Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов

Обзор

Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов - это редкий тип рака, который возникает в слизистой оболочке нервов, идущих от спинного мозга к телу. Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов раньше назывались нейрофибросаркомами.

Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов могут возникать в любом месте тела, но чаще всего возникают в глубоких тканях рук, ног и туловища. Они, как правило, вызывают боль и слабость в пораженной области, а также могут вызывать рост опухоли или опухоли.

Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов обычно лечат хирургическим путем. В некоторых случаях также может быть рекомендована лучевая терапия и химиотерапия.

Симптомы

Признаки и симптомы злокачественных опухолей оболочки периферических нервов включают:

Боль в пораженной области.
Слабость при попытке переместить пораженную часть тела.
Растущий кусок ткани под кожей.

Когда можно увидеть врач

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов встречаются редко, поэтому ваш врач может исследовать более частые причины ваших симптомов.

Причины

Неясно, что вызывает большинство злокачественных опухолей оболочки периферических нервов.

Врачи знают, что эти виды рака начинаются, когда клетка в защитной оболочке вокруг нерва развивает ошибку (мутацию) в своей ДНК. Мутация заставляет клетку быстро размножаться и продолжать жить, когда другие клетки обычно умирают. Накапливающиеся клетки образуют опухоль, которая может расти, поражать близлежащие ткани или распространяться на другие части тела.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск злокачественных опухолей оболочки периферических нервов, включают :

Прошлая лучевая терапия рака. Злокачественная опухоль оболочки периферического нерва может развиться в области, обработанной облучением, через 10–20 лет после лечения.
Доброкачественные опухоли нервов. Злокачественные опухоли оболочки периферических нервов могут развиваться из доброкачественных (доброкачественных) нервных опухолей, таких как нейрофиброма.
Наследственное заболевание, повышающее риск опухолей нервов. Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов чаще встречаются у людей с нейрофиброматозом 1.

content:

Diagnosis

Тесты и процедуры, используемые для диагностики злокачественных опухолей оболочек периферических нервов, включают:

Неврологическое обследование. Подробное комплексное неврологическое обследование поможет вашему врачу понять ваши симптомы и собрать подсказки о вашем диагнозе.
Визуализирующие обследования. Визуализирующие обследования помогают врачам определить размер опухоли и найти признаки распространения рака на другие части тела. Визуализирующие обследования могут включать МРТ, магнитно-резонансную нейрографию, КТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Удаление образца ткани для исследования (биопсия). Образец биопсии может быть получен рентгенологом перед операцией или хирургом во время операции. Ткань отправляется в лабораторию для специализированного исследования. Информация, собранная в лаборатории, может помочь вашему врачу лучше понять ваш прогноз и варианты лечения.

Лечение

Лечение злокачественных опухолей оболочки периферических нервов часто включает:

Хирургия. Цель операции - удалить всю опухоль и небольшой край окружающей ее здоровой ткани. Когда это невозможно, хирурги удаляют как можно большую часть опухоли.
В зависимости от расположения и размера злокачественной опухоли оболочки периферического нерва операция может вызвать повреждение нервов и инвалидность. В случае опухолей рук и ног может потребоваться ампутация конечности.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать облучение перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Это может повысить вероятность полного удаления опухоли.
Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные лучи энергии, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Радиация может быть использована перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и сделать успешную операцию более вероятной. После операции можно использовать лучевую терапию, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки.
Химиотерапия. Химиотерапия - это медикаментозное лечение, при котором для уничтожения раковых клеток используются химические вещества. Если злокачественная опухоль оболочки периферических нервов распространилась на другие части вашего тела, врач может порекомендовать химиотерапию, чтобы контролировать симптомы и замедлить рост рака.
Реабилитация. После операции физиотерапевты и терапевты могут помочь вам восстановить функцию и подвижность, потерянные из-за повреждения нервов или ампутации конечности.

Клинические испытания

Подготовка к приему

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.

Если у вас диагностирована злокачественная опухоль оболочки периферических нервов, вас, скорее всего, направят к врачу, который специализируется на:

состояниях, влияющих на нервную систему (невролог)
Лечение рака (онколог)
Операция на костях (ортопед)
Операция на нервной системе (нейрохирург)

Поскольку записи на прием будьте краткими, и, поскольку часто необходимо охватить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Отметьте симптомы, которые вы испытываете. Если у вас были признаки и симптомы болезни или вы просто плохо себя чувствуете, запишите эти подробности до посещения врача. Ваш врач также захочет узнать, когда вы впервые заметили эти симптомы и изменились ли они со временем.
Составьте список ваших лекарств. Включите все рецептурные или безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, а также все витамины, добавки и лечебные травы.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые следует задать врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу при первом посещении, включают:

Что может быть причиной моих симптомов или состояния?
Есть ли другие возможные причины?
Какие тесты мне нужны?
Что вы порекомендуете в качестве следующих шагов для определения моего диагноза и лечения?
Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать тем временем?

Если ваш врач направит вас к специалисту, следует учесть следующие вопросы:

Имеется ли у меня злокачественная опухоль оболочки периферических нервов?
Каковы цели лечения в моем случае?
Какое лечение вы порекомендуете?
Нужно ли сразу начинать лечение?
У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как лучше всего лечить их вместе?
Каковы возможные побочные эффекты лечения?
Если первое лечение не увенчалось успехом, что мы будем пробовать дальше?
Каковы перспективы моего состояния?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время что вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Обдумывание ответов заранее поможет вам максимально эффективно провести встречу. Ваш врач может спросить: