Волчаночный нефрит

Обзор

Волчанка - частое осложнение у людей с системной красной волчанкой, более известной как волчанка.

Волчанка - это аутоиммунное заболевание. Он заставляет вашу иммунную систему вырабатывать белки, называемые аутоантителами, которые атакуют ваши собственные ткани и органы, включая почки.

Волчаночный нефрит возникает, когда аутоантитела к волчанке влияют на структуры в ваших почках, которые фильтруют отходы. Это вызывает воспаление почек и может привести к образованию крови в моче, белку в моче, высокому кровяному давлению, нарушению функции почек или даже почечной недостаточности.

Симптомы

Признаки и симптомы волчанки К нефриту относятся:

кровь в моче;
пенистая моча (из-за избытка белка в моче)
высокое кровяное давление
Отеки в руках, лодыжках или ступнях.
Высокий уровень продукта жизнедеятельности, называемого креатинином, в крови.

вызывает

Половину у взрослых с системной волчанкой развивается волчаночный нефрит. Системная волчанка приводит к тому, что белки иммунной системы повреждают почки, нарушая их способность фильтровать отходы.

Факторы риска

Там Факторов риска волчаночного нефрита не так много, за исключением:

секса. Хотя женщины чаще болеют волчанкой, мужчины чаще болеют волчаночным нефритом, чем женщины.
Раса или этническая принадлежность. Чернокожие, латиноамериканцы / латиноамериканцы и американцы азиатского происхождения чаще болеют волчаночным нефритом, чем белые.

Осложнения

Волчаночный нефрит может привести к ухудшению функции почек или почечной недостаточности. / p> content:

Diagnosis

К тестам для диагностики волчаночного нефрита относятся:

анализы крови и мочи. Помимо стандартных анализов крови и мочи, вас могут попросить собрать мочу за целый день. Эти тесты определяют, насколько хорошо работают ваши почки.
Биопсия почки. Биопсия, при которой врач удаляет небольшой участок почечной ткани для лабораторного анализа, является наиболее точным методом диагностики волчаночного нефрита. Он также может помочь определить степень тяжести вашего заболевания.

Лечение

От волчаночного нефрита нет лекарства. Лечение направлено на:

Уменьшение симптомов или их исчезновение (ремиссия)
Не допускать ухудшения болезни
Поддерживать ремиссию
Избегайте диализа или пересадки почки.

Консервативное лечение

В целом врачи могут рекомендовать следующие методы лечения людям с заболеванием почек:

Изменения в диете. Ограничение количества белка и соли в рационе может улучшить функцию почек.
Лекарства от кровяного давления. Лекарства, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами рецепторов ангиотензина II (БРА), могут помочь контролировать кровяное давление. Эти препараты также предотвращают попадание белка из почек в мочу. Лекарства, называемые диуретиками, могут помочь вам избавиться от лишней жидкости.

Однако консервативное лечение само по себе неэффективно при волчаночном нефрите.

Иммунодепрессанты

При тяжелом волчаночном нефрите вы можете принимать препараты, замедляющие или останавливающие атаку иммунной системы здоровых клеток, такие как:

Стероиды, такие как преднизон.
Циклоспорин
Такролимус
Циклофосфамид
Азатиоприн (Имуран)
Микофенолат (CellCept)
Ритуксимаб (Ритуксан)

Когда иммуносупрессивная терапия не приводит к ремиссии, могут проводиться клинические испытания новых методов лечения.

Варианты лечения почечной недостаточности

Для людей, которые При прогрессировании почечной недостаточности варианты лечения включают:

Диализ. Диализ помогает удалить жидкость и отходы из организма, поддерживать правильный баланс минералов в крови и управлять артериальным давлением, фильтруя кровь через аппарат.
Пересадка почки. Возможно, вам понадобится новая почка от донора, если ваши почки больше не могут функционировать.