MRSA-инфекция

Обзор

Инфекция, вызванная устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), вызывается стафилококком, который становится устойчивым ко многим антибиотикам, используемым для лечения обычных инфекций стафилококка.

Большинство инфекций MRSA возникает у людей, которые были в больницах или других медицинских учреждениях, таких как дома престарелых и диализные центры. Когда это происходит в этих условиях, это известно как связанный со здоровьем MRSA (HA-MRSA). Инфекции HA-MRSA обычно связаны с инвазивными процедурами или устройствами, такими как операции, внутривенные трубки или искусственные суставы. HA-MRSA может передаваться медицинскими работниками, касающимися людей нечистыми руками, или людьми, касающимися нечистых поверхностей.

Другой тип инфекции MRSA возник в более широком сообществе - среди здоровых людей. Эта форма, ассоциированный с сообществом MRSA (CA-MRSA), часто начинается с болезненного фурункула. Обычно он передается при контакте кожи с кожей. К группам риска относятся такие группы, как борцы старших классов, работники детских садов и люди, живущие в тесноте.

Симптомы

Кожные инфекции, вызванные стафилококком, включая MRSA, обычно начинаются с опухоли, болезненные красные шишки, которые могут выглядеть как прыщи или укусы пауков. Пораженная область может быть:

Теплая на ощупь
полная гноя или другого дренажа
Сопровождается лихорадкой

Эти красные шишки могут быстро превратиться в глубокие болезненные нарывы (абсцессы), требующие хирургического дренирования. Иногда бактерии остаются на коже. Но они также могут проникать глубоко в тело, вызывая потенциально опасные для жизни инфекции костей, суставов, хирургических ран, кровотока, сердечных клапанов и легких.

Когда обращаться к врачу

Следите за незначительными кожными проблемами - прыщами, укусами насекомых, порезами и царапинами - особенно у детей. Если раны кажутся инфицированными или сопровождаются лихорадкой, обратитесь к врачу.

Причины

Существуют различные разновидности бактерий Staphylococcus aureus, обычно называемые стафилококком. Бактерии стафилококка обычно находятся на коже или в носу примерно у одной трети населения. Бактерии, как правило, безвредны, если они не попадают в организм через порез или другую рану, и даже в этом случае они обычно вызывают лишь незначительные проблемы с кожей у здоровых людей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 5 лет. % населения хронически является носителем типа стафилококковых бактерий, известных как MRSA.

Устойчивость к антибиотикам

MRSA - результат десятилетий зачастую ненужного использования антибиотиков. В течение многих лет антибиотики прописывались от простуды, гриппа и других вирусных инфекций, которые не реагируют на эти препараты. Даже при правильном использовании антибиотиков они способствуют росту устойчивых к лекарствам бактерий, поскольку не уничтожают все микробы, на которые нацелены. Бактерии быстро эволюционируют, поэтому микробы, которые выживают после лечения одним антибиотиком, вскоре учатся сопротивляться другим.

Факторы риска

Поскольку больничные и местные штаммы MRSA обычно встречаются в разных условиях , факторы риска для двух штаммов различаются.

Факторы риска HA-MRSA

Госпитализация. MRSA остается проблемой в больницах, где он может атаковать самых уязвимых - пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
Наличие инвазивного медицинского устройства. Медицинские трубки, такие как внутривенные магистрали или мочевые катетеры, могут обеспечить путь для проникновения MRSA в ваше тело.
Проживание в учреждении длительного ухода. MRSA широко распространен в домах престарелых. Носители MRSA могут распространять его, даже если сами не больны.

Факторы риска CA-MRSA

Занятия контактными видами спорта . MRSA может легко передаваться через порезы и царапины, а также при контакте кожи с кожей.
Жизнь в многолюдных или антисанитарных условиях. Вспышки MRSA произошли в военных тренировочных лагерях, детских садах и тюрьмах.
Мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, имеют более высокий риск заражения MRSA.
ВИЧ-инфекция. Люди с ВИЧ имеют более высокий риск развития инфекции MRSA.
Употребление запрещенных инъекционных наркотиков. Люди, употребляющие запрещенные инъекционные наркотики, имеют более высокий риск заражения MRSA.

