Ирит

Обзор

Ирит (i-RYE-tis) - это отек и раздражение (воспаление) цветного кольца вокруг зрачка (радужки) вашего глаза. Другое название ирита - передний увеит.

Увеа - это средний слой глаза между сетчаткой и белой частью глаза. Радужка расположена в передней части сосудистой оболочки глаза.

Ирит - наиболее распространенный вид увеита. Увеит - это воспаление части или всей сосудистой оболочки. Причина часто неизвестна. Это может быть вызвано основным заболеванием или генетическим фактором.

При отсутствии лечения ирит может привести к глаукоме или потере зрения. Если у вас есть симптомы ирита, как можно скорее обратитесь к врачу.

Симптомы

Ирит может возникнуть в одном или обоих глазах. Обычно он развивается внезапно и может длиться до трех месяцев.

Признаки и симптомы ирита включают:

• Покраснение глаз.
• Дискомфорт или боль в пораженный глаз
• Чувствительность к свету
• Снижение зрения

Ирит, который развивается внезапно, в течение нескольких часов или дней, известен как острый ирит. Симптомы, которые развиваются постепенно или длятся более трех месяцев, указывают на хронический ирит.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы ирита, как можно скорее обратитесь к окулисту (офтальмологу) . Своевременное лечение помогает предотвратить серьезные осложнения. Если у вас есть боль в глазах и проблемы со зрением с другими признаками и симптомами, вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Причины

Часто причину ирита невозможно определить. В некоторых случаях ирит может быть связан с травмой глаза, генетическими факторами или определенными заболеваниями. Причины ирита включают:

• Травма глаза. Травма тупым предметом, проникающее ранение, ожог химическим веществом или пожаром могут вызвать острый ирит.

• Инфекции. Вирусные инфекции на лице, такие как герпес и опоясывающий лишай, вызванные вирусами герпеса, могут вызывать ирит.

  Инфекционные заболевания, вызванные другими вирусами и бактериями, также могут быть связаны с увеитом. Например, они могут включать токсоплазмоз, инфекцию, чаще всего вызываемую паразитами в сырой пище; гистоплазмоз - легочная инфекция, возникающая при вдыхании спор грибка; туберкулез, возникающий при попадании бактерий в легкие; и сифилис, который вызывается распространением бактерий при половом контакте.

• Генетическая предрасположенность. Люди, у которых развиваются определенные аутоиммунные заболевания из-за изменения генов, влияющих на их иммунную систему, также могут развить острый ирит. Заболевания включают тип артрита, называемый анкилозирующим спондилитом, реактивный артрит, воспалительное заболевание кишечника и псориатический артрит.
• болезнь Бехчета. Это состояние нечасто является причиной острого ирита в западных странах, а также характеризуется проблемами с суставами, язвами во рту и генитальными язвами.
• Ювенильный ревматоидный артрит. У детей с этим заболеванием может развиться хронический ирит.
• Саркоидоз. Это аутоиммунное заболевание включает в себя рост скоплений воспалительных клеток в различных частях тела, включая глаза.
• Некоторые лекарства. Некоторые препараты, такие как антибиотик рифабутин (микобутин) и противовирусный препарат цидофовир, которые используются для лечения ВИЧ-инфекции, могут быть редкой причиной ирита. Редко бисфосфонаты, используемые для лечения остеопороза, могут вызывать увеит. Прекращение приема этих лекарств обычно купирует симптомы ирита.

Факторы риска

Ваш риск развития ирита увеличивается, если вы:

• специфическое генетическое изменение. У людей с определенным изменением в гене, необходимом для здорового функционирования иммунной системы, чаще развивается ирит. Это изменение обозначено как HLA-B27.
• Развивается инфекция, передающаяся половым путем. Некоторые инфекции, такие как сифилис или ВИЧ / СПИД, связаны со значительным риском развития ирита.
• У вас ослабленная иммунная система или аутоиммунное заболевание. Сюда входят такие состояния, как анкилозирующий спондилит и реактивный артрит.
• Курите табак. Исследования показали, что курение увеличивает риск.

