Высокое кровяное давление (гипертония)

Обзор

Высокое кровяное давление - распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки ваших артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например сердечные заболевания.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем сужаются ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.

У вас может быть высокое кровяное давление (гипертония) в течение многих лет без каких-либо симптомов. Даже без симптомов повреждение кровеносных сосудов и сердца продолжается и может быть обнаружено. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Высокое кровяное давление обычно развивается в течение многих лет и в конечном итоге затрагивает почти всех. К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. А как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.

Симптомы

У большинства людей с высоким кровяным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если кровь показания давления достигают опасно высокого уровня.

У некоторых людей с высоким артериальным давлением могут быть головные боли, одышка или носовое кровотечение, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не проявляются до тех пор, пока артериальное давление не повысится. достигло тяжелой или опасной для жизни стадии.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.

Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет и старше, или вы от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, спросите своего врача измерение артериального давления каждый год.

Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница. Важно использовать манжету подходящего размера.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если у вас уже было диагностировано высокое кровяное давление или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте от 3 лет артериальное давление обычно измеряется в рамках ежегодных осмотров.

Если вы не посещаете врача регулярно, вы можете пройти бесплатное обследование артериального давления в медицинском учреждении. ярмарка ресурсов или другие места в вашем районе. Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые будут бесплатно измерять ваше кровяное давление.

Общедоступные приборы для измерения кровяного давления, например те, что продаются в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем кровяном давлении, но у них могут быть некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования общедоступных аппаратов для измерения артериального давления.

Причины

Существует два типа повышенного артериального давления.

Первичная (эссенциальная) гипертензия

У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертензией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.

Вторичная гипертензия

У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано основным заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно появляется внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия. Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:

• Обструктивное апноэ во сне
• Проблемы с почками
• Опухоли надпочечников
• Проблемы с щитовидной железой.
• Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные).
• Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные средства, безрецептурные боли вспомогательные средства и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины.

Факторы риска

Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:

• Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
• Раса. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
• Семейный анамнез. Высокое кровяное давление обычно передается в семье.
• Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. Поскольку объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам, увеличивается, увеличивается и давление на стенки артерий.
• Отсутствие физической активности. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце при каждом сокращении и тем сильнее нагрузка на артерии. Отсутствие физической активности также увеличивает риск избыточного веса.
• Употребление табака. Курение или жевание табака не только мгновенно повышают ваше кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий и увеличить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
• Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Избыток натрия в вашем рационе может привести к задержке жидкости в организме, что повышает кровяное давление.
• Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Если вы не получаете достаточного количества калия в рационе или удерживаете его в достаточном количестве, у вас может накапливаться слишком много натрия в крови.

• Употребление слишком большого количества алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может навредить вашему сердцу. Более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.

  Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

• Стресс. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Если вы попытаетесь расслабиться, перекусив, употребив табак или алкоголь, у вас могут только усугубиться проблемы с высоким кровяным давлением.
• Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут увеличить риск высокого кровяного давления, например, заболевание почек, диабет и апноэ во сне.

Иногда беременность также способствует повышению кровяного давления.

Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети также могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни, такой как нездоровое питание, ожирение и отсутствие физических упражнений, способствует повышению артериального давления.

Осложнения

Чрезмерное давление на вас Стенки артерий, вызванные высоким кровяным давлением, могут повредить ваши кровеносные сосуды, а также органы вашего тела. Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, включая:

• Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать уплотнение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
• Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму. Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
• Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердце должно работать больше. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
• Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
• Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
• Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений обмена веществ в организме, включая увеличение окружности талии; высокие триглицериды; низкий холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), хороший холестерин; высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина. Эти условия повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
• Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
• Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции). Инсульт, который прерывает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.

content:

Diagnosis

Чтобы измерить артериальное давление, врач или специалист обычно надевает на руку надувную манжету и измеряет артериальное давление с помощью манометра.

Показание артериального давления в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), имеет два числа. Первое или верхнее число измеряет давление в артериях при сокращении сердца (систолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами (диастолическое давление).

