Аллергия на молоко

Обзор

Аллергия на молоко - это ненормальная реакция иммунной системы организма на молоко и продукты, содержащие молоко. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Коровье молоко - обычная причина аллергии на молоко, но молоко овец, коз, буйволов и других млекопитающих также может вызвать реакцию.

Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после того, как вы или ваш ребенок употребляете молоко. Признаки и симптомы аллергии на молоко варьируются от легких до тяжелых и могут включать одышку, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением. Аллергия на молоко также может вызвать анафилаксию - серьезную, опасную для жизни реакцию.

Отказ от молока и молочных продуктов является основным лечением аллергии на молоко. К счастью, большинство детей перерастают аллергию на молоко. Тем, кто не перерастает ее, возможно, следует и дальше избегать молочных продуктов.

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко, которые у разных людей различаются, проявляются от нескольких минут до нескольких часов. после того, как вы или ваш ребенок пьете молоко или едите молочные продукты.

Непосредственные признаки и симптомы аллергии на молоко могут включать:

Крапивница.
Свистящее дыхание
Зуд или покалывание вокруг губ или рта.
Отек губ, языка или горла.
Кашель или одышка.
Рвота

Признаки и симптомы, для развития которых может потребоваться больше времени, включают:

жидкий стул или диарею, которая может содержать кровь.
спазмы в животе
Насморк.
Слезотечение.
Колики у детей.

Аллергия на молоко или непереносимость молока?

Истинная аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы. В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не затрагивает иммунную систему. Непереносимость молока требует лечения, отличного от истинной аллергии на молоко.

Общие признаки и симптомы непереносимости молочного белка или непереносимости лактозы включают проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газы или диарея, после употребления молока или продуктов, содержащих молоко.

Анафилаксия

Аллергия на молоко может вызвать анафилаксию - опасную для жизни реакцию, которая сужает дыхательные пути и может блокировать дыхание. Молоко является третьим по распространенности продуктом после арахиса и древесных орехов, вызывающим анафилаксию.

Если у вас или вашего ребенка есть реакция на молоко, сообщите об этом своему врачу, независимо от того, насколько легкая реакция. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на молоко, так что вы можете избежать будущих и потенциально более серьезных реакций.

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, требующая лечения адреналином (адреналином) (EpiPen, Adrenaclick и др.) И поездкой в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы появляются вскоре после употребления молока и могут включать:

Сужение дыхательных путей, включая опухшее горло, из-за которого становится трудно дышать.
Покраснение лица
Зуд
Шок с заметным падением артериального давления.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если вы или Ваш ребенок испытывает симптомы аллергии на молоко вскоре после употребления молока. Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции, чтобы он помог ему поставить диагноз. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас или у вашего ребенка появляются признаки или симптомы анафилаксии.

Причины

Все настоящие пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. Если у вас аллергия на молоко, ваша иммунная система определяет определенные белки молока как вредные, вызывая выработку антител к иммуноглобулину E (IgE) для нейтрализации белка (аллергена). В следующий раз, когда вы вступите в контакт с этими белками, антитела IgE распознают их и подадут сигнал вашей иммунной системе о выделении гистамина и других химических веществ, вызывая ряд аллергических признаков и симптомов.

В коровьих белках есть два основных белка. молоко, которое может вызвать аллергическую реакцию:

казеин, содержащийся в твердой части (твороге) молока, которое свертывается.
Сыворотка, содержащаяся в жидкой части молока, которое остается после свертывания молока

У вас или вашего ребенка может быть аллергия только на один молочный белок или на оба. От этих белков трудно отказаться, потому что они также содержатся в некоторых обработанных пищевых продуктах. И большинство людей, которые реагируют на коровье молоко, будут реагировать на овечье, козье и буйволиное молоко. Реже люди с аллергией на коровье молоко имеют также аллергию на соевое молоко.

Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками (FPIES)

Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенным приемом пищи. аллергия. Хотя любая еда может быть спусковым крючком, молоко - одно из самых распространенных. Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не в течение нескольких минут.

В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае с аллергией на молоко, для предотвращения реакции FPIES необходимо избегать молока и молочных продуктов.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на молоко:

Другие аллергии. У многих детей с аллергией на молоко есть и другие аллергии. Аллергия на молоко может развиться раньше других аллергий.
Атопический дерматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенным хроническим воспалением кожи - пищевая аллергия гораздо выше.
Семейный анамнез. Риск возникновения пищевой аллергии увеличивается, если у одного или обоих родителей есть пищевая аллергия или другой тип аллергии или аллергического заболевания, например сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
Возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. С возрастом их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью будет реагировать на молоко.

Осложнения

У детей, страдающих аллергией на молоко, больше вероятность развития некоторые другие проблемы со здоровьем, в том числе:

Аллергия на другие продукты, такие как яйца, соя, арахис или даже говядина.
Сенная лихорадка - обычная реакция на перхоть домашних животных, пыль клещи, пыльца трав и другие вещества.

