Оральный кандидоз

Обзор

Молочница полости рта - также называемая кандидозом полости рта (kan-dih-DIE-uh-sis) - это состояние, при котором грибок Candida albicans накапливается на слизистой оболочке рта. Кандида - это нормальный организм во рту, но иногда он может разрастаться и вызывать симптомы.

При молочнице во рту появляются кремово-белые высыпания, обычно на языке или внутренней поверхности щек. Иногда молочница может распространиться на нёбо, десны, миндалины или заднюю стенку глотки.

Хотя кандидоз во рту может повлиять на кого угодно, он чаще встречается у младенцев и пожилых людей, потому что они имеют пониженный иммунитет; у других людей с подавленной иммунной системой или определенными заболеваниями; или люди, которые принимают определенные лекарства. Оральный кандидоз - небольшая проблема, если вы здоровы, но если у вас ослабленная иммунная система, симптомы могут быть более серьезными, и их трудно контролировать.

Симптомы

Дети и взрослые

Первоначально , вы можете даже не заметить симптомы молочницы полости рта. Признаки и симптомы могут включать:

• кремово-белые образования на языке, внутренней поверхности щек, а иногда и на нёбе, деснах и миндалинах.
• Слегка приподнятые поражения с как творог.
• Покраснение, жжение или болезненность, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать затруднения при приеме пищи или глотании.
• Незначительное кровотечение, если пораженные участки потереть или соскоблить.
• Трещины и покраснение в уголках рта.
• Ощущение хлопка во рту.
• Потеря вкуса.
• Покраснение, раздражение и боль под протезами (стоматит зубных протезов )

В тяжелых случаях, обычно связанных с раком или ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ / СПИДа, поражения могут распространяться вниз в пищевод - длинную мышечную трубку, идущую от задней части вашего рот к желудку (кандидозный эзофагит). В этом случае у вас могут возникнуть трудности с глотанием и боль или ощущение, будто еда застревает в вашем горле.

Младенцы и кормящие матери

Помимо характерных белых пятен во рту, у младенцев могут быть проблемы с кормлением или быть суетливым и раздражительным. Они могут передать инфекцию матери во время кормления грудью. Затем инфекция может передаваться между грудью матери и ртом ребенка.

Женщины, чья грудь инфицирована кандидой, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

• Необычно красный , чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски.
• Блестящая или шелушащаяся кожа на более темной круглой области вокруг соска (ареола).
• Необычная боль во время кормления грудью или болезненность сосков между кормлениями.
• Колющие боли глубоко в груди.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка появляются белые пятна во рту, обратитесь к врачу или стоматологу.

Молочница редко встречается у здоровых детей старшего возраста, подростков и взрослых, поэтому при ее развитии обратитесь к врачу, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование для выявления основного заболевания или другой причины.

Причины

Как правило, ваша иммунная система работает, чтобы отразить вторжение вредных организмов, таких как вирусы, бактерии и грибки, поддерживая при этом нормальный баланс между хорошими и плохими микробами. населяют ваше тело. Но иногда эти защитные механизмы не работают, увеличивая количество грибка кандида и позволяя устоять инфекции молочницы.

Наиболее распространенным типом грибка кандида является Candida albicans. Несколько факторов, такие как ослабленная иммунная система, могут увеличить риск возникновения молочницы.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск инфекции молочницы полости рта, если применима любая из этих проблем. :

• Ослабленный иммунитет. Оральный молочница чаще возникает у младенцев и пожилых людей из-за пониженного иммунитета. Некоторые медицинские условия и методы лечения могут подавлять вашу иммунную систему, например, рак и его лечение, трансплантация органов и необходимые лекарства, подавляющие иммунную систему, и ВИЧ / СПИД.
• Диабет. Если у вас нелеченый диабет или заболевание плохо контролируется, ваша слюна может содержать большое количество сахара, что способствует росту кандиды.
• Вагинальные дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются тем же грибком, который вызывает молочницу во рту. Вы можете передать инфекцию своему ребенку.
• Лекарства. Лекарства, такие как преднизон, ингаляционные кортикостероиды или антибиотики, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме, могут увеличить риск возникновения молочницы полости рта.
• Другие состояния полости рта. Ношение зубных протезов, особенно верхних протезов, или наличие состояний, вызывающих сухость во рту, могут увеличить риск возникновения молочницы.

Осложнения

Молочница редко является проблемой для здоровых детей. и взрослые.

Для людей с пониженным иммунитетом, например после лечения рака или ВИЧ / СПИДа, молочница может быть более серьезной. Отсутствие лечения молочницы может привести к более серьезным системным кандидозным инфекциям. Если у вас ослабленная иммунная система, молочница может распространиться на пищевод или другие части вашего тела.

