Менструальные спазмы

Обзор

Менструальные спазмы (дисменорея) - это пульсирующие или схваткообразные боли внизу живота. Многие женщины испытывают менструальные спазмы непосредственно перед менструацией и во время нее.

Некоторых женщин дискомфорт просто раздражает. Для других менструальные спазмы могут быть достаточно серьезными, чтобы мешать повседневной деятельности в течение нескольких дней каждый месяц.

Такие состояния, как эндометриоз или миома матки, могут вызывать менструальные спазмы. Устранение причины - ключ к уменьшению боли. Менструальные спазмы, которые не вызваны другим заболеванием, как правило, уменьшаются с возрастом и часто проходят после родов.

Симптомы

Симптомы менструальных спазмов включают:

Пульсирующая или схваткообразная боль в нижней части живота, которая может быть интенсивной.
Боль, которая начинается за 1–3 дня до менструации, достигает пика через 24 часа после начала менструации и проходит через 2–3 дня
Тупая, постоянная боль
Боль, которая распространяется в поясницу и бедра

У некоторых женщин также есть:

Тошнота
Жидкий стул
Головная боль
Головокружение

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

Менструальные спазмы нарушают вашу жизнь каждый месяц.
Ваши симптомы прогрессивно ухудшаются.
У вас только что начались сильные менструальные спазмы с возрастом 25

Причины

Во время менструального цикла ваша матка сокращается, чтобы помочь удалить слизистую оболочку. Гормоноподобные вещества (простагландины), вызывающие боль и воспаление, вызывают сокращение мышц матки. Более высокие уровни простагландинов связаны с более сильными менструальными спазмами.

Менструальные спазмы могут быть вызваны:

Эндометриозом. Ткань, выстилающая матку, имплантируется за ее пределами, чаще всего в маточные трубы, яичники или ткань, выстилающую таз.
Миома матки. Эти доброкачественные новообразования в стенке матки могут вызывать боль.
Аденомиоз. Ткань, выстилающая матку, начинает прорастать до мышечных стенок матки.
Воспалительное заболевание тазовых органов. Эта инфекция женских репродуктивных органов обычно вызывается бактериями, передающимися половым путем.
Стеноз шейки матки. У некоторых женщин отверстие шейки матки достаточно мало, чтобы препятствовать менструальному циклу, вызывая болезненное повышение давления в матке.

Факторы риска

Возможно, вы вы подвержены риску менструальных спазмов, если:

вы моложе 30 лет
вы рано начали половое созревание, в возрасте 11 лет или младше.
у вас кровотечение обильные менструальные кровотечения (меноррагия).
У вас нерегулярные менструальные кровотечения (метроррагия).
У вас в семейном анамнезе были менструальные спазмы (дисменорея).
Вы курите

Осложнения

Менструальные спазмы не вызывают других медицинских осложнений, но могут мешать учебе, работе и общественной деятельности.

Определенные состояния, связанные с Однако менструальные спазмы могут иметь осложнения. Например, эндометриоз может вызвать проблемы с фертильностью. Воспалительные заболевания органов малого таза могут вызвать рубцевание маточных труб, увеличивая риск имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность).

content:

Диагноз

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, включая осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра ваш врач проверит наличие аномалий в ваших репродуктивных органах и будет искать признаки инфекции.

Если ваш врач подозревает, что нарушение вызывает ваши менструальные спазмы, он или она может порекомендовать другие тесты, например:

Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения вашей матки, шейки матки, фаллопиевых труб и яичников.
Другие визуализационные тесты. КТ или МРТ предоставляют более подробную информацию, чем УЗИ, и могут помочь вашему врачу диагностировать основные заболевания. КТ объединяет рентгеновские снимки, полученные под разными углами, для получения изображений поперечного сечения костей, органов и других мягких тканей внутри вашего тела.
МРТ использует радиоволны и мощное магнитное поле для получения подробных изображений внутренних органов. конструкции. Оба теста неинвазивны и безболезненны.
Лапароскопия. Хотя обычно это не требуется для диагностики менструальных спазмов, лапароскопия может помочь обнаружить основное заболевание, такое как эндометриоз, спайки, миомы, кисты яичников и внематочная беременность. Во время этой амбулаторной операции ваш врач осматривает вашу брюшную полость и репродуктивные органы, делая крошечные надрезы в брюшной полости и вставляя оптоволоконную трубку с маленькой линзой камеры.

Лечение

Чтобы облегчить менструальные спазмы, врач может порекомендовать:

Обезболивающие. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен натрия (Aleve), в обычных дозах, начиная за день до предполагаемого начала менструации, могут помочь контролировать боль при спазмах. Также доступны нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту.

