Лейкоплакия

Обзор

При лейкоплакии (loo-koh-PLAY-key-uh) на деснах, внутренней стороне щек, нижней части рта и иногда на коже образуются утолщенные белые пятна. язык. Эти пятна невозможно соскрести.

Врачи не знают, что вызывает лейкоплакию, но считают хроническое раздражение от табака - будь то курение, макание или жевание - основным виновником ее развития.

Большинство пятен лейкоплакии не являются злокачественными (доброкачественными), хотя некоторые из них проявляют ранние признаки рака. Раковые образования на дне рта могут возникать рядом с участками лейкоплакии. А белые области, смешанные с красными областями (пятнистая лейкоплакия), могут указывать на возможность рака. Поэтому, если у вас есть необычные стойкие изменения во рту, лучше всего обратиться к стоматологу или специалисту по первичной медико-санитарной помощи.

Тип лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией, иногда называемой волосатой лейкоплакией полости рта, в первую очередь поражает людей, чья иммунная система были ослаблены болезнью, особенно ВИЧ / СПИДом.

Симптомы

Лейкоплакия обычно возникает на деснах, на внутренней стороне щек, в нижней части рта - под языком - и, иногда твой язык. Обычно это не болезненно и может какое-то время оставаться незамеченным.

Может появиться лейкоплакия:

белые или сероватые пятна, которые невозможно стереть

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия вызывает появление нечетких белых пятен, напоминающих складки или гребни, обычно по бокам языка. Его часто принимают за молочницу полости рта, инфекцию, отмеченную кремово-белыми пятнами, которые можно стереть, что также характерно для людей с ослабленной иммунной системой.

Когда обращаться к врачу

Даже если лейкоплакия этого не делает. обычно вызывают дискомфорт, иногда это может указывать на более серьезное заболевание.

Обратитесь к стоматологу или специалисту первичной медико-санитарной помощи, если у вас есть одно из следующего:

Белые бляшки или язвы в ваш рот не заживает самостоятельно в течение двух недель
Комки или белые, красные или темные пятна во рту
Постоянные изменения в тканях вашего рта
Боль в ушах при глотании
Постепенное снижение способности открывать челюсть

Причины

Хотя причина лейкоплакии неизвестна, хроническое раздражение, например, от употребления табака, в том числе курения и жевания, кажется, нести ответственность за большинство случаев. Часто у постоянных потребителей бездымных табачных изделий в конечном итоге развивается лейкоплакия, когда они прижимают табак к щеке.

Другие причины могут включать хроническое раздражение от:

Неровности, трещины или острые трение зубов о поверхность языка
Сломанные или неподходящие протезы.
Длительное употребление алкоголя.

Ваш стоматолог может обсудить с вами, что может может вызывать лейкоплакию в вашем случае.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). После заражения EBV вирус остается в вашем теле на всю жизнь. Обычно вирус находится в спящем состоянии, но если ваша иммунная система ослаблена, особенно из-за ВИЧ / СПИДа, вирус может реактивироваться, что приводит к таким состояниям, как волосатая лейкоплакия.

Факторы риска

Употребление табака, особенно бездымного, подвергает вас высокому риску лейкоплакии и рака полости рта. Долгосрочное употребление алкоголя увеличивает риск, а употребление алкоголя в сочетании с курением увеличивает риск еще больше.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия особенно высока у людей с ВИЧ / СПИДом. Хотя использование антиретровирусных препаратов снизило количество случаев заболевания, волосатая лейкоплакия по-прежнему поражает ряд ВИЧ-инфицированных людей и может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции.

Осложнения

Лейкоплакия обычно не вызывает необратимого повреждения тканей во рту. Однако лейкоплакия увеличивает риск рака полости рта. Рак полости рта часто формируется около пятен лейкоплакии, и сами пятна могут показывать раковые изменения. Даже после удаления пятен лейкоплакии сохраняется риск рака полости рта.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку. Но это может указывать на ВИЧ / СПИД.

