Дисплазия тазобедренного сустава

Обзор

Дисплазия тазобедренного сустава - это медицинский термин, обозначающий тазобедренный сустав, который не полностью покрывает шарообразную часть верхней части бедренной кости. Это позволяет тазобедренному суставу частично или полностью вывихнуться. Большинство людей с дисплазией тазобедренного сустава рождаются с этим заболеванием.

Врачи осмотрят вашего ребенка на наличие признаков дисплазии тазобедренного сустава вскоре после рождения и во время осмотров ребенка. Если дисплазия тазобедренного сустава диагностируется в раннем младенчестве, проблему обычно можно решить с помощью мягкого корсета.

В более легких случаях дисплазия тазобедренного сустава может не вызывать симптомов, пока человек не станет подростком или молодым взрослым. Дисплазия тазобедренного сустава может повредить хрящ, выстилающий сустав, а также повредить мягкий хрящ (верхнюю губу), окаймляющий суставную часть тазобедренного сустава. Это называется разрывом верхней губы бедра.

У детей старшего возраста и молодых людей может потребоваться операция, чтобы переместить кости в правильное положение для плавного движения суставов.

Симптомы

Признаки и симптомы зависят от возрастной группы. У младенцев вы можете заметить, что одна нога длиннее другой. Когда ребенок начинает ходить, у него может развиться хромота. Во время смены подгузников одно бедро может быть менее гибким, чем другое.

У подростков и молодых людей дисплазия бедра может вызвать болезненные осложнения, такие как остеоартрит или разрыв верхней губы бедра. Это может вызвать боль в паху, связанную с физической активностью. В некоторых случаях вы можете испытывать ощущение нестабильности в бедре.

Причины

При рождении тазобедренный сустав состоит из мягкого хряща, который постепенно превращается в кость. Шарик и гнездо должны хорошо прилегать друг к другу, потому что они действуют как формы друг для друга. Если мяч не будет плотно вставлен в гнездо, гнездо не сформируется вокруг шара полностью и станет слишком мелким.

В течение последнего месяца перед рождением пространство внутри матки может стать настолько переполненным. что шар в тазобедренном суставе выходит из своего надлежащего положения, что приводит к более мелкой впадине. Факторы, которые могут уменьшить количество пространства в матке, включают:

• Первая беременность
• Большой ребенок
• Тазовое предлежание

Факторы риска

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, передается в семье и чаще встречается у девочек. Риск дисплазии тазобедренного сустава также выше у детей, рожденных в ягодичном предлежании, и у младенцев, которых плотно пеленали с прямыми бедрами и коленями.

Осложнения

В более позднем возрасте дисплазия тазобедренного сустава может повредить мягкий хрящ (верхнюю губу), окаймляющий лунку тазобедренного сустава. Это называется разрывом верхней губы бедра. Дисплазия тазобедренного сустава также может повысить вероятность развития остеоартрита в суставе. Это происходит из-за более высокого контактного давления на меньшей поверхности муфты. Со временем это изнашивает гладкий хрящ на костях, который помогает им скользить друг относительно друга при движении сустава.

content:

Диагностика

Во время осмотра малыша врачи обычно проверяют наличие дисплазии тазобедренного сустава, перемещая ноги младенца в различные положения, которые помогают определить, хорошо ли совмещены тазобедренные суставы.

Легкие случаи дисплазии тазобедренного сустава. может быть трудно диагностировать и может не вызывать проблем, пока вы не станете молодым человеком. Если ваш врач подозревает дисплазию тазобедренного сустава, он может порекомендовать визуализирующие обследования, такие как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Лечение дисплазии бедра зависит от возраста пострадавшего и степень повреждения бедра. Младенцы обычно получают мягкую скобу, такую ​​как привязь Павлика, которая надежно удерживает шарообразную часть сустава в гнезде в течение нескольких месяцев. Это помогает формировать лунку по форме шара.

Ортез не подходит для детей старше 6 месяцев. Вместо этого врач может переместить кости в правильное положение, а затем удерживать их там в течение нескольких месяцев с помощью гипсовой повязки. Иногда для правильной подгонки сустава требуется операция.

Если дисплазия более серьезная, положение тазобедренного сустава также можно исправить. При периацетабулярной остеотомии (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur) лунка отделяется от таза, а затем перемещается так, чтобы она лучше совпадала с мячом.

Замена тазобедренного сустава. операция может быть вариантом для пожилых людей, дисплазия которых со временем серьезно повредила их бедра, что привело к изнурительному артриту.

Клинические испытания

Подготовка к визиту

Вы, вероятно, сначала сообщите о своих опасениях семейному врачу. Он или она может направить вас к хирургу-ортопеду.

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете:

• Записать любые признаки и симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Если вы меняете врача, попросите переслать копию предыдущих медицинских карт вашему текущему врачу.
• Напишите вниз вопросы, чтобы задать врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны? Требуется ли для этих тестов особая подготовка?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие типы побочных эффектов можно ожидать от лечения?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего управлять этими состояниями?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?
• Можете ли вы порекомендовать какие-либо веб-сайты для получения дополнительной информации о моем состоянии ?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, если вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас или вашего ребенка впервые появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Есть ли что-нибудь Кажется, что ваши симптомы улучшаются?
• Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?
• Если вам или вашему ребенку уже был поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава, когда и где был поставлен диагноз сделал?