Осложнения

При неправильном лечении ирит может привести к:

• катаракте. Возможное осложнение - помутнение хрусталика глаза (катаракта), особенно если у вас длительный период воспаления.
• Неправильный зрачок. Рубцовая ткань может привести к прилипанию радужной оболочки к подлежащей линзе или роговице, из-за чего зрачок приобретет неправильную форму, а радужная оболочка будет вяло реагировать на свет.
• Глаукома. Рецидивирующий ирит может привести к глаукоме - серьезному заболеванию глаз, которое характеризуется повышенным давлением внутри глаза и возможной потерей зрения.
• Отложения кальция на роговице. Это вызывает дегенерацию роговицы и может ухудшить зрение.
• Отек сетчатки. Набухшие и заполненные жидкостью кисты, которые развиваются в сетчатке в задней части глаза, могут размывать или ухудшать ваше центральное зрение.

content:

Диагностика

Ваш глазной врач проведет полное офтальмологическое обследование, включая:

• Внешний осмотр. Ваш врач может использовать фонарик, чтобы посмотреть на ваши зрачки, увидеть картину покраснения в одном или обоих глазах и проверить наличие выделений.
• Острота зрения. Ваш врач проверяет, насколько остро ваше зрение, с помощью диаграммы зрения и других стандартных тестов.
• Обследование с помощью щелевой лампы. Используя специальный микроскоп с подсветкой, ваш врач осматривает внутреннюю часть вашего глаза в поисках признаков ирита. Расширение зрачка с помощью глазных капель позволяет врачу лучше видеть внутреннюю часть вашего глаза.

Если ваш глазной врач подозревает, что ваш ирит вызван заболеванием или состоянием, он или она может работать с вашим врач первичной помощи, чтобы определить основную причину. В этом случае дальнейшее тестирование может включать анализы крови или рентген для выявления или исключения конкретных причин.

Лечение

Лечение ирита предназначено для сохранения зрения и облегчения боли и воспаления. Лечение ирита, связанного с основным заболеванием, также необходимо.

Чаще всего лечение ирита включает:

• стероидные глазные капли. Глюкокортикоидные препараты в виде глазных капель уменьшают воспаление.
• Расширяющие глазные капли. Глазные капли, используемые для расширения зрачка, могут уменьшить боль при ирите. Расширяющие глазные капли также защищают вас от развития осложнений, которые мешают работе вашего зрачка.

Если ваши симптомы не проходят или кажется, что они ухудшаются, ваш глазной врач может назначить пероральные препараты, в том числе стероиды. или другие противовоспалительные средства, в зависимости от вашего общего состояния.

Клинические испытания

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, специализирующемуся на офтальмологии. уход - окулист или офтальмолог - который может оценить ирит и провести полное обследование зрения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• ваших симптомов, включая любые, которые могут показаться не связанными с вашим зрением и моментом их возникновения.
• Все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
• Ключевая личная информация, в том числе недавняя травма или травма, а также история болезни вашей семьи, в том числе наличие у кого-либо из членов семьи как аутоиммунное заболевание.
• Вопросы, которые следует задать своему офтальмологу.

Если возможно, пригласите на прием члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию . Кроме того, расширение зрачков для проверки зрения на некоторое время повлияет на ваше зрение, поэтому было бы полезно попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

В отношении ирита вам следует задать врачу следующие вопросы:

• Может ли ирит навсегда повлиять на мое зрение?
• Нужно ли мне возвращаться для наблюдения экзамены? Когда?
• Что мне делать, если мои симптомы не проходят или кажется, что они ухудшаются?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы порекомендуете?

Чего ожидать от глазного врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

• Есть ли у вас симптомы в одном или обоих глазах?
• Вы чувствуете боль в глазу после прикосновения к веку?
• У вас болит голова?
• Усиливает ли яркий свет боль в глазах?
• Нечеткое зрение?
• Есть ли у вас симптомы артрита, например, боль в суставах?
• есть язвы во рту или на гениталиях?
• Ставили ли вам диагноз ирит раньше?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания глаз?
• Как вы чувствуете себя в целом?