Стойкие постконтузионные симптомы (постконтузионный синдром)

Обзор
Стойкие симптомы после сотрясения мозга, также называемые синдромом после сотрясения мозга, возникают, когда симптомы сотрясения длятся дольше ожидаемого периода восстановления после первоначальной травмы. Обычный период восстановления длится от нескольких недель до месяцев. Эти симптомы могут включать головные боли, головокружение и проблемы с концентрацией внимания и памятью.
Сотрясение мозга - это легкая черепно-мозговая травма, которая обычно возникает после удара по голове. Это также может происходить при сильном сотрясении и движении головы или тела. Вам не нужно терять сознание, чтобы получить сотрясение мозга или испытать стойкие симптомы постконтузии. Фактически, риск развития стойких постконтузионных симптомов, по-видимому, не связан с серьезностью первоначальной травмы.
У большинства людей симптомы возникают в течение первых семи-десяти дней и исчезают. в течение трех месяцев. Иногда они могут сохраняться в течение года и более.
Целью лечения после сотрясения мозга является эффективное управление вашими симптомами.
Симптомы
Устойчивые постконтузии к симптомам относятся:
- Головные боли
- Головокружение
- Утомляемость
- Раздражительность
- Беспокойство
- Бессонница
- Потеря концентрации и памяти.
- Звон в ушах.
- Нечеткое зрение.
- Чувствительность к шуму и свету
- В редких случаях ухудшение вкуса и запаха.
Головные боли после сотрясения мозга могут различаться и могут ощущаться как головные боли напряжения или мигрени. Чаще всего это головные боли напряжения. Это может быть связано с травмой шеи, которая произошла одновременно с травмой головы.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы получили достаточно серьезную травму головы. вызвать замешательство или амнезию - даже если вы никогда не теряли сознание.
Если сотрясение мозга произошло во время занятий спортом, не возвращайтесь в игру. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать риска усугубления травмы.
Причины
Некоторые эксперты считают, что стойкие постконтузионные симптомы вызваны структурным повреждением мозга или нарушением обмена сообщениями нервной системы в результате удара, вызвавшего сотрясение мозга.
Другие считают, что стойкие постконтузные симптомы связаны с психологическими факторами. Наиболее распространенные симптомы - головная боль, головокружение и проблемы со сном - аналогичны тем, которые часто испытывают люди с диагнозом депрессия, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство.
Во многих случаях как физическое повреждение в результате травмы мозга, так и эмоциональные реакции на эти эффекты играют роль в развитии симптомов.
Однако некоторые исследования показывают, что определенные факторы чаще встречаются у людей, у которых развиваются стойкие постконтузионные симптомы, по сравнению с теми, у кого их нет. Эти факторы включают в себя депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство в анамнезе, важные жизненные стрессоры, слабую систему социальной поддержки и отсутствие навыков выживания.
Все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как и почему стойкие. Постконтузионные симптомы возникают после одних травм, а не других.
Факторы риска
К факторам риска развития стойких постконтузионных симптомов относятся:
- Возраст . Исследования показали, что увеличение возраста является фактором риска стойких постконтузионных симптомов.
- Секс. У женщин чаще диагностируются стойкие постконтузивные симптомы, но это может быть связано с тем, что женщины, как правило, чаще обращаются за медицинской помощью.
Профилактика
Единственное Известный способ предотвратить развитие стойких постконтузионных симптомов - в первую очередь избегать травм головы.
Избегать травм головы
Хотя вы не можете подготовиться к каждой потенциальной ситуации , вот несколько советов, как избежать распространенных причин травм головы:
- Пристегивайте ремень безопасности каждый раз, когда вы путешествуете в машине, и убедитесь, что дети находятся в соответствующих возрасту креслах безопасности. Детям до 13 лет безопаснее всего ездить на заднем сиденье, особенно если в вашем автомобиле есть подушки безопасности.
- Используйте шлемы, когда вы или ваши дети катаетесь на велосипеде, катаетесь на роликах, роликовых коньках, коньках или лыжах. , катание на сноуборде, игра в футбол, бейсбол или бег по базам в софтболе или бейсболе, скейтбординге или верховой езде. При езде на мотоцикле надевайте шлем.
