Гипоспадия

Обзор
Гипоспадия (hi-poe-SPAY-dee-us) - это врожденный дефект (врожденное состояние), при котором отверстие уретры находится на нижней стороне полового члена, а не на кончике . Уретра - это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из организма.
Гипоспадия - обычное явление, не вызывающее затруднений в уходе за младенцем. Операция обычно восстанавливает нормальный вид полового члена вашего ребенка. При успешном лечении гипоспадии у большинства мужчин может быть нормальное мочеиспускание и размножение.
Симптомы
При гипоспадии отверстие уретры находится на нижней стороне полового члена, а не на внутренней стороне полового члена. наконечник. В большинстве случаев отверстие уретры находится в головке полового члена. Реже отверстие находится в середине или в основании полового члена. В редких случаях отверстие находится в мошонке или под ней.
Признаки и симптомы гипоспадии могут включать:
- Открытие уретры в месте, отличном от кончика полового члена.
- Нисходящий изгиб полового члена (искривление полового члена).
- Пенис с капюшоном, потому что только верхняя половина полового члена покрыта крайней плотью.
- Ненормальное распыление во время мочеиспускания
Когда обращаться к врачу
У большинства младенцев гипоспадия диагностируется вскоре после рождения, еще в больнице. Однако небольшое смещение отверстия уретры может быть незаметным, и его труднее идентифицировать. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит внешний вид полового члена вашего ребенка или есть проблемы с мочеиспусканием.
Причины
Гипоспадия присутствует при рождении (врожденная). По мере развития полового члена у плода мужского пола определенные гормоны стимулируют формирование уретры и крайней плоти. Гипоспадия возникает, когда происходит сбой в действии этих гормонов, в результате чего уретра развивается ненормально.
В большинстве случаев точная причина гипоспадии неизвестна. Иногда гипоспадия является генетической, но окружающая среда также может играть роль.
Факторы риска
Хотя причина гипоспадии обычно неизвестна, эти факторы могут быть связаны с заболеванием:
- Семейная история. Это заболевание чаще встречается у младенцев с семейной историей гипоспадии.
- Генетика. Определенные вариации генов могут играть роль в нарушении гормонов, стимулирующих формирование мужских половых органов.
- Возраст матери старше 35 лет. Некоторые исследования показывают, что может быть повышенный риск гипоспадии у новорожденных мальчиков, рожденных женщинами. старше 35 лет.
- Воздействие определенных веществ во время беременности. Есть некоторые предположения о связи между гипоспадией и воздействием на мать определенных гормонов или определенных соединений, таких как пестициды или промышленные химикаты, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.
Осложнения
Если не лечить гипоспадию, это может привести к:
- Аномальному виду полового члена.
- Проблемы с обучением пользоваться туалетом.
- Аномальное искривление полового члена при эрекции
- Проблемы с нарушением эякуляции
Диагностика
Педиатр вашего ребенка может диагностировать гипоспадию на основании медицинского осмотра. Он или она, скорее всего, направит вас к хирургу, который специализируется на заболеваниях половых органов и мочевыводящих путей (детский уролог) для дальнейшего обследования. Медицинские центры со специализированными бригадами могут помочь вам оценить варианты и предоставить квалифицированное лечение.
Когда открытие уретры ненормально и яички не прощупываются при осмотре, гениталии могут быть трудно идентифицировать как явно мужские или женский (гениталии неоднозначные). В этом случае рекомендуется дальнейшее обследование с участием мультидисциплинарной группы.
Лечение
Некоторые формы гипоспадии очень незначительны и не требуют хирургического вмешательства. Однако лечение обычно включает в себя операцию по перемещению отверстия уретры и, при необходимости, выпрямлению стержня полового члена. Хирургия обычно проводится в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Если половой член выглядит ненормальным, обрезание делать не следует. Если при обрезании обнаружена гипоспадия, процедуру следует завершить. В любом случае рекомендуется направление к детскому урологу.
Хирургия
Большинство форм гипоспадии можно исправить за одну операцию, которая проводится в амбулаторных условиях. Некоторые формы гипоспадии требуют более одной операции для исправления дефекта.
Когда отверстие уретры находится рядом с основанием полового члена, хирургу может потребоваться использовать тканевые трансплантаты из крайней плоти или изнутри полового члена. рот, чтобы восстановить мочевой канал в правильном положении, исправляя гипоспадию.
Результаты операции
В большинстве случаев операция очень успешна. В большинстве случаев половой член после операции выглядит нормально, у мальчиков нормальное мочеиспускание и размножение.
Иногда на нижней стороне полового члена, где образовался новый мочевой канал, образуется отверстие (фистула), что приводит к утечке мочи. Редко возникает проблема с заживлением ран или рубцеванием. Эти осложнения могут потребовать дополнительной операции для восстановления.
Последующий уход
Вашему ребенку потребуется несколько посещений хирурга после операции. После этого рекомендуется регулярное наблюдение у детского уролога вашего ребенка после приучения к туалету и в период полового созревания, чтобы проверить заживление и возможные осложнения.
Подготовка к визиту
В большинстве случаев у вашего ребенка диагностирована гипоспадия, когда он еще находится в больнице после рождения. Скорее всего, вас направят к детскому урологу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Перед встречей:
- Спросите члена семьи или друга быть с вами - надежный компаньон может помочь вам запомнить информацию и оказать поддержку.
- Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.
Вопросы, которые следует задать, могут включать :
- Нужна ли моему ребенку операция?
- Когда лучше всего делать операцию?
- Какие риски связаны с этой операцией?
- Что произойдет, если моему ребенку не сделают операцию?
- Повлияет ли это состояние на фертильность или сексуальную функцию моего ребенка в дальнейшем?
- вероятность того, что в будущем у детей будет такое же заболевание?
- Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
- Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время встречи.
Чего ожидать от своего дела? ctor
Будьте готовы ответить на вопросы врача вашего ребенка, такие как:
- Был ли у кого-нибудь в вашей семье диагностирована гипоспадия?
- пенис вашего ребенка изгибается вниз во время эрекции?
- Заметили ли вы какие-либо аномальные распыления во время мочеиспускания?