Prevention

Не существует надежного способа предотвратить пищевую аллергию, но вы можете предотвратить реакции, избегая пищи, которая их вызывает. Если вы знаете, что у вас или вашего ребенка аллергия на молоко, избегайте молока и молочных продуктов.

Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах. Ищите казеин, производное молока, которое можно найти в некоторых неожиданных местах, например, в консервированном тунце, колбасе или молочных продуктах. При заказе в ресторанах задавайте вопросы о ингредиентах.

Источники молока

Очевидные источники вызывающих аллергию молочных белков находятся в молочных продуктах, в том числе:

Цельное молоко, нежирное молоко, обезжиренное молоко, пахта.
Сливочное масло
Йогурт
Мороженое, мороженое.
Сыр и все, что содержит сыр
Половинки

Молоко бывает труднее определить, если оно используется в качестве ингредиента в пищевых продуктах, в том числе в выпечке и мясных изделиях. К скрытым источникам молока относятся:

Сыворотка
Казеин
Ингредиенты с префиксом lact, такие как лактоза и лактат.
Конфеты, такие как шоколад, нуга и карамель.
Протеиновые порошки.
Искусственный ароматизатор масла.
Искусственный ароматизатор сыра.
Гидролизаты

Даже если продукт маркирован как «без молока» или «немолочный», он может содержать молочные белки, вызывающие аллергию, поэтому вам необходимо внимательно прочитать этикетку. В случае сомнений обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что продукт не содержит молочных ингредиентов.

Когда вы едите вне дома, спросите, как были приготовлены продукты. На вашем стейке есть топленое масло? Обмакивали ли ваши морепродукты в молоко перед приготовлением?

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, поговорите со своим врачом о ношении и использовании адреналина (адреналина) в экстренных случаях. Если у вас уже была тяжелая реакция, наденьте браслет или цепочку с предупреждением о медицинском обслуживании, которые сообщат другим, что у вас пищевая аллергия.

Альтернативы молоку для младенцев

Для детей с аллергией на молоко, кормление грудью и использование гипоаллергенных смесей могут предотвратить аллергические реакции.

Кормление грудью - лучший источник питания для вашего ребенка. Рекомендуется кормить грудью как можно дольше, особенно если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии на молоко.
Гипоаллергенные смеси производятся с использованием ферментов для расщепления (гидролиза) белков молока, например казеин или сыворотка. Дальнейшая обработка может включать нагрев и фильтрацию. В зависимости от уровня обработки продукты классифицируются как частично или сильно гидролизованные. Или их также можно назвать элементарными смесями.
Некоторые гипоаллергенные смеси не основаны на молоке, а содержат аминокислоты. Помимо сильно гидролизованных продуктов, формулы на основе аминокислот с наименьшей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию.
Смеси на основе сои основаны на соевом белке, а не на молоке. Соевые смеси обогащены, чтобы быть полноценными по питательной ценности, но, к сожалению, у некоторых детей с аллергией на молоко также развивается аллергия на сою.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на нее. молоко, белки коровьего молока, прошедшие с грудным молоком, могут вызвать аллергическую реакцию. Возможно, вам придется исключить из своего рациона все продукты, содержащие молоко. Поговорите со своим врачом, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на молоко и у него появляются признаки и симптомы аллергии после кормления грудью.

Если вы или ваш ребенок придерживаетесь безмолочной диеты, обратитесь к врачу. или диетолог может помочь вам спланировать сбалансированное питание. Возможно, вам или вашему ребенку потребуется принимать добавки, чтобы восполнить кальций и питательные вещества, содержащиеся в молоке, такие как витамин D и рибофлавин.

content:

Диагноз
Когда пища вызывает аллергическую реакцию, не всегда легко определить, какая пища виновата. Чтобы определить, есть ли у вас или вашего ребенка аллергия на молоко, ваш врач может:
задать подробные вопросы о признаках и симптомах
выполнить медицинский осмотр
Ведете ли вы подробный дневник продуктов, которые вы или ваш ребенок едите?
Исключили ли вы молоко из своего рациона или диеты вашего ребенка (элиминационная диета), а затем снова добавили пищу, чтобы увидеть, не вызывает ли это реакция
Он или она также может порекомендовать один или оба из следующих тестов:
Кожный тест. В этом тесте ваша кожа прокалывается и подвергается воздействию небольшого количества белков, содержащихся в молоке. Если у вас аллергия, скорее всего, в месте проведения теста на коже у вас появится бугорок (улей). Специалисты по аллергии обычно лучше всего оснащены для проведения и интерпретации кожных тестов на аллергию. Имейте в виду, что этот тип теста не совсем точен для определения аллергии на молоко.
Анализ крови. Анализ крови может измерить реакцию вашей иммунной системы на молоко, измерив количество антител к иммуноглобулину E (IgE) в вашей крови. Но этот тест не совсем точен для определения аллергии на молоко.
Если ваше обследование и результаты тестов не могут подтвердить аллергию на молоко, ваш врач может назначить пероральный тест, в котором вы находитесь. кормили разными продуктами, которые могут содержать или не содержать молоко в увеличивающихся количествах, чтобы увидеть, отреагируете ли вы на продукты, содержащие молоко. Желательно, чтобы аллергологические тесты проводил аллерголог, обученный управлять серьезными реакциями.
Если ваш врач подозревает, что ваши симптомы вызваны чем-то другим, кроме пищевой аллергии, вам могут потребоваться другие тесты для выявлять или исключать другие медицинские проблемы.