Измерения артериального давления делятся на четыре основные категории:

• Нормальное артериальное давление. Ваше кровяное давление в норме, если оно ниже 120/80 мм рт. Ст.
• Повышенное кровяное давление. Повышенное кровяное давление - это систолическое давление в диапазоне от 120 до 129 мм рт. Ст. И диастолическое давление ниже 80 мм рт. Повышенное артериальное давление имеет тенденцию к ухудшению со временем, если не будут приняты меры по контролю артериального давления.
• Гипертония 1 стадии. Гипертония 1 стадии - это систолическое давление в диапазоне от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое давление в диапазоне от 80 до 89 мм рт. Ст.
• гипертензия 2 стадии. Более тяжелая гипертензия, гипертензия 2 стадии - это систолическое давление 140 мм рт. Ст. Или выше или диастолическое давление 90 мм рт. Но после 50 лет систолическое значение становится еще более значительным. Изолированная систолическая гипертензия - это состояние, при котором диастолическое давление в норме (менее 80 мм рт. Ст.), Но систолическое давление высокое (больше или равно 130 мм рт. Ст.). Это распространенный тип высокого кровяного давления среди людей старше 65 лет.

  Ваш врач, скорее всего, будет снимать по два-три измерения артериального давления на трех или более отдельных приемах, прежде чем диагностировать у вас высокое кровяное давление. Это связано с тем, что артериальное давление обычно меняется в течение дня и может повышаться во время визитов к врачу (гипертония белого халата).

  Как правило, артериальное давление следует измерять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница. Важно использовать манжету подходящего размера.

  Ваш врач может попросить вас записать ваше кровяное давление дома, чтобы предоставить дополнительную информацию и подтвердить, есть ли у вас высокое кровяное давление.

  Ваш врач может порекомендовать вам пройти 24-часовой тест артериального давления, называемый амбулаторным мониторингом артериального давления, чтобы подтвердить, есть ли у вас высокое артериальное давление. Устройство, используемое для этого теста, измеряет ваше кровяное давление через равные промежутки времени в течение 24 часов и дает более точную картину изменений кровяного давления в среднем днем ​​и ночью. Однако эти устройства доступны не во всех медицинских центрах, и они не могут получить компенсацию.

  Если у вас какой-либо тип высокого кровяного давления, ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

  Ваш врач может также порекомендовать обычные тесты, такие как анализ мочи, анализы крови, тест на холестерин и электрокардиограмму - тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца. Ваш врач может также порекомендовать дополнительные тесты, такие как эхокардиограмма, чтобы проверить наличие других признаков сердечных заболеваний.

  Измерение артериального давления дома

  Важный способ проверить, соответствует ли ваша кровь Лечение давления работает, чтобы подтвердить, есть ли у вас высокое кровяное давление, или диагностировать ухудшение высокого кровяного давления, нужно следить за своим кровяным давлением дома.

  Домашние тонометры широко доступны и недороги, и вы не нужен рецепт, чтобы купить его. Домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача, а домашние тонометры могут иметь некоторые ограничения.

  Убедитесь, что используете проверенное устройство и убедитесь, что манжета подходит. Берите монитор с собой в кабинет врача, чтобы проверять его точность один раз в год. Поговорите со своим врачом о том, как начать проверять артериальное давление дома.

  Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать устройства для измерения артериального давления на запястье или пальце.

  Лечение

  Изменение образа жизни может иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления. Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, в том числе:

  • придерживаться здоровой для сердца диеты с меньшим количеством соли;
  • регулярно заниматься физической активностью;
  • поддерживать здоровье лишний вес или потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение.
  • Ограничение количества употребляемого алкоголя

  Но иногда изменения образа жизни недостаточно. В дополнение к диете и упражнениям ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения артериального давления.

  Ваша цель лечения артериального давления зависит от того, насколько вы здоровы.

  Ваша цель лечения артериального давления должна быть ниже 130/80 мм рт. ст., если:

  • вы здоровый взрослый человек в возрасте 65 лет и старше
  • вы здоровый взрослый человек моложе 65 лет с 10 процент или более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет.
  • У вас хроническое заболевание почек, диабет или ишемическая болезнь сердца.