- Примите меры для предотвращения падений дома, например удалите небольшие коврики, улучшите освещение и установите поручни.
Diagnosis
Ни один тест не докажет, что у вас стойкие постконтузионные симптомы.
Ваш врач может заказать сканирование ваш мозг, чтобы проверить наличие других потенциальных проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть выполнены для выявления структурных аномалий головного мозга.
Если вы испытываете сильное головокружение, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на Жалобы на уши, нос и горло.
Направление к психологу или лицензированному консультанту может быть целесообразным, если ваши симптомы включают тревогу или депрессию, или если у вас проблемы с памятью или решением проблем.
Лечение
Не существует специального лечения стойких постконтузионных симптомов. Ваш врач будет лечить отдельные симптомы, которые вы испытываете. Типы симптомов и их частота у всех разные.
Головные боли
Лекарства, обычно используемые при мигрени или головных болях напряжения, включая некоторые антидепрессанты, гипотензивные и противоэпилептические средства, оказались эффективными при типах головных болей после сотрясения мозга. Лекарства обычно подбираются индивидуально, поэтому вы и ваш врач обсудите, какие из них наиболее подходят вам.
Имейте в виду, что чрезмерное использование безрецептурных и рецептурных обезболивающих может способствовать постоянному посту. сотрясения головной боли.
Проблемы с памятью и мышлением
В настоящее время не рекомендуется принимать лекарства специально для лечения когнитивных проблем после легкой черепно-мозговой травмы. Время может быть лучшим лечением, если у вас когнитивные проблемы. Большинство из них проходят сами по себе в течение нескольких недель или месяцев после травмы.
Могут быть полезны определенные формы когнитивной терапии, в том числе целенаправленная реабилитация, которая предусматривает тренировку в определенных областях, которые вам необходимо укрепить. Некоторым людям может потребоваться трудотерапия или логопедия. Стресс может усилить когнитивные симптомы, а изучение стратегий управления стрессом может помочь уменьшить когнитивные симптомы. Также может помочь расслабляющая терапия.
Депрессия и тревога
Устойчивые постконтузионные симптомы часто улучшаются после того, как пострадавший узнает, что существует причина его или ее симптомов и что симптомы исчезнут. вероятно улучшится со временем. Информация о расстройстве может ослабить страхи человека и помочь обеспечить душевное спокойствие.
Если вы испытываете новую или усиливающуюся депрессию или беспокойство после сотрясения мозга, некоторые варианты лечения включают:
- Психотерапия. Может быть полезно обсудить ваши опасения с психологом или психиатром, имеющим опыт работы с людьми с черепно-мозговой травмой.
- Лекарства. Для борьбы с тревогой или депрессией могут быть прописаны антидепрессанты или успокаивающие лекарства.
Подготовка к визиту
Врач отделения неотложной помощи часто ставит первоначальный диагноз сотрясения мозга. . После выписки вы можете обратиться за помощью к своему семейному врачу или терапевту.
Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы (невролог), или к специалисту по реабилитации мозга (физиотерапевт). .
Если вас направили к специалисту, хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любую, которая может показаться не связанной с причиной, по которой вы назначили встречу.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всего лекарства, витамины или пищевые добавки, которые вы принимаете.
- Если возможно, попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.
Составьте список вопросов, чтобы получить максимальную пользу. вашего назначения. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет.
В случае стойких постконкуссионных симптомов вы можете задать врачу следующие основные вопросы:
- Почему эти симптомы все еще возникают?
- Как долго они будут продолжаться?
- Нужны ли мне дополнительные тесты? Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
- Доступны ли какие-либо методы лечения и что вы порекомендуете?
- Есть ли какие-либо ограничения активности, которым я должен следовать?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?
- Когда я смогу вернуться на работу?
- Когда я снова смогу водить машину?
- Безопасно ли употреблять алкоголь?
- Можно ли принимать лекарства, которые были прописаны до травмы?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавайте вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Как возникла первоначальная травма?
- Были ли ваши симптомы постоянными или они приходят и уходят?
- Какие симптомы испытываете ли вы в настоящее время?
- Как часто проявляются ваши симптомы?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что, если что-либо, ухудшает ваши симптомы ?
- Ваши симптомы ухудшаются, остаются прежними или улучшаются?