Осложнения

Инфекции MRSA могут сопротивляться воздействию многих распространенных антибиотиков, поэтому они более сложны лечить. Это может позволить инфекциям распространяться и иногда становиться опасными для жизни.

Инфекции MRSA могут повлиять на ваши:

кровоток
легкие
Сердце
Кости
Суставы

Профилактика

Предотвращение HA-MRSA

В больнице людей, инфицированных или колонизированных MRSA, часто помещают в изоляцию в качестве меры для предотвращения распространения MRSA. Посетителям и медицинским работникам, ухаживающим за изолированными людьми, возможно, потребуется носить защитную одежду.

Они также должны соблюдать строгие правила гигиены рук. Например, медицинские работники могут помочь предотвратить HA-MRSA, вымыв руки с мылом или используя дезинфицирующее средство для рук до и после каждого посещения врача.

Больничные палаты, поверхности и оборудование, а также предметы для стирки. , необходимо регулярно дезинфицировать и чистить.

Предотвращение CA-MRSA

Мойте руки. Тщательное мытье рук остается вашей лучшей защитой от микробов. Быстро потрите руки не менее 20 секунд. Носите с собой небольшую бутылочку дезинфицирующего средства для рук, содержащего не менее 60% спирта, на случай, если у вас нет доступа к мылу и воде.
Держите раны закрытыми. Держите порезы и царапины чистыми и накрывайте чистыми сухими повязками, пока они не заживут. Гной из инфицированных язв может содержать MRSA, и если закрыть раны, это поможет предотвратить распространение бактерий.
Храните личные вещи в тайне. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как полотенца, простыни, бритвы, одежда и спортивное снаряжение. MRSA распространяется на зараженные объекты, а также при прямом контакте.
Принимайте душ после спортивных игр или тренировок. Принимайте душ сразу после каждой игры или тренировки. Используйте мыло и воду. Не делитесь полотенцами.
Продезинфицируйте белье. Если у вас есть порез или рана, постирайте полотенца и постельное белье в стиральной машине с самой горячей водой (с добавлением отбеливателя, если возможно) и высушите их в горячей сушилке. Стирайте тренажерный зал и спортивную одежду после каждого ношения.

content:

Diagnosis

Врачи диагностируют MRSA, проверяя образец ткани или выделения из носа на наличие признаков устойчивых к лекарствам бактерий. Образец отправляется в лабораторию, где он помещается в чашу с питательными веществами, которые способствуют росту бактерий.

Но поскольку для роста бактерий требуется около 48 часов, появились новые тесты, которые могут обнаружить ДНК стафилококка в веществе. часов становятся все более доступными.

Лечение

Штаммы MRSA, связанные с медицинскими услугами и сообществами, по-прежнему поддаются лечению некоторыми антибиотиками.

Врачи может потребоваться экстренная операция по дренированию крупных фурункулов (абсцессов) в дополнение к назначению антибиотиков.

В некоторых случаях антибиотики могут не потребоваться. Например, врачи могут осушить небольшой неглубокий нарыв (абсцесс), вызванный MRSA, вместо того, чтобы лечить инфекцию лекарствами.

Подготовка к визиту

Хотя сначала вы можете посоветоваться с семьей врач, он или она может направить вас к специалисту, в зависимости от того, какой из ваших органов поражен инфекцией. Например, он или она может направить вас к врачу, имеющему опыт работы с кожными заболеваниями (дерматолог), или к врачу, имеющему опыт работы с сердечными заболеваниями (кардиолог).

Что вы можете сделать

Перед тем, как начать на прием, вы можете составить список, который включает:

подробное описание ваших симптомов;
информацию о медицинских проблемах, которые у вас были;
информацию о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер.
Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете.
Вопросы, которые вы хотите задать врачу.

Какие ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач внимательно осмотрит все возможные порезы на коже. Он или она может взять образец ткани или жидкости из порезов для исследования.