоятельно, если вам кажется, что он не работает, без консультации с врачом. Например, если вы принимаете обезболивающее, которое не позволяет адекватно контролировать вашу боль, не принимайте больше.
• Знайте, что делает ваше лекарство. Спросите своего врача или фармацевта о влиянии вашего лекарства, чтобы знать, чего ожидать. Также проверьте, следует ли избегать приема других лекарств, безрецептурных продуктов или алкоголя при приеме этого лекарства.
• Никогда не принимайте рецепт другого человека. Все разные. Даже если у вас аналогичное заболевание, это может быть неподходящим лекарством или дозой для вас.
• Не заказывайте рецепты в Интернете, если они не в надежной аптеке. Некоторые веб-сайты продают поддельные рецептурные и безрецептурные лекарства, которые могут быть опасными.

Профилактика злоупотребления рецептурными препаратами среди подростков

Лекарства, отпускаемые по рецепту, - это вещества, которые молодые люди часто злоупотребляют. Выполните следующие действия, чтобы предотвратить злоупотребление вашим подростком лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

• Обсудите опасности. Подчеркните своему подростку, что только то, что лекарства прописаны врачом, не делает его безопасным, особенно если они были прописаны кому-то другому или если ваш ребенок уже принимает другие лекарства по рецепту.
• Установите правила. Сообщите подростку, что нельзя делиться лекарствами с другими или принимать лекарства, прописанные другим. Подчеркните важность приема предписанной дозы и разговора с врачом, прежде чем вносить изменения.
• Обсудите опасности употребления алкоголя. Употребление алкоголя вместе с лекарствами может повысить риск случайной передозировки.
• Храните рецептурные лекарства в безопасности. Следите за количеством лекарств и храните их в закрытой аптечке.
• Убедитесь, что ваш ребенок не заказывает лекарства через Интернет. Некоторые веб-сайты продают поддельные и опасные лекарства, рецепт на которые может не требоваться.
• Утилизируйте лекарства надлежащим образом. Не оставляйте поблизости неиспользованные или просроченные лекарства. Ознакомьтесь с инструкциями по утилизации на этикетке или в информационном руководстве для пациентов или обратитесь к фармацевту за советом по утилизации.
content:

Diagnosis

Врачи обычно ставят диагноз злоупотребления рецептурными препаратами на основании истории болезни и ответов на другие вопросы. В некоторых случаях определенные признаки и симптомы также дают подсказки.

Анализы крови или мочи могут выявить многие типы наркотиков. Эти тесты также могут помочь отслеживать прогресс человека, проходящего лечение.

Лечение

Варианты лечения злоупотребления рецептурными препаратами различаются в зависимости от типа применяемого препарата и ваших потребностей. Но консультирование, а иногда и психотерапия, как правило, являются ключевой частью лечения. Для лечения также может потребоваться абстинентный синдром (детоксикация), лекарства от зависимости и помощь в выздоровлении.

Консультации

Лицензированный консультант по алкоголю и наркотикам или другой специалист по наркозависимости может предоставить индивидуальное, групповое или семейное консультирование. Это может помочь вам:

• Определить, какие факторы могли привести к злоупотреблению рецептурными препаратами, например, основная проблема психического здоровья или проблемы во взаимоотношениях.
• Изучите навыки, необходимые для сопротивления тяги, избегать злоупотребления наркотиками и помочь предотвратить повторение проблем с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
• Изучите стратегии развития позитивных отношений.
• Определите способы вовлечения в здоровую деятельность, не связанную с наркотиками
• Узнайте, что делать в случае рецидива.

Переключение

В зависимости от рецептурного препарата и способа применения детоксикация может потребоваться как часть лечения . Отмена может быть опасной и должна проводиться под наблюдением врача.

