Гирсутизм

Обзор

Гирсутизм (HUR-soot-iz-um) - это заболевание у женщин, которое приводит к чрезмерному росту темных или жестких волос по мужскому типу - на лице, груди и спине.

При гирсутизме дополнительный рост волос часто возникает из-за избытка мужских гормонов (андрогенов), в первую очередь тестостерона.

Для женщин, желающих лечить гирсутизм, доступны методы ухода за собой и эффективные варианты лечения.

Симптомы

Гирсутизм - это жесткие или темные волосы на теле, которые появляются там, где у женщин их обычно нет, - в первую очередь на лице, груди, нижней части живота, внутренней поверхности бедер и спине. Люди по-разному относятся к тому, что считается чрезмерным.

Когда высокий уровень андрогенов вызывает гирсутизм, со временем могут развиться другие признаки. Этот процесс называется вирилизацией. Признаки вирилизации могут включать:

Снижение голоса;
Облысение;
Акне;
Уменьшение размера груди
Увеличение мышечной массы
Увеличение клитора

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас слишком много жестких волос на лице или тело, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Избыточное оволосение на лице или теле часто является симптомом основной медицинской проблемы. Обратитесь к врачу для оценки, если в течение нескольких месяцев вы заметите сильный или быстрый рост волос на лице или теле или признаки вирилизации. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринолог) или проблемах с кожей (дерматолог).

Причины

Гирсутизм может быть вызван:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние, которое часто начинается с полового созревания, вызывает дисбаланс половых гормонов. С годами СПКЯ может постепенно приводить к чрезмерному росту волос, нерегулярным менструациям, ожирению, бесплодию, а иногда и множественным кистам на яичниках.
Синдром Кушинга. Это происходит, когда ваше тело подвергается высокому уровню гормона кортизола. Он может развиться из-за того, что надпочечники вырабатывают слишком много кортизола, или из-за длительного приема таких лекарств, как преднизон.
Врожденная гиперплазия надпочечников. Это наследственное заболевание характеризуется аномальной выработкой стероидных гормонов, в том числе кортизола и андрогенов, надпочечниками.
Опухоли. В редких случаях гирсутизм может вызывать андроген-секретирующая опухоль в яичниках или надпочечниках.
Лекарства. Некоторые лекарства могут вызвать гирсутизм. К ним относятся миноксидил (Minoxidil, Rogaine); даназол, который используется для лечения женщин с эндометриозом; тестостерон (Андрогель, Тестим); и дегидроэпиандростерон (DHEA). Если ваш партнер использует продукты для местного применения, содержащие андрогены, вы также можете пострадать при контакте кожа к коже.

Часто гирсутизм возникает без установления причины.

Факторы риска

Несколько факторов могут повлиять на вашу вероятность развития гирсутизма, в том числе:

Семейный анамнез. Несколько состояний, вызывающих гирсутизм, включая врожденную гиперплазию надпочечников и синдром поликистозных яичников, передаются по наследству.
Происхождение. У женщин средиземноморского, ближневосточного и южноазиатского происхождения больше шансов иметь больше волос на теле без установленной причины, чем у других женщин.
Ожирение. Ожирение вызывает увеличение выработки андрогенов, что может усугубить гирсутизм.

Осложнения

Гирсутизм может вызывать эмоциональные страдания. Некоторые женщины стесняются нежелательных волос. У некоторых развивается депрессия. Кроме того, хотя гирсутизм не вызывает физических осложнений, основная причина гормонального дисбаланса может.

Если у вас гирсутизм и нерегулярные месячные, у вас может быть синдром поликистозных яичников, который может препятствовать фертильности. Женщинам, принимающим определенные лекарства для лечения гирсутизма, следует избегать беременности из-за риска врожденных дефектов.

Профилактика

Гирсутизм обычно нельзя предотвратить. Но потеря веса при избыточном весе может помочь уменьшить гирсутизм, особенно если у вас синдром поликистозных яичников.

content:

Диагностика

Тесты, измеряющие количество определенных гормонов в крови, в том числе тестостерон или тестостероноподобные гормоны, могут помочь определить, является ли повышенный уровень андрогенов причиной вашего гирсутизма.

Ваш врач может также осмотреть ваш живот и провести осмотр органов малого таза, чтобы найти образования, которые могут указывать на опухоль.

Лечение

В лечении гирсутизма без признаков эндокринного расстройства нет необходимости. Для женщин, которые действительно нуждаются в лечении или обращаются за ним, это может включать лечение любого основного заболевания, разработку режима самостоятельного ухода за нежелательными волосами и пробу различных методов лечения и лекарств.

Лекарства

Если косметические средства или методы самостоятельного удаления волос не помогли вам, поговорите со своим врачом о препаратах для лечения гирсутизма. При приеме этих лекарств обычно требуется до шести месяцев (средний жизненный цикл волосяного фолликула), прежде чем вы заметите значительную разницу в росте волос. Варианты включают:

Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки или другие гормональные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин, лечат гирсутизм, вызванный выработкой андрогенов. Оральные контрацептивы - обычное средство лечения гирсутизма у женщин, которые не хотят забеременеть. Возможные побочные эффекты включают тошноту и головную боль.
Антиандрогены. Эти типы лекарств блокируют прикрепление андрогенов к их рецепторам в организме. Иногда их назначают после шести месяцев приема оральных контрацептивов, если оральные контрацептивы недостаточно эффективны.
Наиболее часто используемым антиандрогеном для лечения гирсутизма является спиронолактон (Aldactone, CaroSpir). Результаты скромные и становятся заметными не менее чем через полгода. Возможные побочные эффекты включают нарушение менструального цикла. Поскольку эти препараты могут вызывать врожденные дефекты, важно использовать противозачаточные средства во время их приема.
Крем для местного применения. Эфлорнитин (Vaniqa) - это рецептурный крем, специально предназначенный для лечения чрезмерного оволосения на лице у женщин. Его наносят непосредственно на пораженный участок лица два раза в день. Это помогает замедлить рост новых волос, но не избавляет от существующих. Его можно использовать с лазерной терапией для усиления реакции.

Процедуры

Методы удаления волос, результаты которых могут длиться дольше, чем методы ухода за собой, и которые можно комбинировать с медикаментозной терапией - включают:

Лазерную терапию. Луч высококонцентрированного света (лазер) проходит по вашей коже, чтобы повредить волосяные фолликулы и предотвратить рост волос (фотоэпиляция). Вам может потребоваться несколько процедур. Людям, у которых нежелательные волосы черные, коричневые или каштановые, фотоэпиляция обычно лучше, чем электролиз.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах различных лазеров, используемых для этого метода удаления волос. Люди с загорелой или темной пигментацией кожи подвержены повышенному риску побочных эффектов от определенных лазеров, включая потемнение или осветление их обычного тона кожи, образование пузырей и воспаление.

Электролиз. Это лечение включает в себя введение крошечной иглы в каждый волосяной фолликул. Игла испускает импульс электрического тока, который повреждает и в конечном итоге разрушает фолликул. Вам может потребоваться несколько процедур. Для людей со светлыми или белыми от природы волосами лучше использовать электролиз, чем лазерная терапия.

Электролиз эффективен, но может быть болезненным. Нанесите на кожу обезболивающий крем перед процедурой, чтобы уменьшить дискомфорт.

Образ жизни и домашние средства

Методы ухода за собой, такие как следующие, временно удаляют или уменьшают видимость нежелательные волосы на лице и теле. Нет никаких доказательств того, что самостоятельное удаление волос приводит к более сильному росту волос.

Выщипывание. Выщипывание - хороший метод удаления нескольких выпадающих волосков, но он бесполезен для удаления большой площади волос. Выщипанные волосы обычно отрастают. Этот метод удаления волос можно выполнять с помощью пинцета, тонких ниток (ниток) или других приспособлений, предназначенных для этой цели.
Бритье. Бритье - это быстро и недорого, но его нужно регулярно повторять.
Вощение. Вощение включает нанесение теплого воска на кожу в местах, где растут нежелательные волосы. Когда воск затвердеет, вы снимите его с кожи, чтобы удалить волосы. Восковая эпиляция быстро удаляет волосы с большой площади, но может временно вызывать раздражение и покраснение кожи.
Депиляция. Химические депиляторы наносятся на пораженную кожу, где они растворяют волосы. Эти продукты доступны в различных формах, таких как гель, крем или лосьон. Они могут раздражать кожу и вызывать дерматит. Чтобы сохранить эффект, вам нужно будет регулярно повторять депиляцию.
Отбеливание. Отбеливание осветляет цвет волос, делая его менее заметным для людей со светлой кожей. Средства для отбеливания волос, которые обычно содержат перекись водорода, могут вызывать раздражение кожи. Сначала протестируйте любой продукт, которым вы пользуетесь, на небольшом участке кожи.

Подготовка к приему

При записи на прием спросите, следует ли вам избегать удаления нежелательных волос. чтобы врач мог лучше оценить ваше состояние. Составьте список:

ключевой личной информации, включая другие медицинские условия и изменения в вашем менструальном цикле или половом влечении.
все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
Вопросы, которые следует задать врачу

В отношении гирсутизма можно задать врачу следующие вопросы:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
Каковы другие возможные причины моих симптомов?
Какие тесты мне нужны?
Вероятно, мое состояние временное или хроническое?
Как лучше всего действовать?
Какие есть альтернативы основной подход, который вы предлагаете?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Стоит ли мне обратиться к специалисту?
Могу ли я иметь брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.