Лечение

Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию - избегать молока и молочных белков. Это может быть сложно, потому что молоко является обычным ингредиентом многих продуктов. Кроме того, некоторые люди с аллергией на молоко могут переносить молоко в некоторых формах, например, молоко, которое нагревают в выпечке, или в некоторых обработанных пищевых продуктах, таких как йогурт. Поговорите со своим врачом о том, чего следует избегать.

Несмотря на все ваши усилия, если вы или ваш ребенок случайно потребляете молоко, лекарства, такие как антигистаминные препараты, могут уменьшить легкую аллергическую реакцию.

или у вашего ребенка серьезная аллергическая реакция (анафилаксия), вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина (адреналина) и поездка в отделение неотложной помощи. Если вы рискуете получить серьезную реакцию, вам или вашему ребенку может потребоваться всегда носить с собой инъекционный адреналин (EpiPen, Adrenaclick и другие). Попросите вашего врача или фармацевта продемонстрировать, как использовать это устройство, чтобы вы были готовы к чрезвычайной ситуации.

Помощь и поддержка

У вас серьезная аллергия или вы являетесь родителем ребенка с потенциально опасная для жизни аллергия может вызывать стресс. Может быть полезно поговорить с другими в подобных ситуациях. Помимо поддержки и поощрения, они также могут дать полезные советы по преодолению трудностей, например, как эффективно взаимодействовать со школой, чтобы обеспечить удовлетворение медицинских потребностей вашего ребенка. Спросите своего врача, есть ли в вашем районе группы поддержки, или свяжитесь с Американским фондом астмы и аллергии.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения вашего семейный врач или педиатр вашего ребенка. Однако затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на аллергических заболеваниях (аллергологу-иммунологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Когда будете записываться на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее. Например, если вы собираетесь пройти тестирование на аллергию, ваш врач попросит вас или вашего ребенка прекратить прием антигистаминных препаратов в течение определенного периода времени до теста.
Запишите любые симптомы, которые вы или ваш у ребенка была аллергия, в том числе аллергия на молоко, которая может показаться не связанной с молоком.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые принимаете вы или ваш ребенок.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать. ваш врач.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При аллергии на молоко врачу следует задать следующие основные вопросы:

Как вы думаете, это аллергия на молоко или непереносимость лактозы?
Существуют ли тесты для диагностики аллергии на молоко? Требуется ли подготовка к этим тестам?
Можно ли перерасти эту аллергию?
Существуют ли методы лечения?
Нужно ли избегать молока и молочных продуктов?
Какие продукты могут содержать молочные продукты?
Нужно ли держаться подальше от тех, кто пьет молоко?
Что мне нужно сказать людям в в школу моего ребенка об этой аллергии?
Как лучше всего справиться с аллергией на молоко при других заболеваниях?
Можно ли взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Нужно ли мне всегда носить с собой адреналин для инъекций?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

Когда вы или ваш ребенок впервые отреагировали на молоко?
Можете ли вы описать реакцию?
Происходит ли это каждый раз, когда вы или ваш ребенок пьете молоко или едите что-то с молоком?
Как скоро появляются ли симптомы после употребления молока или молочных продуктов?
Насколько серьезны симптомы?
Есть ли что-нибудь для улучшения симптомов, например, лекарства от аллергии или отказ от молока?
Что, если что-то может ухудшить симптомы?
Пробовали ли вы или ваш ребенок какие-либо продукты, предназначенные для людей с непереносимостью лактозы? Если да, помогли ли они?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье аллергия на молоко?

Что вы можете сделать тем временем

Если у вас есть легкие симптомы аллергии от употребления чего-то, что содержит молоко; прием антигистаминных препаратов может уменьшить ваш дискомфорт. Обратите внимание на более серьезные симптомы, которые могут потребовать медицинской помощи. Если у вас или вашего ребенка есть симптомы анафилаксии, обратитесь за неотложной медицинской помощью.