Лимфома

Обзор
Лимфома - это рак лимфатической системы, которая является частью системы борьбы с микробами организма.
Лимфатическая система включает лимфатические узлы (лимфатические узлы), селезенка, вилочковая железа и костный мозг. Лимфома может поражать все эти области, а также другие органы по всему телу.
Существует много типов лимфомы. Основные подтипы:
- лимфома Ходжкина (ранее называвшаяся болезнью Ходжкина);
- неходжкинская лимфома;
Какое лечение лимфомы лучше всего для вас зависит от вашего типа лимфомы и ее степени тяжести. Лечение лимфомы может включать химиотерапию, иммунотерапию, лучевую терапию, трансплантацию костного мозга или их комбинацию.
Типы
- Хронический лимфолейкоз. Кожный B- клеточная лимфома Кожная Т-клеточная лимфома лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина) Неходжкинская лимфома Макроглобулинемия Вальденстрема
Симптомы
Признаки и симптомы лимфомы могут включать:
- Безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху.
- Постоянная усталость.
- Лихорадка.
- Ночная потливость.
- Одышка
- Необъяснимая потеря веса.
- Кожный зуд.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если вы есть y стойкие признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Причины
Врачи не уверены, что вызывает лимфому. Но это начинается, когда лейкоцит, который борется с болезнью, называемый лимфоцитом, развивает генетическую мутацию. Мутация заставляет клетку быстро размножаться, вызывая множество пораженных лимфоцитов, которые продолжают размножаться.
Мутация также позволяет клеткам продолжать жить, когда другие нормальные клетки умирают. Это вызывает слишком много пораженных и неэффективных лимфоцитов в ваших лимфатических узлах и вызывает их набухание, селезенку и печень.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск лимфомы, включают:
- Ваш возраст. Некоторые типы лимфомы чаще встречаются у молодых людей, а другие чаще диагностируются у людей старше 55 лет.
- Мужчины. У мужчин вероятность развития лимфомы несколько выше, чем у женщин.
- Наличие ослабленной иммунной системы. Лимфома чаще встречается у людей с заболеваниями иммунной системы или у людей, которые принимают лекарства, подавляющие их иммунную систему.
- Развиваются определенные инфекции. Некоторые инфекции связаны с повышенным риском лимфомы, включая вирус Эпштейна-Барра и инфекцию Helicobacter pylori.
Диагноз
Тесты и процедуры, используемые для диагностики лимфомы, включают:
- Физический осмотр. Врач проверит увеличение лимфатических узлов, в том числе на шее, подмышках и паху, а также увеличение селезенки или печени.
- Удаление лимфатического узла для исследования. Ваш врач может порекомендовать процедуру биопсии лимфатического узла, чтобы удалить весь или часть лимфатического узла для лабораторного исследования. Расширенные тесты могут определить, присутствуют ли клетки лимфомы и какие типы клеток задействованы.
- Анализы крови. Анализы крови для подсчета количества клеток в образце крови могут дать врачу подсказку о вашем диагнозе.
- Изъятие образца костного мозга для анализа. Процедура аспирации костного мозга и биопсии включает в себя введение иглы в бедренную кость для взятия образца костного мозга. Образец анализируется на наличие клеток лимфомы.
- Визуализирующие тесты. Ваш врач может порекомендовать визуализирующие обследования для поиска признаков лимфомы в других частях вашего тела. Тесты могут включать КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
В зависимости от вашей ситуации могут использоваться другие тесты и процедуры.
Существует много типов лимфомы и Точное знание того, какой у вас тип, является ключом к разработке эффективного плана лечения. Исследования показывают, что анализ образца биопсии опытным патологом увеличивает шансы на постановку точного диагноза. Подумайте о том, чтобы получить второе мнение специалиста, который может подтвердить ваш диагноз.
Лечение
Какие методы лечения лимфомы подходят вам, зависит от типа и стадии вашего заболевания, вашего общего состояния здоровья, и ваши предпочтения. Цель лечения - уничтожить как можно больше раковых клеток и привести болезнь в ремиссию.