• Отмена опиоидов. Снижение дозы опиоидов предполагает постепенное снижение дозы лекарства до тех пор, пока оно не прекратится. Другие лекарства, такие как клонидин (Catapres), препарат, который в основном используется при высоком кровяном давлении, могут помочь справиться с симптомами отмены опиоидов. Бупренорфин, бупренорфин с налоксоном (субоксоном) или метадоном могут использоваться врачами в определенных, регулируемых законодательством и контролируемых условиях для облегчения симптомов отмены опиоидных обезболивающих. Препараты, вводимые врачом в виде инъекций один раз в месяц, могут помочь людям отказаться от опиоидов во время выздоровления. Примеры включают вивитрол, препарат налтрексона, или сублокад, препарат бупренорфина.
• Отказ от успокаивающих лекарств и седативных средств. Если вы долгое время принимали седативные или успокаивающие препараты, отпускаемые по рецепту, вам могут потребоваться недели, чтобы постепенно их уменьшить. Из-за абстинентного синдрома вашему организму может потребоваться много времени, чтобы приспособиться к низким дозам лекарства, а затем привыкнуть вообще не принимать его. Вам могут потребоваться другие лекарства, чтобы стабилизировать настроение, справиться с заключительными фазами постепенного снижения дозы или помочь с тревогой. Вам нужно будет тесно сотрудничать со своим врачом.
• Отмена стимуляторов. Нет одобренных FDA лекарств, используемых для лечения синдрома отмены стимуляторов. Лечение обычно направлено на постепенное прекращение приема лекарств и облегчение симптомов абстиненции, таких как проблемы со сном, усталость и депрессия.

Помощь и поддержка

Преодоление злоупотребления рецептурными препаратами может оказаться сложной задачей. и стрессовые, часто требующие поддержки семьи, друзей или организаций. Здесь можно найти помощь:

• Доверенные члены семьи или друзья
• Ваш врач, который может порекомендовать ресурсы.
• Группы самопомощи , например, программа из 12 шагов.
• Ваша церковь или религиозная группа.
• Школьный консультант или медсестра
• Группы поддержки, лично или с надежного веб-сайта
• Ваша программа помощи сотрудникам, которая может предлагать консультационные услуги по проблемам злоупотребления психоактивными веществами.

Вы можете стесняться попросить о помощи или бояться, что члены вашей семьи разозлятся или осудят вас. Вы можете беспокоиться о том, что ваши друзья отдалятся от вас. Но в конечном итоге люди, которым вы действительно небезразличны, будут уважать вашу честность и ваше решение обратиться за помощью.

Помощь близкому человеку

Подойти к вам может быть сложно. любимый человек о злоупотреблении лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Отрицание и гнев - обычные реакции, и вы можете быть обеспокоены конфликтом или повреждением ваших отношений с этим человеком.

Будьте понимающими и терпеливыми. Дайте человеку понять, что вы заботитесь о его благополучии. Призовите любимого человека честно рассказать об употреблении наркотиков и при необходимости принять помощь. Человек с большей вероятностью ответит на отзывы от того, кому он или она доверяет. Если проблема не исчезнет, ​​может потребоваться дальнейшее вмешательство.

Вмешательство

Трудно помочь близкому человеку, борющемуся с проблемами наркотиков или другим деструктивным поведением. Люди, которые борются с аддиктивным поведением, часто отказываются или не хотят лечиться. И они могут не осознавать негативное влияние своего поведения на себя и других. Вмешательство может побудить кого-то обратиться за помощью в связи с зависимым поведением.

Вмешательство - это тщательно спланированный процесс с участием семьи, друзей и других людей, которые заботятся о человеке, борющемся с зависимостью. Консультации специалиста по вмешательству (интервенциониста), нарколога, психолога или консультанта по психическому здоровью могут помочь вам организовать эффективное вмешательство.

Это возможность обсудить с человеком последствия зависимости и спросить его. или ей принять лечение. Думайте о вмешательстве как о предоставлении вашему близкому четкой возможности внести изменения до того, как все станет действительно плохо.

Подготовка к визиту

Ваш лечащий врач может помочь вам преодолеть проблема злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Однако, если у вас есть зависимость, ваш врач может направить вас к специалисту по наркозависимости или в учреждение, которое специализируется на помощи людям в отказе от наркотиков.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться перед приемом составьте список:

• всех лекарств, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, травы и добавки, а также дозу и частоту приема.
• Любые симптомы, которые вы испытываете.
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Вопросы, которые следует задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

• Какие у меня варианты лечения?
• Сколько времени нужно, чтобы лечение подействовало?
• Следует Я обращаюсь к специалисту?
• Как мы можем управлять другими состояниями моего здоровья во время лечения?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

• Какие лекарства по рецепту ты возьмешь? Сколько и как часто вы их принимаете?
• Как давно у вас возникла эта проблема?
• Что, если вообще что-то, спровоцировало ее?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Были ли у вас в прошлом случаи злоупотребления наркотиками или зависимости?
• Употребляете ли вы легкие или легкие наркотики? Вы курите?
• Был ли кто-нибудь из членов вашей семьи злоупотреблением наркотиками или зависимостью?

Будьте готовы ответить на эти вопросы, чтобы вы могли сосредоточиться на том, что вы хочу потратить больше времени на. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.