Профилактика

Вы можете предотвратить лейкоплакию, если откажетесь от всех табачных изделий или употребления алкоголя. Поговорите со своим врачом о методах, которые помогут вам бросить курить. Если вы продолжаете курить, жевать табак или употреблять алкоголь, регулярно посещайте стоматолога. Рак полости рта, как правило, безболезнен, пока он не прогрессирует, поэтому отказ от табака и алкоголя - лучшая стратегия профилактики.

Волосатая лейкоплакия

Если у вас ослабленная иммунная система, возможно, вы не сможете предотвратить волосатую лейкоплакию, но определите ее. рано может помочь вам получить соответствующее лечение.

содержание:

Диагностика

Чаще всего ваш врач диагностирует лейкоплакию следующим образом:

Осматривая пятна во рту;
Пытаясь стереть белые пятна
Обсуждая ваша история болезни и факторы риска
Исключение других возможных причин

Обследование на рак

Если у вас лейкоплакия, ваш врач, скорее всего, проверит Ранние признаки рака:

Биопсия ротовой полости. Это включает удаление клеток с поверхности поражения небольшой вращающейся щеткой. Это неинвазивная процедура, но не всегда приводит к постановке окончательного диагноза.
Эксцизионная биопсия. Это включает в себя хирургическое удаление ткани из пятна лейкоплакии или удаление всего пятна, если оно маленькое. Иссеченная биопсия является более комплексной и обычно приводит к окончательному диагнозу.

Если биопсия положительна на рак и ваш врач выполнил эксцизионную биопсию, которая удалила весь участок лейкоплакии, вам может не понадобиться дальнейшее лечение. Если пластырь большой, вас могут направить для лечения к хирургу-стоматологу или специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).

Волосатая лейкоплакия

Если у вас волосатая лейкоплакия, вы Скорее всего, будут обследованы на предмет состояний, которые могут способствовать ослаблению иммунной системы.

Лечение

Лечение лейкоплакии наиболее эффективно, когда поражение обнаруживается и лечится на ранней стадии, когда оно небольшое. Регулярные осмотры важны, как и регулярный осмотр ротовой полости на предмет участков, которые не выглядят нормально.

Для большинства людей устранение источника раздражения - например, отказ от табака или алкоголя - устраняет состояние.

Если это неэффективно или если на пораженных участках появляются первые признаки рака, план лечения может включать:

Удаление пятен лейкоплакии. Пластыри можно удалить с помощью скальпеля, лазера или очень холодного зонда, который замораживает и разрушает раковые клетки (криозонд).
Последующие визиты для проверки области. После того, как у вас лейкоплакия, рецидивы являются обычным явлением.

Лечение волосатой лейкоплакии

Обычно лечение волосатой лейкоплакии не требуется. Состояние часто протекает бессимптомно и вряд ли приведет к раку ротовой полости.

Если ваш врач порекомендует лечение, оно может включать:

лекарства. Вы можете принимать таблетки, которые влияют на всю вашу систему (системные лекарства), например, противовирусные препараты. Эти лекарства могут подавить вирус Эпштейна-Барра, вызывающий волосатую лейкоплакию. Также можно использовать местное лечение.
Контрольные посещения. После прекращения лечения белые пятна волосистой лейкоплакии могут вернуться. Ваш врач может порекомендовать регулярные контрольные визиты для отслеживания изменений во рту или продолжающуюся терапию, чтобы предотвратить повторное появление пятен лейкоплакии.

Подготовка к визиту

Вы скорее всего, начнете с посещения стоматолога или специалиста по первичной медико-санитарной помощи. Тем не менее, вас могут направить к хирургу-стоматологу или специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для диагностики и лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к визиту составьте список:

ваших симптомов, даже если они кажутся не связанными с вашим состоянием;
ключевую медицинскую и стоматологическую информацию, такую как предыдущие случаи симптомов и лечение, если любые
Все лекарства, витамины, лечебные травы и другие добавки, которые вы регулярно принимаете.
Вопросы, которые следует задать врачу, чтобы максимально использовать время приема.

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:

Что, вероятно, вызывает мое состояние?
Есть ли другие возможные причины моего состояния?
Нужны ли мне специальные тесты?
Является ли мое состояние временным или долгосрочным (хроническим)?
Какие методы лечения доступны? Что вы порекомендуете?
Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
У вас есть ли какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.