Кожный зуд (зуд)

Обзор

Кожный зуд - это неприятное раздражающее ощущение, от которого хочется почесаться. Зуд кожи, также известный как зуд (proo-RIE-tus), может быть вызван или ухудшаться из-за сухой кожи. Это часто встречается у пожилых людей, поскольку с возрастом кожа становится суше.

В зависимости от причины зуда кожа может выглядеть нормальной, красной, шероховатой или неровной. Повторное расчесывание может привести к появлению приподнятых толстых участков кожи, которые могут кровоточить или инфицироваться.

Многие люди находят облегчение при принятии мер по уходу за собой, таких как ежедневное увлажнение, использование мягких очищающих средств и купание в теплой воде. Долгосрочное облегчение требует выявления и лечения причины кожного зуда. Обычные методы лечения - это лечебные лосьоны, влажные повязки и пероральные противозудные препараты.

Симптомы

У вас может появиться зуд кожи на определенных небольших участках, например на руке, ноге или над ней. все твое тело. Кожный зуд может возникнуть без каких-либо других заметных изменений на коже. Или это может быть связано с:

• покраснением
• шишками, пятнами или волдырями.
• сухой, потрескавшейся кожей.
• кожистым или чешуйчатая кожа

Иногда зуд длится долго и может быть интенсивным. Когда вы трет или почесываете эту область, она становится сильнее. И чем больше чешется, тем больше чешешься. Прервать этот цикл «зуд-царапина» может быть сложно.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу), если зуд:

• длится более две недели и не улучшается с помощью мер по уходу за собой.
• Серьезно, отвлекает вас от повседневных дел или мешает спать.
• Возникает внезапно и не может быть легко объяснено
• Поражает все ваше тело.
• Сопровождается другими признаками и симптомами, такими как сильная усталость, потеря веса, изменения в работе кишечника или частое мочеиспускание, лихорадка или покраснение кожи

Если состояние сохраняется в течение трех месяцев, несмотря на лечение, обратитесь к дерматологу для обследования на предмет кожных заболеваний и к терапевту для обследования на предмет других заболеваний.

Причины

Причины кожного зуда включают:

• кожные заболевания. Зуд вызывает многие кожные заболевания, включая сухую кожу (ксероз), экзему (дерматит), псориаз, чесотку, ожоги, шрамы, укусы насекомых и крапивницу.
• Внутренние заболевания. Кожный зуд может быть симптомом основного заболевания. К ним относятся болезни печени, почечная недостаточность, железодефицитная анемия, проблемы с щитовидной железой и некоторые виды рака, включая множественную миелому и лимфому.
• Нервные расстройства. Заболевания, влияющие на нервную систему, такие как рассеянный склероз, диабет, защемление нервов и опоясывающий лишай (опоясывающий лишай), могут вызывать зуд.
• Психиатрические заболевания. Примерами психических заболеваний, которые могут вызывать кожный зуд, являются беспокойство, обсессивно-компульсивное расстройство и депрессия.
• Раздражение и аллергические реакции. Шерсть, химические вещества, мыло и другие вещества могут раздражать кожу и вызывать зуд. Иногда такое вещество, как ядовитый плющ, паразиты или косметика, вызывает аллергическую реакцию. Кроме того, кожный зуд может вызывать реакция на определенные лекарства, такие как наркотические обезболивающие (опиоиды).
• Беременность. Во время беременности некоторые женщины испытывают кожный зуд.

Иногда причину зуда невозможно определить.

Осложнения

Кожный зуд, который длится более шести недель (хронический зуд), может повлиять на качество вашей жизни, например, из-за прерывания сна и возникновения беспокойства или депрессии. Продолжительный зуд и расчесывание могут усилить зуд, что может привести к повреждению кожи, инфекции и рубцеванию.

content:

Диагностика

Выявление причины зуда может занять время, включая медицинский осмотр и вопросы о вашей истории болезни. Если ваш врач считает, что зудящая кожа является результатом какого-либо заболевания, вам могут быть назначены анализы, в том числе:

• Анализ крови. Полный анализ крови может свидетельствовать о внутреннем заболевании, вызывающем зуд, например, о дефиците железа.
• Тесты на функцию щитовидной железы, печени и почек. Заболевания печени или почек и аномалии щитовидной железы, такие как гипертиреоз, могут вызывать зуд.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может показать, есть ли у вас увеличенные лимфатические узлы, которые могут сопровождаться зудом на коже.

Лечение

Процедура лечения зуда направлена ​​на поиск и устранение причины зуда. Если домашние средства не облегчают зуд кожи, врач может порекомендовать рецептурные лекарства или другие методы лечения. Варианты включают:

• Кремы и мази с кортикостероидами. Если ваша кожа зудящая и красная, врач может порекомендовать нанести лечебный крем или мазь на пораженные участки. Затем вы можете покрыть обработанную кожу влажным хлопковым материалом. Влага помогает коже впитывать лекарство и оказывает охлаждающее действие.
• Другие кремы и мази. Другие методы лечения, которые вы наносите на кожу, включают ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел). Или вы можете почувствовать облегчение с помощью местных анестетиков, капсаицина и доксепина.
• Пероральные препараты. Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, такие как флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт), могут быть полезны для облегчения некоторых типов хронического зуда.
• Светотерапия (фототерапия). Фототерапия заключается в воздействии на кожу света определенного типа. Обычно назначают несколько сеансов, пока зуд не будет под контролем.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Для временного облегчения зуда попробуйте эти меры самообслуживания:

• Избегайте предметов или ситуаций, которые вызывают у вас зуд. Постарайтесь определить, что вызывает ваши симптомы, и избегайте этого. Это может быть тяжелая грубая одежда; слишком отапливаемое помещение; слишком много горячих ванн или воздействие чистящих средств.
• Увлажняйте ежедневно. Наносите гипоаллергенный увлажняющий крем без отдушек (Cetaphil, Eucerin, CeraVe и др.) На пораженную кожу не реже одного раза в день.
• Используйте кремы, лосьоны или гели, которые успокаивают и охлаждают кожу. Кратковременное использование крема с кортикостероидами, отпускаемого без рецепта, может временно облегчить зуд, сопровождающийся красной воспаленной кожей. Или попробуйте лосьон или кремы с каламином с ментолом или капсаицином, или местный анестетик, например прамоксин.
• По возможности избегайте царапин. Накройте зудящую область, если не можете не поцарапать ее. Подстригайте ногти и надевайте перчатки на ночь.
• Примите ванну или душ. Используйте теплую воду для ванны и посыпьте ее английской солью, пищевой содой, сырой овсянкой или коллоидной овсянкой - овсянкой мелкого помола, предназначенной для купания (Aveeno, другие). Некоторые люди с хроническим зудом говорят, что горячий душ облегчает их симптомы на несколько часов. Другие говорят, что помогает холодный душ. Какой бы метод вы ни предпочли, используйте мягкое очищающее средство и не трите слишком сильно. Затем тщательно смойте, осторожно высушите кожу и нанесите увлажняющий крем.
• Уменьшите стресс. Стресс может усилить зуд. Консультации, терапия по изменению поведения, иглоукалывание, медитация и йога - вот несколько способов снять стресс.
• Попробуйте лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта. Некоторые из этих препаратов, например дифенгидрамин (Бенадрил), могут вызывать сонливость. Они могут быть полезны ночью, если вам мешает спать зудящая кожа.
• Используйте увлажнитель воздуха. Увлажнитель может облегчить ситуацию, если из-за отопления в доме воздух становится сухим.
• Носите легкую одежду. Это может помочь сохранить кожу прохладной и уменьшить ощущение зуда.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или первичного медперсонала. доктор. В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Запишите свои признаки и симптомы, когда они возникли и как долго они продолжались. Также составьте список всех лекарств, включая витамины, травы и безрецептурные препараты, которые вы принимаете. Или возьмите оригинальные флаконы и письменный список дозировок и направлений.

Запишите вопросы, чтобы задать их врачу. Что касается зудящей кожи, вы можете задать следующие вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Каков наилучший курс действий?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с ними вместе?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Нужны ли мне лекарства по рецепту или я могу использовать лекарства, отпускаемые без рецепта чтобы вылечить это заболевание?
• Каких результатов я могу ожидать?
• Могу я подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли состояние без лечения?

Дон не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, начнет с вашей истории болезни и задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Какие у вас были симптомы? Как выглядит кожа, когда появились симптомы?
• Изменились ли симптомы?
• Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
• Что, если вообще, Похоже, что симптомы улучшаются?
• Какие домашние процедуры вы пробовали?
• Какие лекарства по рецепту и без рецепта вы принимаете?
• Есть вы недавно путешествовали?
• Вы недавно ходили купаться или гуляли в озере или пруду?
• Какая у вас типичная диета?
• Вы знакомы с возможными раздражители, такие как домашние животные или определенные металлы, дома или на работе?