Полиморфная светлая сыпь

Обзор

Полиморфное световое извержение, также известное как полиморфное световое извержение, - это сыпь, вызванная воздействием солнца у людей с повышенной чувствительностью к солнечному свету. Сыпь обычно проявляется в виде красных крошечных бугорков или слегка приподнятых участков кожи.

Полиморфная светлая сыпь чаще всего возникает весной и в начале лета, когда человек подвергается воздействию солнечного света. С течением лета вероятность повторения эпизодов снижается. Но сыпь часто повторяется каждый год после первого инцидента.

Полиморфная светлая сыпь обычно проходит сама по себе, не оставляя рубцов в течение 10 дней. Людям с тяжелой или стойкой сыпью может потребоваться лечение с помощью лекарств.

Симптомы

Термин «сыпь» относится к сыпи, которая обычно появляется от 30 минут до нескольких часов после воздействия солнечного света. Сыпь обычно появляется на тех участках тела, которые зимой покрываются, но обнажаются летом: на верхней части груди, передней части шеи и руках.

Характеристики сыпи могут включать:

Плотные скопления небольших шишек и волдырей.
Красные выступающие шероховатые пятна.
Зуд или жжение.

У людей редко бывает другие признаки или симптомы, такие как жар, озноб, головная боль или тошнота. Эти состояния могут быть результатом связанного с этим солнечного ожога, а не полиморфной легкой сыпи.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть сыпь без очевидной причины, например известная аллергия или недавний контакт с ядовитым плющом.

Полиморфные светлые высыпания похожи на высыпания, вызванные другими заболеваниями, некоторые из которых являются серьезными. Поэтому важно получить своевременный диагноз и соответствующее лечение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша сыпь:

широко распространена
болезненна
Сопровождается лихорадкой

Причины

Точная причина полиморфной световой сыпи до конца не изучена. Сыпь появляется у людей, у которых развилась чувствительность к компонентам солнечного света, в частности к ультрафиолетовому (УФ) излучению от солнца или других источников, таких как солярии или лампы для загара. Эта чувствительность называется светочувствительностью. Это приводит к активности иммунной системы, которая вызывает сыпь.

УФ-излучение

УФ-излучение - это длина волны солнечного света в диапазоне, слишком коротком для человеческого глаза. Ультрафиолетовый свет, достигающий Земли, делится на два диапазона длин волн - ультрафиолет A (UVA) и ультрафиолет B (UVB).

Человек с светочувствительностью может реагировать на оба типа ультрафиолетового излучения. Хотя UVB не проникает через стекло, UVA проникает. UVA может проникать даже через большинство солнцезащитных кремов. Таким образом, воздействие солнечного света через окна или даже кожу, защищенную солнцезащитным кремом, может вызвать реакцию у некоторых людей с светочувствительностью.

Фоточувствительность

Чувствительность к солнечному свету уменьшается при многократном воздействии при полиморфном световом извержении. Особенности полиморфного светового извержения в некоторой степени предсказуемы:

Эпизод наиболее вероятен после первых одного или двух воздействий солнечного света после длительного периода отсутствия воздействия. Обычно это означает, что эпизод случается весной или в начале лета или во время зимних каникул в более солнечном месте.
С течением лета вероятность возникновения эпизодов ниже.
После Первый эпизод полиморфной световой сыпи, дополнительные эпизоды могут повторяться каждую весну или начало лета.
Некоторые люди постепенно становятся менее чувствительными в течение нескольких лет и в конечном итоге больше не испытывают ежегодной сыпи.

Факторы риска

Полиморфная светлая сыпь может развиться у любого человека, но несколько факторов связаны с повышенным риском заболевания:

Быть женщиной
Первый эпизод произошел в подростковом возрасте или 20-летнем.
Имеет светлый цвет кожи и живет в северных регионах.
Имеет семейный анамнез этого заболевания.

content:

Diagnosis

Ваш врач, вероятно, может поставить диагноз полиморфной световой сыпи на основе ph экзамен и ваши ответы на вопросы. Он или она также может попросить вас пройти лабораторные анализы, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие заболевания. Тесты могут включать:

биопсию кожи. Ваш врач может взять образец ткани сыпи (биопсия) для исследования в лаборатории.
Анализы крови. Медсестра или ассистент могут взять кровь для лабораторных исследований.
Фототестирование. Ваш врач может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу) для фототестирования. Во время теста небольшие участки кожи подвергаются определенному количеству УФ-А и УФ-В-лучей, чтобы попытаться воспроизвести проблему. Если ваша кожа реагирует на УФ-излучение, считается, что вы чувствительны к солнечному свету (светочувствительны), и у вас может быть полиморфная световая сыпь или другое заболевание, вызванное светом.