  Хотя 120/80 мм рт. ст. или ниже является идеальной целью артериального давления, врачи не уверены, нужно ли вам лечение (лекарства), чтобы достичь этого уровня.

  Если вам 65 лет или больше, и прием лекарств снижает систолическое артериальное давление (например, менее 130 мм рт. ст.), ваши лекарства не нужно будет менять, если они не окажут отрицательного воздействия на ваше здоровье или качество жизни.

  Категория лекарств, которые прописывает вам врач, зависит от вашего измерения артериального давления и другие проблемы со здоровьем. Будет полезно, если вы будете работать вместе с командой медицинских специалистов, имеющих опыт лечения высокого кровяного давления, чтобы разработать индивидуальный план лечения.

  Лекарства для лечения высокого кровяного давления

  Тиазидные диуретики. Диуретики, иногда называемые водяными таблетками, - это лекарства, которые действуют на почки, помогая организму выводить натрий и воду, уменьшая объем крови.

  Тиазидные диуретики часто являются первым, но не единственным выбором при высоком уровне крови. лекарства от давления. К тиазидным диуретикам относятся хлорталидон, гидрохлоротиазид (микрозид) и другие.

  Если вы не принимаете мочегонное средство, а ваше кровяное давление остается высоким, поговорите со своим врачом о добавлении одного или замене принимаемого вами лекарства на мочегонное. Диуретики или блокаторы кальциевых каналов могут работать лучше для людей африканского происхождения и пожилых людей, чем только ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Частым побочным эффектом диуретиков является учащенное мочеиспускание.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства, такие как лизиноприл (зестрил), беназеприл (лотензин), каптоприл (капотен) и другие, помогают расслабить кровеносные сосуды, блокируя образование природного химического вещества, сужающего кровеносные сосуды. Людям с хроническим заболеванием почек может быть полезно принимать ингибитор АПФ в качестве одного из лекарств.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Эти лекарства помогают расслабить кровеносные сосуды, блокируя действие, а не образование природного химического вещества, сужающего кровеносные сосуды. БРА включают кандесартан (Атаканд), лозартан (Козаар) и другие. Людям с хроническим заболеванием почек может быть полезно принимать БРА в качестве одного из лекарств.

  Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства, в том числе амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Tiazac и другие) и другие, помогают расслабить мышцы кровеносных сосудов. Некоторые замедляют сердечный ритм. Блокаторы кальциевых каналов могут работать лучше для пожилых людей и людей африканского происхождения, чем только ингибиторы АПФ.

  Грейпфрутовый сок взаимодействует с некоторыми блокаторами кальциевых каналов, повышая уровень препарата в крови и повышая риск побочных эффектов. Если вас беспокоят взаимодействия, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

  Дополнительные лекарства, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления

  Если у вас проблемы с достижением крови Целевое давление с комбинациями вышеуказанных лекарств, ваш врач может назначить:

  • альфа-блокаторы. Эти лекарства уменьшают нервные импульсы к кровеносным сосудам, уменьшая действие природных химических веществ, сужающих кровеносные сосуды. Альфа-блокаторы включают доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс) и другие.
  • Альфа-бета-блокаторы. Помимо уменьшения нервных импульсов к кровеносным сосудам, альфа-бета-блокаторы замедляют сердцебиение, чтобы уменьшить количество крови, которое должно быть перекачано по сосудам. Альфа-бета-блокаторы включают карведилол (Coreg) и лабеталол (Trandate).

  Бета-блокаторы. Эти лекарства уменьшают нагрузку на ваше сердце и открывают кровеносные сосуды, заставляя ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Бета-адреноблокаторы включают ацебутолол (Сектрал), атенолол (Тенормин) и другие.

  Бета-адреноблокаторы обычно не рекомендуются в качестве единственного лекарства, которое вам прописывают, но они могут быть эффективны в сочетании с другими лекарствами от кровяного давления. .

  • Антагонисты альдостерона. Примерами являются спиронолактон (Альдактон) и эплеренон (Инспра). Эти препараты блокируют действие природного химического вещества, которое может привести к задержке солей и жидкости, что может способствовать повышению артериального давления.