Лечение лимфомы включает:
- Активное наблюдение. Некоторые формы лимфомы очень медленно растут. Вы и ваш врач можете решить отложить лечение лимфомы, если она вызывает признаки и симптомы, мешающие вашей повседневной деятельности. А пока вы можете проходить периодические тесты, чтобы контролировать свое состояние.
- Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения быстрорастущих клеток, например, раковых. Лекарства обычно вводятся через вену, но их также можно принимать в виде таблеток, в зависимости от того, какие лекарства вы принимаете.
- Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные лучи энергии, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток.
- Пересадка костного мозга. Трансплантация костного мозга, также известная как трансплантация стволовых клеток, предполагает использование высоких доз химиотерапии и радиации для подавления костного мозга. Затем здоровые стволовые клетки костного мозга из вашего тела или от донора вводятся в вашу кровь, откуда они попадают в ваши кости и восстанавливают костный мозг.
- Другие методы лечения. К другим лекарствам, используемым для лечения лимфомы, относятся препараты таргетного действия, которые нацелены на определенные аномалии в ваших раковых клетках. Иммунотерапевтические препараты используют вашу иммунную систему для уничтожения раковых клеток. Специализированное лечение, называемое терапией химерными антигенными рецепторами (CAR) -T-клетками, использует Т-клетки, борющиеся с микробами, настраивает их для борьбы с раком и возвращает их в ваше тело.
Клинические испытанияАльтернативная медицина
Не найдено добавок для лечения лимфомы. Но интегративная медицина может помочь вам справиться со стрессом, связанным с диагнозом рака, и побочными эффектами лечения рака.
Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, например:
- Физическая активность
- Арт-терапия
- Медитация
- Музыкальная терапия
- Расслабляющие упражнения
- Иглоукалывание
- Массаж
Помощь и поддержка
Диагноз лимфомы может быть непростым. Со временем вы найдете способы справиться со стрессом и неуверенностью, вызванными раком. А пока вам может помочь:
- Узнать о лимфоме. Если вы хотите узнать больше о своей лимфоме, узнайте у врача подробные сведения о своем раке - тип, стадию и прогноз. Запросите надежные источники последней информации о вариантах вашего лечения. Более подробная информация о своем раке и возможных вариантах может помочь вам чувствовать себя более уверенно при принятии решения о лечении.
- Держите друзей и семью рядом. Ваши друзья и семья могут оказать эмоциональную поддержку и предоставить практическую поддержку, в которой вы также нуждаетесь, например, помогая по дому, если вы находитесь в больнице.
Найдите кого-нибудь, чтобы поговорить с участием. Найдите хорошего слушателя, с которым вы сможете поговорить о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки рака также могут быть полезны.
Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Вы также можете связаться с онкологической организацией, такой как Национальный институт рака или Leukemia & amp; Общество лимфомы.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к лечащему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас лимфома, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях, влияющих на клетки крови (гематологу).
Потому что встречи могут быть краткими, и потому что часто бывает много почву для покрытия, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях перед назначением. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с этим. по причине, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. берете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, чтобы задать их врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении лимфомы несколько основных вопросов, которые следует задать врачу, включают:
- Есть ли у меня лимфома?
- Какой у меня тип лимфомы?
- Что стадия - моя лимфома?
- Моя лимфома агрессивна или растет медленно?
- Потребуются ли мне дополнительные анализы?
- Потребуется ли мне лечение?
- Какие у меня варианты лечения?
- Каковы потенциальные побочные эффекты каждого лечения?
- Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь? Могу ли я продолжать работать?
- Как долго продлится лечение?
- Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
- Если бы у вас был друг или любимый в моей ситуации, какой совет вы дали бы этому человеку?
- Следует ли мне обратиться к специалисту по лимфоме? Сколько это будет стоить и покроет ли это моя страховка?
- Есть ли у вас брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы порекомендуете?
Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы.
Что нужно ожидайте от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы ?
- Что, во всяком случае, может улучшить ваши симптомы?
- Что, во всяком случае, может ухудшить ваши симптомы?
- Были ли у кого-нибудь в вашей семье рак, в том числе лимфома?
- Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи заболевания, влияющие на иммунную систему?
- Были ли вы или ваша семья подвержены воздействию токсинов?