Болезнь легионеров

Обзор

Болезнь легионеров - тяжелая форма пневмонии - воспаление легких, обычно вызываемое инфекцией. Это вызвано бактерией, известной как легионелла.

Большинство людей заражаются болезнью легионеров, вдыхая бактерии из воды или почвы. Пожилые люди, курильщики и люди с ослабленной иммунной системой особенно восприимчивы к болезни легионеров.

Бактерия легионелла также вызывает лихорадку Понтиак, более легкое заболевание, напоминающее грипп. Лихорадка Понтиак обычно проходит сама по себе, но нелеченная болезнь легионеров может быть фатальной. Хотя быстрое лечение антибиотиками обычно излечивает болезнь легионеров, некоторые люди продолжают испытывать проблемы после лечения.

Симптомы

Болезнь легионеров обычно развивается через 2–10 дней после контакта с бактериями легионеллы. Это часто начинается со следующих признаков и симптомов:

• Головная боль
• Боли в мышцах
• Повышение температуры тела, которое может достигать 104 F (40 C) или выше

Ко второму или третьему дню у вас появятся другие признаки и симптомы, которые могут включать:

• Кашель с выделением слизи, а иногда и крови
• Одышка
• Боль в груди
• Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея.
• Спутанность сознания или другие психические изменения

Хотя болезнь легионеров в первую очередь поражает легкие, иногда она может вызывать инфекции в ранах и других частях тела, включая сердце.

Легкая форма болезни легионеров. - известная как лихорадка Понтиака - может вызывать жар, озноб, головную боль и боли в мышцах. Лихорадка Понтиак не поражает ваши легкие, и симптомы обычно проходят в течение двух-пяти дней.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы считаете, что подверглись воздействию бактерии легионеллы. Скорейшая диагностика и лечение болезни легионеров могут помочь сократить период выздоровления и предотвратить серьезные осложнения. Для людей с высоким риском, таких как курильщики или пожилые люди, критически важно незамедлительное лечение.

Причины

Бактерия Legionella pneumophila ответственна за большинство случаев болезни легионеров. На открытом воздухе бактерии легионеллы выживают в почве и воде, но редко вызывают инфекции. Однако бактерии легионеллы могут размножаться в системах водоснабжения, созданных людьми, например в кондиционерах.

Хотя болезнь легионеров можно заразиться через водопровод, большинство вспышек произошло в больших зданиях, возможно, потому что сложные системы позволяют бактерии легче размножаться и распространяться. Кроме того, в домашних и автомобильных кондиционерах не используется вода для охлаждения.

Как распространяется инфекция

Большинство людей заражаются, когда вдыхают микроскопические капли воды, содержащие бактерии легионеллы. Это может быть струя из душа, крана или гидромассажной ванны или вода из системы вентиляции в большом здании. Вспышки были связаны с:

• гидромассажными ваннами и гидромассажными ваннами;
• градирнями в системах кондиционирования воздуха;
• баками с горячей водой и нагревателями
• Декоративные фонтаны
• Бассейны
• Бассейны для родов
• Питьевая вода

Помимо вдыхания капель воды, инфекция может передаваться другими путями, в том числе:

• аспирация. Это происходит, когда жидкость случайно попадает в легкие, обычно из-за кашля или удушья во время питья. Если вы аспирируете воду, содержащую бактерии легионеллы, у вас может развиться болезнь легионеров.
• Почва. Некоторые люди заразились болезнью легионеров после работы в саду или использования загрязненной горшечной почвы.

Факторы риска

Не все, кто подвергается воздействию бактерий легионеллы, заболевают. Вероятность развития инфекции выше, если вы:

• курите. Курение повреждает легкие, делая вас более восприимчивыми ко всем типам легочных инфекций.
• У вас ослаблена иммунная система. Это может быть результатом ВИЧ / СПИДа или некоторых лекарств, особенно кортикостероидов и препаратов, принимаемых для предотвращения отторжения органа после трансплантации.
• У вас хроническое заболевание легких или другое серьезное заболевание. Это включает эмфизему, диабет, заболевание почек или рак.
• Вам 50 лет и старше.

Болезнь легионеров может быть проблемой в больницах и домах престарелых, где микробы могут легко распространяться, а люди уязвимы для инфекций.

Осложнения

Болезнь легионеров может привести к ряду опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Дыхательная недостаточность. Это происходит, когда легкие не могут обеспечить организм достаточным количеством кислорода или не могут удалить достаточное количество углекислого газа из крови.
• Септический шок. Это происходит, когда сильное внезапное падение артериального давления снижает приток крови к жизненно важным органам, особенно к почкам и мозгу. Сердце пытается компенсировать это, увеличивая объем перекачиваемой крови, но дополнительная нагрузка в конечном итоге ослабляет сердце и еще больше снижает кровоток.
• Острая почечная недостаточность. Это внезапная потеря способности почек фильтровать отходы из крови. Когда ваши почки не работают, в вашем теле накапливаются опасные уровни жидкости и шлаков.

Без своевременного лечения болезнь легионеров может быть фатальной.

Профилактика

Вспышки болезни легионеров можно предотвратить, но для предотвращения необходимы системы управления водными ресурсами в зданиях, обеспечивающие регулярный мониторинг и очистку воды.

Чтобы снизить личный риск, избегайте курения.

content:

Диагностика

Болезнь легионеров похожа на другие виды пневмонии. Чтобы помочь быстро определить присутствие бактерий легионеллы, ваш врач может использовать тест, который проверяет вашу мочу на антигены легионеллы - чужеродные вещества, которые вызывают реакцию иммунной системы. Другие тесты могут включать:

• Анализы крови и мочи.
• Рентген грудной клетки, который не подтверждает болезнь легионеров, но может показать степень инфицирования ваших легких
• Исследования образца мокроты или легочной ткани.

Лечение

Болезнь легионеров лечится антибиотиками. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше вероятность развития серьезных осложнений. Во многих случаях для лечения требуется госпитализация. Лихорадка Понтиака проходит сама по себе без лечения и не вызывает длительных проблем.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача. В некоторых случаях вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний легких (пульмонолог) или инфекционным заболеваниям, или вам могут посоветовать обратиться в отделение неотложной помощи.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• ключевой информации о вашем заболевании, включая ваши симптомы и время их появления. Запишите свою температуру.
• Соответствующая личная информация, в том числе недавние госпитализации, недавно ли вы путешествовали и где останавливались.
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить информацию, которую предоставляет врач.

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины?
• Какие тесты проводят Мне нужно?
• Как лучше всего действовать?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как это заболевание повлияет на них?
• Можно ли избежать госпитализации? Если нет, на сколько дней меня госпитализируют?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам вопросы, в том числе:

• Были ли ваши симптомы постоянными?
• Ухудшились ли ваши симптомы с момента их появления?
• Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Чтобы не ухудшить ваше состояние, следуйте этим советам:

• Не курите и не курите.
• Не употребляйте алкоголь.
• Не ходите на работу или в школу, и отдыхайте как можно больше.
• Пейте много жидкости.

Если вы почувствуете себя плохо до обращения к врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи.