Полиомиелит

Обзор

Полиомиелит - это заразное вирусное заболевание, которое в наиболее тяжелой форме вызывает повреждение нервов, приводящее к параличу, затрудненному дыханию и иногда к смерти.

Последний случай в США. естественного полиомиелита был в 1979 году. Сегодня, несмотря на всемирные усилия по ликвидации полиомиелита, полиовирус продолжает поражать детей и взрослых в некоторых частях Азии и Африки.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советует принять меры предосторожности, чтобы защитить себя от полиомиелита, если вы путешествуете куда-либо, где есть риск полиомиелита.

Взрослые, прошедшие вакцинацию и планирующие поездку в район, где встречается полиомиелит, должны получить бустерную дозу инактивированного вакцина против полиовируса (ИПВ). Иммунитет после бустера сохраняется на всю жизнь.

Симптомы

Хотя полиомиелит может вызвать паралич и смерть, большинство людей, инфицированных этим вирусом, не болеют и не болеют. осознают, что они инфицированы.

Непаралитический полиомиелит

Некоторые люди, у которых развиваются симптомы полиовируса, заражаются полиомиелитом, который не приводит к параличу (абортивный полиомиелит). Обычно это вызывает те же легкие, похожие на грипп признаки и симптомы, типичные для других вирусных заболеваний.

Признаки и симптомы, которые могут длиться до 10 дней, включают:

• Лихорадка
• Боль в горле
• Головная боль
• Рвота
• Усталость
• Боль или скованность в спине
• Боль или скованность в шее.
• Боль или скованность в руках или ногах.
• Слабость или болезненность мышц.

Паралитический синдром

Эта наиболее серьезная форма болезни встречается редко. Начальные признаки и симптомы паралитического полиомиелита, такие как лихорадка и головная боль, часто напоминают симптомы непаралитического полиомиелита. Однако в течение недели появляются другие признаки и симптомы, в том числе:

• потеря рефлексов;
• сильные мышечные боли или слабость;
• свободные и неустойчивые конечности (вялый паралич)

Постполиомиелитный синдром

Постполиомиелитный синдром - это совокупность выводящих из строя признаков и симптомов, которые поражают некоторых людей спустя годы после перенесенного полиомиелита. Общие признаки и симптомы включают:

• прогрессирующую мышечную или суставную слабость и боль;
• мышечное истощение (атрофию)
• проблемы с дыханием или глотанием
• Нарушения дыхания во сне, такие как апноэ во сне.
• Снижение переносимости низких температур.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с Ваш врач порекомендует вам вакцинацию от полиомиелита перед поездкой в ​​те регионы мира, где полиомиелит все еще встречается естественным путем или где используется пероральная полиовакцина (ОПВ), например в Центральной и Южной Америке, Африке и Азии.

Кроме того, позвоните своему врачу, если:

• Ваш ребенок не прошел курс вакцинации.
• У вашего ребенка аллергическая реакция на вакцину от полиомиелита.
• Ваш ребенок есть проблемы, кроме легкого покраснения или болезненности в месте инъекции вакцины.
• Вы болели полиомиелитом много лет назад, и теперь у вас необъяснимая слабость и утомляемость.

Причины

Полиовирус может передаваться г через прямой контакт с кем-либо, инфицированным вирусом, или, что реже, через зараженную пищу и воду. Люди, являющиеся носителями полиовируса, могут неделями распространять вирус с фекалиями. Люди, у которых есть вирус, но не имеют симптомов, могут передавать вирус другим.

Факторы риска

Полиомиелит поражает в основном детей младше 5 лет. Однако любой, кто не был вакцинированные рискуют заболеть.

Осложнения

Паралитический полиомиелит может привести к временному или постоянному параличу мышц, инвалидности, деформации костей и смерти.

Профилактика

Самый эффективный способ предотвратить полиомиелит - это вакцинация.

Вакцина от полиомиелита

Большинство детей в США получают четыре дозы инактивированной полиовакцины (ИПВ) в следующих возрастов:

• два месяца
• четыре месяца
• от 6 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет, когда дети только идут в школу.

ИПВ безопасна для людей с ослабленной иммунной системой, хотя неизвестно, насколько защищает вакцина в случаях тяжелого иммунодефицита. Распространенными побочными эффектами являются боль и покраснение в месте инъекции.

Аллергическая реакция на вакцину

IPV может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей. Поскольку вакцина содержит следовые количества антибиотиков стрептомицина, полимиксина B и неомицина, ее не следует вводить никому, кто отреагировал на эти лекарства.

Признаки и симптомы аллергической реакции обычно проявляются в течение нескольких минут после через несколько часов после выстрела. Обратите внимание на:

• затрудненное дыхание;
• слабость;
• охриплость или хрипы;
• учащенное сердцебиение
• Крапивница
• Головокружение

Если у вас или вашего ребенка возникла аллергическая реакция после любой прививки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцинация для взрослых

В США взрослые люди обычно не вакцинируются от полиомиелита, поскольку большинство из них уже имеют иммунитет, а шансы заразиться полиомиелитом минимальны. Однако некоторые взрослые с высоким риском полиомиелита, которые прошли серию первичной вакцинации ИПВ или оральной полиовакциной (ОПВ), должны получить однократную бустерную прививку ИПВ.

Продолжительность однократной бустерной дозы ИПВ продолжительность жизни. К взрослым в группе риска относятся те, кто путешествует в те части мира, где полиомиелит все еще встречается, или те, кто заботится о людях, больных полиомиелитом.

Если вы не вакцинированы или ваш статус вакцинации не подтвержден документами, получите серию прививки от первичной вакцинации против полиомиелита - две дозы ИПВ с интервалом от четырех до восьми недель и третья доза через шесть-12 месяцев после второй дозы.

content:

Диагностика

Врачи часто распознают полиомиелит по таким симптомам, как ригидность шеи и спины, аномальные рефлексы, затрудненное глотание и дыхание. Для подтверждения диагноза образец секрета из горла, стула или бесцветной жидкости, окружающей мозг и спинной мозг (спинномозговая жидкость), проверяется на полиовирус.

Лечение

Потому что нет лекарства поскольку существует полиомиелит, основное внимание уделяется повышению комфорта, ускорению выздоровления и предотвращению осложнений. Поддерживающее лечение включает:

• болеутоляющие;
• переносные аппараты ИВЛ для облегчения дыхания;
• умеренные упражнения (физиотерапия) для предотвращения деформации и потери мышечной функции

Подготовка к приему

Позвоните своему врачу, если вы недавно вернулись из поездки за границу и у вас появились симптомы, похожие на те, которые возникают при полиомиелите. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее. Ваш врач может порекомендовать предпринять шаги для снижения риска передачи потенциально заразной болезни другим людям. Составьте список:

• ваших симптомов и даты их появления;
• информации о недавнем контакте с возможными источниками инфекции, включая сведения о международных поездках, странах, которые вы посетили, и даты.
• История болезни, включая другие состояния, от которых вы лечитесь; лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете; и история прививок.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении полиомиелита вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• У меня полиомиелит?
• Какие еще возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Какие меры по уходу за собой я могу предпринять?
• Сколько времени займет полное выздоровление?
• Я заразен? Если да, то как долго?
• Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
• Есть ли у меня риск каких-либо долгосрочных осложнений от полиомиелита?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, если вообще что-либо, может улучшить ваши симптомы?
• Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?
• Были ли вы в последнее время среди людей с симптомами, похожими на ваш?
• Вы беременны?