Гипергидроз

Обзор

Гипергидроз (привет-пур-привет-DROE-sis) - это чрезмерное потоотделение, которое не обязательно связано с жарой или физическими упражнениями. Вы можете так сильно потеть, что он промокнет через одежду или будет стекать с рук. Помимо нарушения нормальной повседневной деятельности, этот тип сильного потоотделения может вызвать социальную тревогу и смущение.

Обычно помогает лечение гипергидроза, начиная с антиперспирантов, отпускаемых по рецепту. Если антиперспиранты не помогают, возможно, вам придется попробовать другие лекарства и методы лечения. В тяжелых случаях ваш врач может предложить операцию по удалению потовых желез или отключению нервов, ответственных за избыточное выделение пота.

Иногда можно найти и лечить первопричину.

Симптомы

Большинство людей потеют, когда тренируются или напрягаются, находятся в жаркой среде, тревожны или находятся в состоянии стресса. Чрезмерное потоотделение при гипергидрозе намного превосходит нормальное потоотделение.

Тип гипергидроза, который обычно поражает руки, ноги, подмышки или лицо, вызывает по крайней мере один эпизод в неделю в часы бодрствования. И потоотделение обычно происходит с обеих сторон тела.

Когда обращаться к врачу

Иногда чрезмерное потоотделение является признаком серьезного состояния.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильное потоотделение. сопровождается головокружением, болью в груди или тошнотой.

Обратитесь к врачу, если:

• Потоотделение нарушает ваш распорядок дня.
• Потоотделение вызывает эмоциональные расстройства или социальные абстиненция
• Вы внезапно начинаете потеть больше, чем обычно.
• Вы испытываете ночную потливость без видимой причины

Причины

Потоотделение - это механизм охлаждения вашего тела. Ваша нервная система автоматически запускает работу потовых желез при повышении температуры тела. Потоотделение также обычно возникает, особенно на ладонях, когда вы нервничаете.

Самая распространенная форма гипергидроза называется первичным очаговым (эссенциальным) гипергидрозом. У этого типа нервы, ответственные за передачу сигналов вашим потовым железам, становятся сверхактивными, даже если они не были вызваны физической активностью или повышением температуры. При стрессе или нервозности проблема усугубляется. Этот тип обычно поражает ладони и подошвы, а иногда и лицо.

У этого типа гипергидроза нет никаких медицинских причин. Он может иметь наследственный компонент, потому что иногда он передается по наследству.

Вторичный гипергидроз возникает, когда повышенное потоотделение является следствием какого-либо заболевания. Это менее распространенный тип. Это с большей вероятностью вызовет потоотделение по всему телу. К состояниям, которые могут привести к сильному потоотделению, относятся:

• диабет;
• приливы при менопаузе;
• проблемы с щитовидной железой;
• низкий уровень сахара в крови
• Некоторые виды рака
• Сердечный приступ
• Расстройства нервной системы
• Инфекции

Некоторые лекарства также может привести к сильному потоотделению, как и синдром отмены опиоидов.

Осложнения

Осложнения гипергидроза включают:

• Инфекции. Люди, которые обильно потеют, более подвержены кожным инфекциям.
• Социальные и эмоциональные последствия. Иметь липкие или мокрые руки и одежду, пропитанную потом, может быть неудобно. Ваше состояние может повлиять на ваше стремление к работе и образовательным целям.

содержание:

Диагностика

Во время приема , ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Вам также может потребоваться медицинский осмотр или анализы для дальнейшего определения причины вашего состояния.

Лабораторные анализы

Ваш врач может порекомендовать анализ крови, мочи или других лабораторных анализов, чтобы определить, не потеете ли вы. вызвано другим заболеванием, таким как сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).

Тесты на пот

Доступен ряд тестов, чтобы точно определить области потливость и оцените тяжесть вашего состояния, включая йодно-крахмальный тест, кожную проводимость и терморегулирующий тест пота.

Лечение

Если основное заболевание усугубляет проблему, это состояние будет лечиться в первую очередь. Если не удается найти четкую причину, лечение направлено на борьбу с чрезмерным потоотделением. Иногда вам может понадобиться попробовать комбинацию методов лечения. И даже если ваше потоотделение улучшится после лечения, оно может повториться.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения гипергидроза, включают:

• Антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Ваш врач может назначить антиперспирант с хлоридом алюминия (Drysol, Xerac Ac). Этот продукт может вызвать раздражение кожи и глаз. Обычно его наносят на пораженную кожу перед сном. Затем вы смываете средство, когда встаете, стараясь не попасть в глаза. Если ваша кожа становится раздраженной, может помочь крем с гидрокортизоном.
• Кремы, отпускаемые по рецепту. Крем, отпускаемый по рецепту, содержащий гликопирролат, может помочь при гипергидрозе лица и головы.
• Лекарства, блокирующие нервную систему. Некоторые пероральные препараты блокируют химические вещества, которые позволяют определенным нервам общаться друг с другом. У некоторых людей это может уменьшить потоотделение. Возможные побочные эффекты включают сухость во рту, помутнение зрения и проблемы с мочевым пузырем.
• Антидепрессанты. Некоторые лекарства, применяемые при депрессии, также могут уменьшить потоотделение. Кроме того, они могут помочь уменьшить беспокойство, которое усугубляет гипергидроз.
• Инъекции ботулинического токсина. Лечение ботулотоксином (Ботокс, Миоблок и др.) Временно блокирует нервы, вызывающие потоотделение. Сначала ваша кожа будет заморожена или обезболена. В каждый пораженный участок вашего тела потребуется несколько инъекций. Эффект сохраняется от шести до 12 месяцев, после чего курс лечения необходимо повторить. Это лечение может быть болезненным, и некоторые люди испытывают временную мышечную слабость в обработанной области.

Хирургические и другие процедуры

Другие методы лечения гипергидроза включают:

• Микроволновая терапия. При этой терапии устройство, доставляющее микроволновую энергию, используется для разрушения потовых желез. Процедуры включают два сеанса по 20–30 минут с интервалом в три месяца. Возможные побочные эффекты - изменение ощущения кожи и некоторый дискомфорт. Эта терапия может быть дорогостоящей и не очень доступной.
• Удаление потовых желез. Если чрезмерное потоотделение возникает только в подмышечных впадинах, может помочь удаление потовых желез. Минимально инвазивный метод, называемый аспирационным кюретажем, также может быть вариантом, если вы не реагируете на другие методы лечения.
• Операция на нерве (симпатэктомия). Во время этой процедуры хирург перерезает, сжигает или зажимает спинномозговые нервы, которые контролируют потоотделение в ваших руках. В некоторых случаях эта процедура вызывает чрезмерное потоотделение в других частях тела (компенсирующее потоотделение). При изолированной потливости головы и шеи операция, как правило, не подходит. Вариант этой процедуры прерывает нервные сигналы, не удаляя симпатический нерв (симпатотомия).

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы помогут вам справиться с потоотделением и запах тела:

• Используйте антиперспирант. Антиперспиранты, отпускаемые без рецепта, содержат соединения на основе алюминия, которые временно блокируют потовые поры. Это уменьшает количество пота, попадающего на кожу. Этот тип продуктов может помочь при незначительном гипергидрозе.
• Применяйте вяжущие средства. Наносите на пораженный участок продукты, отпускаемые без рецепта, содержащие дубильную кислоту (зилактин).
• Принимайте ванну ежедневно. Регулярное купание помогает контролировать количество бактерий на коже. Тщательно вытрите себя, особенно между пальцами ног и под мышками.
• Выбирайте обувь и носки из натуральных материалов. Обувь из натуральных материалов, например кожи, помогает предотвратить потливость ног, позволяя ногам дышать. Когда вы ведете активный образ жизни, хорошим выбором будут впитывающие влагу спортивные носки.
• Часто меняйте носки. Меняйте носки или шланг один или два раза в день, каждый раз тщательно вытирая ноги. Вы можете попробовать колготки на хлопковой подошве. Используйте безрецептурные присыпки для ног, чтобы помочь впитать пот.
• Проветрите ноги. По возможности ходите босиком или хотя бы время от времени снимайте обувь.
• Выбирайте одежду, соответствующую вашей деятельности. Как правило, носите натуральные ткани, такие как хлопок, шерсть и шелк, которые позволяют вашей коже дышать. Когда вы тренируетесь, вы можете предпочесть ткани, отводящие влагу от вашей кожи.
• Попробуйте расслабиться. Рассмотрите такие методы релаксации, как йога, медитация и биологическая обратная связь. Это поможет вам научиться контролировать стресс, вызывающий потоотделение.

Как справиться и поддержать

Гипергидроз может быть причиной дискомфорта и смущения. У вас могут быть проблемы с работой или отдыхом из-за мокрых рук или ног или мокрых пятен на одежде. Вы можете беспокоиться о своих симптомах и становиться замкнутым или застенчивым. Вы можете быть разочарованы или расстроены реакцией других людей.

Помимо разговора с врачом, вы можете поговорить с консультантом или медицинским социальным работником. Или вам может быть полезно поговорить с другими людьми, у которых есть гипергидроз.

Подготовка к визиту

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Он или она может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу). Если ваше состояние не поддается лечению на начальном этапе, ваше лечение может также включать невролога или хирурга.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к вашему приему.

делать

Перед приемом вы можете составить список ответов на следующие вопросы:

• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников подобные симптомы?
• У вас прекращается потоотделение, когда вы спите?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда вы впервые испытали сильное потоотделение?
• Где на вашем теле это происходит?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
• Что, если что-либо, может ухудшить ваши симптомы?