  Ингибиторы ренина. Алискирен (Тектурна) замедляет выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками, который запускает цепочку химических шагов, повышающих кровяное давление.

  Алискирен снижает способность ренина запускать этот процесс. Из-за риска серьезных осложнений, включая инсульт, не следует принимать алискирен с ингибиторами АПФ или БРА.

  • Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства, включая гидралазин и миноксидил, воздействуют непосредственно на мышцы стенок артерий, предотвращая сокращение мышц и сужение артерий.
  • Средства центрального действия. Эти лекарства не позволяют мозгу подавать сигнал нервной системе об учащении пульса и сужении кровеносных сосудов. Примеры включают клонидин (Catapres, Kapvay), гуанфацин (Intuniv, Tenex) и метилдопа.

  Чтобы уменьшить количество необходимых вам ежедневных доз лекарств, ваш врач может назначить комбинацию низких доз лекарства, а не большие дозы одного лекарства. Фактически, два или более препарата от артериального давления часто более эффективны, чем один. Иногда поиск наиболее эффективного лекарства или комбинации лекарств является делом проб и ошибок.

  Резистентная гипертензия: когда ваше кровяное давление трудно контролировать

  Если ваше кровяное давление остается постоянно высоким Несмотря на то, что вы принимаете по крайней мере три разных типа препаратов от высокого кровяного давления, одно из которых обычно должно быть мочегонным, у вас может быть резистентная гипертензия.

  Люди, у которых высокое кровяное давление контролируется, но принимают четыре разных типа лекарств В то же время для достижения этого контроля также считаются резистентной гипертонией. Следует пересмотреть возможность вторичной причины высокого кровяного давления.

  Наличие стойкой гипертензии не означает, что ваше кровяное давление никогда не снизится. Фактически, если вы и ваш врач сможете определить, что стоит за вашим постоянно высоким кровяным давлением, есть большая вероятность, что вы сможете достичь своей цели с помощью более эффективного лечения.

  Ваш врач или специалист по гипертонии может:

  • Оцените возможные причины вашего состояния и определите, можно ли их вылечить.
  • Пересмотрите лекарства, которые вы принимаете от других заболеваний, и порекомендуйте вам не принимать те, которые ухудшают ваше кровяное давление.
  • Порекомендуйте вам следить за своим кровяным давлением дома, чтобы узнать, может ли у вас повышенное кровяное давление в кабинете врача (гипертония белого халата).
  • Предложите изменить здоровый образ жизни, например, здоровая диета с меньшим количеством соли, поддержание здорового веса и ограничение употребления алкоголя.
  • Внесите изменения в свои лекарства от высокого артериального давления, чтобы найти наиболее эффективную комбинацию и дозы.
  • Обдумайте добавление антагониста альдостерона, такого как спиронолактон (Al дактон), что может привести к контролю резистентной гипертензии.

  Некоторые экспериментальные методы лечения, такие как катетерная радиочастотная абляция почечных симпатических нервов (почечная денервация) и электростимуляция барорецепторов каротидного синуса, изучаются .

  Если вы не принимаете лекарства от высокого кровяного давления в точном соответствии с указаниями, ваше кровяное давление может расплачиваться за это. Если вы пропускаете прием, потому что у вас нет средств на лекарства, у вас есть побочные эффекты или вы просто забываете принимать лекарства, поговорите со своим врачом о решениях. Не меняйте свое лечение без рекомендаций врача.

  Клинические испытания

  Образ жизни и домашние средства

  Изменение образа жизни может помочь вам контролировать и предотвращать высокое кровяное давление. даже если вы принимаете лекарства от кровяного давления. Вот что вы можете сделать:

  • Ешьте здоровую пищу. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Попробуйте диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH), в которых упор делается на фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, птицу, рыбу и нежирные молочные продукты. Получите много калия, который поможет предотвратить и контролировать высокое кровяное давление. Ешьте меньше насыщенных жиров и транс-жиров.

  Уменьшите количество соли в своем рационе. Стремитесь ограничить потребление натрия до менее 2300 миллиграммов (мг) в день или меньше. Однако более низкое потребление натрия - 1500 мг в день или меньше - идеально для большинства взрослых.