Профилактика

Эти меры могут помочь снизить риск развития кандидозных инфекций:

• Прополощите рот. Если вам нужно использовать ингалятор кортикостероидов, обязательно прополощите рот водой или почистите зубы после приема лекарств.
• Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно или так же часто, как ваш стоматолог. рекомендует.
• Проверьте свои зубные протезы. Снимайте зубные протезы на ночь. Убедитесь, что протезы подходят правильно и не вызывают раздражения. Ежедневно очищайте зубные протезы. Спросите у стоматолога, как лучше всего чистить зубные протезы вашего типа.
• Посещайте стоматолога регулярно, особенно если у вас диабет или вы носите зубные протезы. Спросите стоматолога, как часто вам нужно посещать врача.
• Следите за тем, что вы едите. Попробуйте ограничить количество потребляемых сахаросодержащих продуктов. Они могут способствовать росту кандиды.
• Поддерживайте хороший контроль сахара в крови, если у вас диабет. Хорошо контролируемый уровень сахара в крови может снизить количество сахара в вашей слюне, препятствуя росту кандиды.
• Как можно скорее вылечите вагинальную дрожжевую инфекцию.
• Лечите сухость во рту. Спросите своего врача о способах предотвращения или лечения сухости во рту.

content:

Diagnosis

Диагностика молочница зависит от локализации и установления первопричины.

Если молочница ограничена вашим ртом

Чтобы диагностировать молочницу полости рта, ваш врач или стоматолог могут:

• Осмотрите свой рот, чтобы увидеть поражения.
• Сделайте небольшой соскоб с поражений, чтобы исследовать их под микроскопом.
• При необходимости сделайте физический осмотр и определите кровь тесты для выявления любого возможного основного заболевания, которое может быть причиной молочницы.

Если молочница находится в пищеводе

Чтобы помочь диагностировать молочницу в пищеводе, ваш врач может порекомендовать любое или все из них:

• Биопсия. Образец ткани культивируется на специальной среде, чтобы определить, какие бактерии или грибки, если таковые имеются, вызывают у вас симптомы.
• Эндоскопическое обследование. В рамках этой процедуры ваш врач исследует пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) с помощью гибкой трубки с подсветкой с камерой на конце (эндоскоп).
• Физический осмотр. При необходимости может быть проведен медицинский осмотр и определенные анализы крови, чтобы попытаться определить любое возможное основное заболевание, которое могло вызвать молочницу в пищеводе.

Лечение

Цель любого лечения орального молочницы - остановить быстрое распространение грибка, но лучший подход может зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины инфекции. Если возможно, устранение первопричин может предотвратить рецидив.

• Здоровые взрослые и дети. Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты. Он выпускается в нескольких формах, включая леденцы, таблетки или жидкость, которую вы прополощиваете во рту, а затем проглатываете. Если эти лекарства для местного применения неэффективны, можно назначить лекарства, которые действуют на все тело.
• Младенцы и кормящие матери. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка есть оральный кандидоз, вы и ваш ребенок можете передавать инфекцию туда и обратно. Ваш врач может прописать вашему ребенку противогрибковый препарат слабого действия и противогрибковый крем для груди.
• Взрослым с ослабленной иммунной системой. Чаще всего врач порекомендует противогрибковые препараты.

Молочница может вернуться даже после лечения, если не устранить первопричину, такую ​​как плохо продезинфицированные зубные протезы или использование ингаляционных стероидов.

Образ жизни и домашние средства

Эти советы могут помочь во время вспышки молочницы:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью. Часто меняйте зубную щетку, пока инфекция не исчезнет. Не делитесь зубными щетками.
• Продезинфицируйте зубные протезы. Спросите у стоматолога, как лучше всего продезинфицировать зубные протезы, чтобы избежать повторного заражения.
• Попробуйте полоскание теплой морской водой. Растворите около 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) соли в 1 стакане (237 миллилитров) теплой воды. Прополощите полоскание и выплюньте его, но не глотайте.
• Используйте подушечки для кормления. Если вы кормите грудью и у вас развивается грибковая инфекция, используйте прокладки, чтобы предотвратить распространение грибка на вашу одежду. Ищите прокладки без пластикового барьера, который может способствовать росту кандиды. Носите чистый бюстгальтер каждый день. Спросите своего врача, как лучше всего очистить соски груди, соски бутылочки, пустышки и любые съемные части молокоотсоса, если вы им пользуетесь.

Подготовка к визиту

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Однако, если у вас есть основное заболевание, которое способствует возникновению проблемы, вас могут направить к специалисту для лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Принимали ли вы недавно антибиотики от инфекции?
• У вас астма? Если да, то пользуетесь ли вы стероидным ингалятором?
• Есть ли у вас какие-либо долгосрочные проблемы со здоровьем?
• Есть ли у вас другие новые симптомы болезни?

Чего ожидать от врача

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить: