Моноклональная гаммопатия неустановленной значимости (MGUS)

Обзор

Моноклональная гаммопатия неопределенного значения (MGUS) - это состояние, при котором аномальный белок, известный как моноклональный белок или М-белок, находится в вашей крови.

Это ненормальное состояние. белок образуется в костном мозге - мягкой кроветворной ткани, заполняющей центр большинства костей. Расстройство чаще всего встречается у пожилых мужчин.

MGUS обычно не вызывает проблем. Но иногда это может прогрессировать до более серьезных заболеваний, в том числе некоторых форм рака крови.

Если у вас большое количество этого белка в крови, важно проходить регулярные осмотры, чтобы вы могли раньше начать лечение. если будет прогресс. Если болезнь не прогрессирует, MGUS не требует лечения.

Симптомы

Люди с моноклональной гаммопатией обычно не испытывают никаких признаков или симптомов. Некоторые люди могут испытывать сыпь или проблемы с нервами, например, онемение или покалывание. MGUS обычно обнаруживается случайно, когда у вас есть анализ крови на другое заболевание.

Причины

Точная причина MGUS неизвестна. Генетические изменения и триггеры окружающей среды, по-видимому, играют роль.

Факторы риска

Факторы, которые увеличивают риск развития MGUS, включают:

Возраст. Средний возраст постановки диагноза составляет 70 лет.
Раса. Африканцы и афроамериканцы чаще сталкиваются с MGUS, чем белые.
Секс. MGUS чаще встречается у мужчин.
Семейный анамнез. У вас может быть более высокий риск MGUS, если другие люди в вашей семье болеют этим заболеванием.

Осложнения

Каждый год около 1% людей с MGUS развиваются. определенные типы рака крови или другие серьезные заболевания, такие как:

Множественная миелома
Амилоидоз легкой цепи
Макроглобулинемия Вальденстрема
Лимфома

Другие осложнения, связанные с MGUS, включают переломы костей, сгустки крови и проблемы с почками.

content:

Диагностика

Поскольку MGUS обычно не вызывает никаких симптомов, обычно он обнаруживается случайно во время анализов крови на другие заболевания. После этого ваш врач может порекомендовать:

Более подробные анализы крови. Это может помочь исключить другие причины повышенного уровня белка и выявить повреждение почек.
Анализы мочи. 24-часовой сбор мочи может помочь определить, выделяется ли в вашу мочу аномальный белок. Он также может оценить возможное повреждение почек.
Визуализирующие обследования. Если вы испытываете боль в костях, ваш врач может порекомендовать сканирование МРТ или оситронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Изображения могут помочь вашему врачу найти аномалии костей, связанные с MGUS. Возможно, вам также потребуется проверить плотность вашей кости.
Тест костного мозга. Полая игла может удалить часть костного мозга с тыльной стороны одной из тазовых костей. Анализ костного мозга обычно проводится только в том случае, если вы подвержены риску развития более серьезного заболевания или если у вас необъяснимая анемия, почечная недостаточность, поражения костей или высокий уровень кальция.

Лечение

MGUS не требует лечения. Но ваш врач, вероятно, порекомендует периодические осмотры для наблюдения за вашим здоровьем, вероятно, через шесть месяцев после постановки диагноза.

Осторожное ожидание

Если вы подвержены высокому риску развития MGUS в серьезное заболевание, ваш врач может порекомендовать более частые осмотры, чтобы можно было диагностировать любое прогрессирование и начать лечение как можно скорее.

Ваш врач, вероятно, будет следить за признаками и симптомами, такими как:

Боль в костях
Усталость или слабость
Непреднамеренная потеря веса.
Повышенная температура или ночная потливость.
Головная боль, головокружение, нервы боль или изменения зрения или слуха.
Кровотечение
Анемия или другие нарушения со стороны крови.
Увеличение лимфатических узлов, печени или селезенки.

Лекарства

Если у вас остеопороз, врач может порекомендовать лекарство для увеличения плотности костей. Примеры включают алендронат (Fosamax), ризедронат (Actonel, Atelvia), ибандронат (Boniva) и золедроновую кислоту (Reclast, Zometa).

Клинические испытания

Подготовка к визиту

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови (гематологу).

Хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые могут кажется, не связано с причиной, по которой вы записались на прием.
Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Перечислите все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы .
Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Составьте список вопросов, которые следует задать своему врачу.

Для MGUS некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

Какие виды тестов мне нужны?
Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
Как часто мне нужно планировать последующее наблюдение посещения и тестирование?
Рекомендуете ли вы какое-либо лечение или изменить образ жизни?
У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими состояниями?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.