  Хотя вы можете уменьшить количество потребляемой соли, подавив солонку, обычно вам также следует обращать внимание на нее. количество соли, которое содержится в обработанных пищевых продуктах, которые вы едите, например в консервированных супах или замороженных обедах.

  • Поддерживайте здоровый вес. Поддержание здорового веса или снижение веса, если у вас избыточный вес или ожирение, может помочь вам контролировать высокое кровяное давление и снизить риск связанных с ним проблем со здоровьем. Как правило, вы можете снизить артериальное давление примерно на 1 мм рт.ст. на каждый килограмм (примерно 2,2 фунта) веса, который вы теряете.

  Увеличьте физическую активность. Регулярная физическая активность может помочь снизить кровяное давление, справиться со стрессом, снизить риск некоторых проблем со здоровьем и держать вес под контролем.

  Старайтесь заниматься умеренной аэробной нагрузкой не менее 150 минут в неделю или 75 минут в неделю. неделя интенсивной аэробной активности или сочетание умеренной и высокой активности. Например, попробуйте быструю ходьбу в течение 30 минут большую часть дней в неделю. Или попробуйте интервальные тренировки, в которых вы чередуете короткие периоды интенсивной активности с короткими периодами восстановления более легкой активности. Старайтесь выполнять упражнения для укрепления мышц не реже двух дней в неделю.

  • Ограничьте употребление алкоголя. Даже если вы здоровы, алкоголь может поднять вам кровяное давление. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.
  • Не курите. Табак может повредить стенки кровеносных сосудов и ускорить процесс образования бляшек в артериях. Если вы курите, попросите врача помочь вам бросить курить.
  • Управляйте стрессом. Максимально уменьшите стресс. Практикуйте здоровые методы преодоления трудностей, такие как расслабление мышц, глубокое дыхание или медитация. Также могут помочь регулярная физическая активность и много сна.

  Следите за своим кровяным давлением дома. Домашний мониторинг артериального давления может помочь вам более внимательно следить за своим артериальным давлением, показать, работают ли лекарства, и даже предупредить вас и вашего врача о возможных осложнениях. Домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача, а домашние тонометры могут иметь некоторые ограничения. Даже если у вас нормальные показатели, не прекращайте и не меняйте прием лекарств или не меняйте диету, не посоветовавшись предварительно с врачом.

  Если ваше кровяное давление находится под контролем, посоветуйтесь с врачом, как часто вам нужно это делать. чтобы проверить это.

  • Практикуйте расслабление или медленное, глубокое дыхание. Практикуйтесь в том, чтобы делать глубокие медленные вдохи, чтобы расслабиться. Существуют устройства, способствующие медленному и глубокому дыханию. По данным Американской кардиологической ассоциации, дыхание под управлением устройства может быть разумным немедикаментозным вариантом для снижения артериального давления, особенно когда повышенное артериальное давление сопровождается тревогой или стандартные методы лечения плохо переносятся.
  • Контроль артериального давления во время беременность. Если вы женщина с высоким кровяным давлением, обсудите со своим врачом, как контролировать свое кровяное давление во время беременности.

  Альтернативная медицина

  Хотя диета и упражнения являются наиболее подходящая тактика для снижения артериального давления, некоторые добавки также могут помочь снизить его. Однако для определения потенциальных преимуществ необходимы дополнительные исследования. К ним относятся:

  • клетчатка, такая как светлый подорожник и пшеничные отруби;
  • минералы, такие как магний, кальций и калий;
  • фолиевая кислота
  • Добавки или продукты, которые увеличивают оксид азота или расширяют кровеносные сосуды (вазодилататоры), такие как какао, коэнзим Q10, L-аргинин или чеснок.
  • Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, с высоким содержанием -дозируйте добавки рыбьего жира или льняное семя

  Некоторые исследования изучают, может ли витамин D снижать артериальное давление, но необходимы дополнительные исследования.

  Хотя лучше всего включать эти добавки в свой рацион в качестве продуктов питания, вы также можете принимать добавки в виде таблеток или капсул. Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять какие-либо из этих добавок к лечению артериального давления. Некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами, вызывая вредные побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечения, которое может быть фатальным.

  Вы также можете практиковать методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить ваш уровень стресса. Эти методы могут временно снизить ваше кровяное давление.

  Помощь и поддержка

  Высокое кровяное давление - это не проблема, которую вы можете лечить, а затем игнорировать. Это состояние, с которым вам нужно справляться всю оставшуюся жизнь. Чтобы держать артериальное давление под контролем:

  • Правильно принимайте лекарства. Если побочные эффекты или затраты создают проблемы, не прекращайте прием лекарств. Спросите своего врача о других вариантах.
  • Запланируйте регулярные посещения врача. Для успешного лечения высокого кровяного давления требуются командные усилия. Ваш врач не может сделать это в одиночку, и вы тоже. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы довести артериальное давление до безопасного уровня и поддерживать его на этом уровне.
  • Примите здоровые привычки. Ешьте здоровую пищу, худейте и регулярно занимайтесь спортом. Ограничьте употребление алкоголя. Если вы курите, бросьте.
  • Управляйте стрессом. Скажите нет лишним задачам, избавьтесь от негативных мыслей, поддерживайте хорошие отношения и оставайтесь терпеливыми и оптимистичными.

  Придерживаться изменений в образе жизни может быть сложно, особенно если вы не видите или не чувствуете никаких симптомов высокого кровяного давления. Если вам нужна мотивация, помните о рисках, связанных с неконтролируемым повышенным артериальным давлением. Это также может помочь заручиться поддержкой вашей семьи и друзей.

  Подготовка к приему

  Если вы считаете, что у вас высокое кровяное давление, запишитесь на прием к семейному врачу. для проверки артериального давления.

  Никаких специальных препаратов для измерения артериального давления не требуется. Возможно, вы захотите надеть рубашку с короткими рукавами на прием, чтобы манжета для измерения артериального давления могла правильно облегать вашу руку. Не ешьте, не пейте напитки с кофеином и не курите непосредственно перед тестом. Перед тем, как измерить артериальное давление, спланируйте посещение туалета.

  Поскольку некоторые лекарства, такие как отпускаемые без рецепта лекарства от простуды, обезболивающие, антидепрессанты, противозачаточные таблетки и другие, могут повышать артериальное давление, Было бы неплохо принести на прием к врачу список лекарств и добавок, которые вы принимаете. Не прекращайте принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без консультации с врачом.

  Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто есть что обсудить, неплохо подготовиться для вашего назначения. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту и чего ожидать от врача.

  Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают. Высокое кровяное давление редко проявляется симптомами, но является фактором риска сердечных заболеваний. Сообщив врачу, есть ли у вас такие симптомы, как боль в груди или одышка, он может решить, насколько агрессивно нужно лечить ваше высокое кровяное давление.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез высокого кровяного давления. артериальное давление, высокий уровень холестерина, сердечные заболевания, инсульт, заболевание почек или диабет, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Будьте готовы обсудить свою диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, будьте готовы поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
  • Запишите вопросы, чтобы задать его врачу.

  Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При высоком кровяном давлении врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Нужны ли мне лекарства?
  • Какую пищу мне следует есть или избегать?
  • Каков приемлемый уровень физической активности?
  • Как часто мне нужно записываться на прием для проверки артериального давления?
  • Следует ли мне контролировать свое кровяное давление дома?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-либо ограничения, которые мне нужно соблюдать?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту?
  • Есть ли общая альтернатива к лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?
  • Какие веб-сайты вы рекомендуете посетить?

  В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

  Чего ожидать от врача

  Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Были ли у вас в семье случаи повышенного холестерина, высокого кровяного давления или сердечных заболеваний?
  • Каковы ваши привычки в питании и упражнениях?
  • Вы употребляете алкоголь? Сколько напитков вы пьете в неделю?
  • Вы курите?
  • Когда вам в последний раз проверяли артериальное давление? Каким было ваше кровяное давление тогда?

  Что вы можете сделать тем временем

  Никогда не рано внести изменения в здоровый образ жизни, например, бросить курить, правильно питаться продукты и повышение физической активности. Это основные линии защиты от высокого кровяного давления и его осложнений, включая сердечный приступ и инсульт.