Другие состояния, вызванные светом

Вашему врачу может потребоваться исключить другие заболевания, характеризующиеся кожными реакциями, вызванными светом. Эти условия включают:

Химическая светочувствительность. Ряд химических веществ - лекарства, лечебные лосьоны, отдушки, растительные продукты - могут вызывать светочувствительность. Когда это происходит, ваша кожа реагирует каждый раз, когда подвергается воздействию солнечного света после приема внутрь или контакта с определенным химическим веществом.
Солнечная крапивница. Солнечная крапивница - это вызванная солнцем аллергическая реакция, которая вызывает крапивницу - красные зудящие рубцы, которые появляются и исчезают на коже. Рубцы могут появиться в течение нескольких минут на солнце и сохраняться от нескольких минут до часов. Солнечная крапивница - это хроническое заболевание, которое может длиться годами.
Волчанка. Волчанка - это воспалительное заболевание, поражающее ряд систем организма. Одним из симптомов является появление обесцвеченной неровной сыпи на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света, например на лице, шее или верхней части груди.

Лечение

Лечение полиморфная светлая сыпь обычно не требуется, потому что сыпь обычно проходит сама по себе в течение 10 дней. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может назначить лекарство от зуда (крем или таблетки с кортикостероидами). Также доступно лечение, помогающее предотвратить сыпь.

Фототерапия

Ваш врач может порекомендовать фототерапию для предотвращения сезонных эпизодов полиморфной световой сыпи у людей, которые испытали инвалидизирующие признаки и симптомы. Фототерапия подвергает вашу кожу воздействию небольших доз света УФА или УФВ, что помогает вашей коже быть менее чувствительной к свету. По сути, это контролируемая версия повышенного воздействия, которое вы испытаете в течение лета.

Один из видов световой терапии, называемый псораленом плюс ультрафиолет А (ПУВА), сочетает в себе УФА с лекарством под названием псорален, которое вызывает кожа более чувствительна к этому свету. Кратковременные побочные эффекты этой терапии могут включать тошноту, головную боль и зуд.

Образ жизни и домашние средства

Меры самопомощи, которые могут помочь облегчить симптомы, включают:

Нанесите крем против зуда. Попробуйте безрецептурный (продаваемый без рецепта) крем от зуда, который может включать продукты, содержащие не менее 1% гидрокортизона.
Прием антигистаминных препаратов. Если проблема вызывает зуд, могут помочь пероральные антигистаминные препараты.
Использование холодных компрессов. Приложите к пораженному участку полотенце, смоченное прохладной водопроводной водой, или примите прохладную ванну.
Не трогайте волдыри. Чтобы ускорить заживление и избежать заражения, не трогайте волдыри. При необходимости можно слегка прикрыть волдыри марлей.
Принять обезболивающее. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить покраснение или боль. К ним относятся ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), ацетаминофен (Tylenol, другие) и напроксен натрия (Aleve, другие).

Чтобы уменьшить вероятность повторяющихся эпизодов полиморфной светлой сыпи, примите следующие меры предосторожности:

Избегайте солнца с 10:00 до 14:00. Поскольку солнечные лучи наиболее интенсивны в это время, постарайтесь запланировать мероприятия на свежем воздухе на другое время дня.
Используйте солнцезащитный крем. За 15–30 минут до выхода на улицу нанесите солнцезащитный крем широкого спектра действия, обеспечивающий защиту как от УФА, так и от УФВ лучей. Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно каждые два часа - или чаще, если вы плаваете или потеете. Если вы используете солнцезащитный крем в виде спрея, не забудьте полностью покрыть всю область. Укрыться. Для защиты от солнца надевайте плотно плетеную одежду, закрывающую руки и ноги, и шляпу с широкими полями, которая обеспечивает большую защиту, чем бейсболка или козырек для гольфа.
Наденьте одежду, предназначенную для защиты от солнца. защита. Ищите одежду с фактором защиты от ультрафиолета (UPF) от 40 до 50. Следуйте инструкциям по уходу на этикетке одежды, защищающей от ультрафиолета, чтобы сохранить ее защитные свойства.

Подготовка на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием не забудьте заранее спросить, нужно ли вам что-то делать.
Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали на прием.
Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Перечислите все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.

В случае полиморфной световой сыпи вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какие тесты мне нужны? Требуется ли какая-либо специальная подготовка?
Является ли это состояние временным или продолжительным?
Возможно ли, что это состояние связано с более серьезным заболеванием?
Что доступны методы лечения и какие вы рекомендуете?
Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения?
Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы порекомендуете?

Чего ожидать от врача

Врач задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах и вашей истории болезни, например:

Когда появилась сыпь?
Зудит или причиняет боль?
Была ли у вас высокая температура, связанная с сыпью?
Есть ли у вас другие симптомы?
Вы недавно начали принимать новое лекарство?
Использовали ли вы недавно косметическое средство или ароматизатор в области высыпания?
Была ли у вас раньше подобная сыпь? Когда?
Увеличилась ли в последнее время продолжительность пребывания на солнце?
Использовали ли вы недавно солярий или лампу?
Пользуетесь ли вы солнцезащитным кремом?

Что вы можете сделать тем временем

По возможности избегайте пребывания на солнце. Если вы не можете избежать солнца, используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30 в местах, которые не могут быть защищены одеждой. Нанесите обильно за 15 минут до выхода на солнце. Повторно наносите каждые два часа или чаще, если вы плаваете или потеете. Это не защитит вас от реакции полностью, поскольку ультрафиолет А может проникать через большинство солнцезащитных кремов.