Начните принимать болеутоляющее в начале менструации или как только почувствуете симптомы, и продолжайте принимать лекарство в соответствии с указаниями в течение двух-трех дней. или пока симптомы не исчезнут.

Гормональные противозачаточные средства. Оральные противозачаточные таблетки содержат гормоны, предотвращающие овуляцию и уменьшающие тяжесть менструальных спазмов. Эти гормоны также могут быть доставлены в нескольких других формах: инъекция, кожный пластырь, имплант, помещаемый под кожу вашей руки, гибкое кольцо, которое вы вставляете во влагалище, или внутриматочное средство (ВМС).
Хирургия. Если ваши менструальные спазмы вызваны таким заболеванием, как эндометриоз или миома, операция по устранению проблемы может помочь вашим симптомам. Хирургическое удаление матки также может быть вариантом, если другие подходы не помогут облегчить ваши симптомы и если вы не планируете заводить детей.

Образ жизни и домашние средства

Помимо достаточного количества сна и отдыха, вы, возможно, захотите попробовать:

Регулярно заниматься спортом. Физическая активность, в том числе секс, у некоторых женщин помогает облегчить менструальные спазмы.
Используйте тепло. Принятие горячей ванны или использование грелки, бутылки с горячей водой или теплового пластыря на нижней части живота может облегчить менструальные спазмы.
Попробуйте пищевые добавки. Ряд исследований показал, что добавки с витамином E, омега-3 жирными кислотами, витамином B-1 (тиамин), витамином B-6 и магнием могут уменьшить менструальные спазмы.
Уменьшить стресс. Психологический стресс может увеличить риск менструальных спазмов и их тяжесть.

Альтернативная медицина

Большинство альтернативных методов лечения менструальных спазмов изучены недостаточно, чтобы эксперты могли их рекомендовать их. Однако могут помочь некоторые альтернативные методы лечения, в том числе:

Иглоукалывание. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл через кожу в стратегических точках тела. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание помогает облегчить менструальные спазмы.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Устройство TENS прикрепляется к коже с помощью пластырей с электродами в них. Электроды подают электрический ток различного уровня для стимуляции нервов.

ДЕСЯТКИ могут работать, повышая порог для сигналов боли и стимулируя высвобождение естественных болеутоляющих средств вашего тела (эндорфинов). В исследованиях TENS был более эффективным, чем плацебо, в облегчении боли при менструальных спазмах.

Фитотерапия. Некоторые растительные продукты, такие как пикногенол, фенхель или комбинированные продукты, могут облегчить менструальные спазмы.
Акупрессура. Как и акупунктура, точечный массаж также включает стимуляцию определенных точек тела, но с легким давлением на кожу вместо игл. Хотя исследования акупрессуры и менструальных спазмов ограничены, похоже, что точечный массаж может быть более эффективным, чем плацебо в облегчении менструальных спазмов.

Подготовка к визиту

Если вы Если у вас неприятные менструальные спазмы, запишитесь на прием к лечащему врачу или к врачу, специализирующемуся на женской репродуктивной системе (гинекологу). Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Отслеживайте свои менструальные периоды, когда они начинаются и насколько сильны ваши судороги. Также составьте список:

медицинских проблем, которые у вас были, и недавних серьезных стрессов в вашей жизни;
всех лекарств, витаминов и других добавок, которые вы принимаете;
Вопросы, которые следует задать врачу.

Основные вопросы, касающиеся менструальных спазмов, включают:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Изменится ли со временем мои симптомы?
Нужно ли мне делать какие-либо анализы?
Какие методы лечения или домашние средства могут помочь?
Есть ли там какие-то анализы? брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, когда они возникают у вас.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

Сколько вам было лет, когда у вас начались менструации?
Насколько далеко друг от друга проходят ваши менструации и как долго они обычно длятся?
Насколько сильно у вас менструальное кровотечение? У вас когда-нибудь было кровотечение между менструациями?
Где болят ваши судороги?
Есть ли у вас другие симптомы судорог, такие как тошнота, рвота, диарея, боли в спине, головокружение или головные боли ?
Вызывают ли ваши симптомы ограничения в активности, не посещаете работу или учебу дома или избегаете физических упражнений?
Если вы ведете половую жизнь, половой акт является болезненным?
Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Помогло ли что-нибудь?
Были ли у женщин в вашей семье подобные симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Когда вы Если у вас спазмы, попробуйте принять теплую ванну или приложить грелку, бутылку с горячей водой или пластырь к животу. Также могут помочь безрецептурные болеутоляющие, например ибупрофен.