Травма задней крестообразной связки

Обзор

Повреждение задней крестообразной связки (ПКС) случается гораздо реже, чем повреждение более уязвимой части колена - передней крестообразной связки (ПКС). Задняя крестообразная связка и ACL соединяют бедренную кость (бедро) с большой берцовой костью. Если одна из связок разорвана, это может вызвать боль, отек и чувство нестабильности.

Связки - это прочные тканевые ленты, которые прикрепляют одну кость к другой. Крестообразные (KROO-she-ate) связки соединяют бедренную кость (бедро) с большеберцовой костью (голени). Передняя и задняя крестообразные связки образуют X в центре колена.

Хотя травма задней крестообразной связки обычно вызывает меньше боли, инвалидности и нестабильности колена, чем разрыв ПКС, она все же может отодвинуть вас на второй план. несколько недель или месяцев.

Симптомы

Признаки и симптомы повреждения ПКС могут включать:

Боль. Слабая или умеренная боль в колене может вызвать легкую хромоту или затруднение при ходьбе.
Отек. Отек колена возникает быстро, в течение нескольких часов после травмы.
Нестабильность. Колено может расслабиться, как будто оно вот-вот поддается.

Если нет сопутствующих травм других частей колена, признаки и симптомы травмы задней крестообразной связки могут быть следующими. настолько мягкий, что вы можете не заметить, что что-то не так. Со временем боль может усилиться, и ваше колено может стать более нестабильным. Если другие части вашего колена также были повреждены, ваши признаки и симптомы, вероятно, будут более серьезными.

Причины

Задняя крестообразная связка может порваться, если сильно ударить по большеберцовой кости чуть ниже колено или если вы упали на согнутое колено. Эти травмы наиболее распространены во время:

ДТП. Травма приборной панели возникает, когда согнутое колено водителя или пассажира ударяется о приборную панель, давя на большеберцовую кость чуть ниже колена и вызывая разрыв задней крестообразной связки.
Контактные виды спорта. Спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, как футбол и футбол, могут порвать заднюю крестообразную связку, если упадут на согнутую ногу в колене, направив стопу вниз. Голень сначала ударяется о землю, а затем движется назад. Попадание в атаку, когда ваше колено согнуто, также может вызвать эту травму.

Факторы риска

Попадание в автомобильную аварию и участие в таких видах спорта, как футбол и футбол, являются наиболее распространенные факторы риска травмы PCL.

Осложнения

Во многих случаях другие структуры внутри колена, включая другие связки или хрящи, также повреждаются, когда вы повреждаете заднюю крестообразную связку. . В зависимости от того, сколько из этих структур повреждено, у вас может быть длительная боль в коленях и нестабильность. У вас также может быть повышенный риск развития артрита пораженного колена.

content:

Diagnosis

Во время физического Во время осмотра врач может надавить на ваше колено, чтобы нащупать травму, слабость или жидкость в суставе от кровотечения. Он или она может двигать вашим коленом, ногой или ступней в разные стороны и просить вас встать и пройти. Ваш врач сравнит вашу травмированную ногу со здоровой, чтобы найти провисание или ненормальное движение в колене или большеберцовой кости.

В некоторых случаях ваш врач может предложить один или несколько из следующих тестов визуализации:

Рентген. Хотя рентген не позволяет обнаружить повреждение связок, он может выявить переломы костей. Люди с травмами задней крестообразной связки иногда имеют переломы, при которых небольшой кусок кости, прикрепленный к связке, отрывается от основной кости (отрывной перелом).
МРТ. Эта безболезненная процедура использует радиоволны и сильное магнитное поле для создания компьютерных изображений мягких тканей вашего тела. МРТ может четко показать разрыв задней крестообразной связки и определить, повреждены ли также другие связки или хрящ колена.
Артроскопия. Если неясно, насколько обширна травма колена, врач может использовать хирургический метод, называемый артроскопией, чтобы заглянуть внутрь коленного сустава. Крошечная видеокамера вводится в коленный сустав через небольшой разрез. Врач просматривает изображения внутренней части сустава на мониторе компьютера или экране телевизора.

Лечение

Лечение зависит от степени вашей травмы и от того, произошла ли она только что. или если он у вас был какое-то время. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.

Лекарства

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив) , может облегчить боль и уменьшить отек.

Терапия

Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут укрепить колено и улучшить его функцию и стабильность. Вам также может понадобиться коленный бандаж или костыли во время реабилитации.

Хирургия

Если у вас серьезная травма, особенно если она сочетается с разрывом других связок колена, повреждением хряща или переломом костей, вам может потребоваться операция по восстановлению связки. Хирургическое вмешательство также может быть рассмотрено, если у вас есть стойкие эпизоды нестабильности колена, несмотря на соответствующую реабилитацию.

Эту операцию обычно можно выполнить артроскопически, вставив оптоволоконную камеру и длинные тонкие хирургические инструменты через несколько небольших разрезов вокруг колено.

Образ жизни и домашние средства

Использование RICE - отдых, лед, сжатие и подъем - могут помочь ускорить восстановление после травм суставов легкой и средней степени тяжести.

Отдых. Держитесь подальше от травмированного колена и защитите его от дальнейших повреждений. Возможно, вам понадобятся костыли.
Лед. Прикладывайте пакеты со льдом к колену на 20–30 минут каждые три – четыре часа в течение двух – трех дней.
Компрессия. Оберните эластичный бинт вокруг колена.
Подъем. Лягте и подложите подушку под колено, чтобы уменьшить отек.

Подготовка к визиту

Если у вас серьезная травма колена, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. В противном случае вы, вероятно, обратитесь к своему лечащему врачу. Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на травмах колен или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, который включает:

Подробное описание ваших симптомов.
Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом, включая предыдущие травмы колена.
Информация о медицинском обслуживании ваших родителей или братьев и сестер истории болезни
Лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете.