Тепловой удар

Обзор

Тепловое истощение - это состояние, симптомы которого могут включать обильное потоотделение и учащенный пульс, вызванные перегревом тела. Это один из трех синдромов, связанных с жарой: тепловые спазмы являются наиболее легкими, а тепловой удар - наиболее серьезными.

Причины теплового истощения включают воздействие высоких температур, особенно в сочетании с высокой влажностью, и тяжелую физическую активность. . Без своевременного лечения тепловое истощение может привести к тепловому удару, опасному для жизни состоянию. К счастью, тепловое истощение можно предотвратить.

Симптомы

Признаки и симптомы теплового истощения могут появиться внезапно или со временем, особенно при длительных физических упражнениях. Возможные признаки и симптомы теплового истощения включают:

Холодная влажная кожа с мурашками по коже при жаре.
Сильное потоотделение.
Обморок.
Головокружение
Утомляемость
Слабый учащенный пульс
Низкое кровяное давление при стоянии
Мышечные судороги
Тошнота
Головная боль

Когда обращаться к врачу

Если вы думаете, что испытываете тепловое истощение:

Прекратите всякую активность и отдохните.
Переместитесь в более прохладное место.
Пейте прохладную воду или спортивные напитки.

При появлении симптомов обратитесь к врачу. или симптомы ухудшаются, или если они не улучшаются в течение одного часа. Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого наблюдаются признаки теплового истощения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если он или она растеряны или возбуждены, теряют сознание или не могут пить. Если температура вашего тела (измеренная ректальным термометром) достигает 104 F (40 C) или выше, вам потребуется немедленное охлаждение и срочная медицинская помощь.

Причины

Тепло вашего тела вместе с температурой окружающей среды приводит к так называемой внутренней температуре - внутренней температуре вашего тела. Вашему телу необходимо регулировать приток тепла (и, в холодную погоду, потерю тепла) из окружающей среды, чтобы поддерживать нормальную внутреннюю температуру, приблизительно 98,6 F (37 C).

Ваше тело не может охладиться самостоятельно.

В жаркую погоду ваше тело охлаждается в основном за счет потоотделения. Испарение пота регулирует температуру тела. Однако, когда вы интенсивно тренируетесь или иным образом перенапрягаетесь в жаркую и влажную погоду, ваше тело не может эффективно охлаждаться.

В результате у вашего тела могут развиваться тепловые судороги - самая легкая форма связанной с жарой болезнь. Признаки и симптомы тепловых судорог обычно включают сильное потоотделение, усталость, жажду и мышечные судороги. Своевременное лечение обычно предотвращает перерастание тепловых спазмов в тепловое истощение.

Обычно тепловые спазмы можно лечить, выпивая жидкости или спортивные напитки, содержащие электролиты (Gatorade, Powerade и др.), Попадая в более низкие температуры, например воздух - кондиционированное или затененное место, а также отдых.

Другие причины

Помимо жаркой погоды и физической активности, к другим причинам теплового истощения относятся:

Обезвоживание , который снижает способность вашего тела к потоотделению и поддерживать нормальную температуру.
Употребление алкоголя, что может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру.
Переодевание, особенно в одежду, которая не позволяет пот легко испаряется

Факторы риска

У любого человека может развиться тепловое истощение, но определенные факторы повышают вашу чувствительность к теплу. К ним относятся:

Молодой или пожилой возраст. Младенцы и дети младше 4 лет и взрослые старше 65 подвержены более высокому риску теплового истощения. Способность тела регулировать температуру у молодых людей развита не полностью, и у пожилых людей она может снижаться из-за болезни, приема лекарств или других факторов.
Некоторые лекарства. Лекарства, которые влияют на способность вашего организма сохранять водный баланс и надлежащим образом реагировать на тепло, включают лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем (бета-блокаторы, диуретики), уменьшения симптомов аллергии (антигистаминные препараты), успокаивания (транквилизаторы) или уменьшения психиатрических симптомов, таких как как бред (нейролептики). Кроме того, некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин и амфетамины, могут повысить вашу внутреннюю температуру.
Ожирение. Избыточный вес может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру и заставит ваше тело сохранять больше тепла.
Резкие перепады температуры. Если вы не привыкли к жаре, вы более подвержены тепловым заболеваниям, таким как тепловое истощение. Путешествие в теплый климат из холодного или проживание в районе, который пережил раннюю волну жары, может подвергнуть вас риску заболевания, связанного с жарой, потому что у вашего тела не было возможности привыкнуть к более высоким температурам. / li>
Высокий тепловой индекс. Тепловой индекс - это единичное значение температуры, которое учитывает, как вы себя чувствуете при температуре и влажности наружного воздуха. Когда влажность высокая, ваш пот не может испаряться так легко, и вашему телу труднее охладиться, что делает вас склонными к тепловому истощению и тепловому удару. Когда тепловой индекс составляет 91 F (33 C) или выше, вы должны принять меры, чтобы сохранять прохладу.

Осложнения

Без лечения тепловое истощение может привести к тепловому удару, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда температура вашего тела достигает 104 F (40 C) или выше. Тепловой удар требует немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить необратимое повреждение вашего мозга и других жизненно важных органов, которое может привести к смерти.

Профилактика

Вы можете принять ряд мер предосторожности, чтобы предотвратить тепловое истощение и другие тепловые заболевания. При повышении температуры не забывайте:

Носить свободную легкую одежду. Ношение лишней одежды или одежды, которая плотно прилегает к телу, не позволит вашему телу остыть должным образом.
Защитите себя от солнечных ожогов. Солнечный ожог влияет на способность вашего тела охладиться, поэтому защищайтесь на открытом воздухе с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитных очков и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно наносите каждые два часа - или чаще, если вы плаваете или потеете.
Пейте много жидкости. Питьевая вода поможет вашему телу потеть и поддерживать нормальную температуру тела.
Примите дополнительные меры предосторожности при приеме некоторых лекарств. Следите за проблемами, связанными с жарой, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на способность вашего тела удерживать воду и рассеивать тепло.
Никогда не оставляйте никого в припаркованной машине. Это частая причина смерти детей от жары. Когда вы припаркованы на солнце, температура в вашем автомобиле может подняться на 20 градусов по Фаренгейту (более 6,7 C) за 10 минут.
Оставлять человека в припаркованной машине в теплую или жаркую погоду небезопасно. даже если окна треснуты или машина находится в тени. Когда ваш автомобиль припаркован, держите его запертым, чтобы ребенок не мог попасть внутрь.
Не расслабляйтесь в самые жаркие часы дня. Если вам не удается избежать напряженной деятельности в жаркую погоду, пейте жидкость и чаще отдыхайте в прохладном месте. Постарайтесь запланировать упражнения или физический труд на более прохладные части дня, например, раннее утро или вечер.
Акклиматизируйтесь. Ограничьте время на работу или упражнения в жару, пока вы не привыкнете к ней. Люди, не привыкшие к жаркой погоде, особенно подвержены тепловым заболеваниям. Вашему организму может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к жаркой погоде.
Будьте осторожны, если вы подвергаетесь повышенному риску. Если вы принимаете лекарства или имеете состояние, повышающее риск возникновения проблем, связанных с жарой, например, перенесенное ранее тепловое заболевание, избегайте тепла и действуйте быстро, если вы заметили симптомы перегрева. Если вы участвуете в напряженном спортивном мероприятии или мероприятии в жаркую погоду, убедитесь, что вам доступны медицинские услуги на случай сильной жары.

content:

Диагностика

Если вам требуется медицинская помощь из-за теплового истощения, медицинскому персоналу может быть очевидно, что у вас тепловое истощение, или они могут измерить вашу ректальную температуру, чтобы подтвердить диагноз и исключить тепловой удар. Если врачи подозревают, что тепловое истощение переросло в тепловой удар, вам могут потребоваться дополнительные анализы, в том числе:

Анализ крови для проверки уровня натрия или калия в крови и содержания газов в крови.
Анализ мочи для проверки концентрации и состава мочи, а также для проверки функции почек, на которую может повлиять тепловой удар.
Функциональные тесты мышц для проверки на рабдомиолиз - серьезное повреждение вашу мышечную ткань.
Рентгеновские снимки и другие изображения для проверки наличия повреждений внутренних органов.

Лечение

В большинстве случаев вы можете лечить тепловое истощение, выполнив следующие действия:

Отдохните в прохладном месте. Лучше всего попасть в здание с кондиционером, но, по крайней мере, найдите тенистое место или сядьте перед вентилятором. Лежите на спине, поднимая ноги выше уровня сердца.
Пейте прохладную жидкость. Придерживайтесь водных или спортивных напитков. Не пейте алкогольные напитки, так как они могут вызвать обезвоживание.
Попробуйте принять меры по охлаждению. По возможности примите прохладный душ, примите прохладную ванну или положите на кожу полотенца, смоченные в прохладной воде. Если вы находитесь на открытом воздухе и не находитесь рядом с убежищем, купание в прохладном пруду или ручье может помочь снизить температуру.
Ослабьте одежду. Снимите всю ненужную одежду и убедитесь, что ваша одежда легкая и не связывает.

Если вы не почувствуете себя лучше в течение часа после применения этих лечебных мер, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы охладить ваше тело до нормальной температуры, ваш врач может использовать следующие методы лечения теплового удара:

Погрузите вас в холодную воду. Доказано, что ванна с холодной или ледяной водой является наиболее эффективным способом быстрого понижения внутренней температуры тела. Чем быстрее вы погрузитесь в холодную воду, тем меньше риск смерти или повреждения органов.
Используйте методы охлаждения испарением. Если ваша внутренняя температура тела не находится в диапазоне теплового удара и если погружение в холодную воду недоступно, медицинские работники могут попытаться снизить температуру вашего тела с помощью метода испарения. Холодная вода распыляется на ваше тело, а теплый воздух обдувается вами, в результате чего вода испаряется и охлаждает вашу кожу.
Положите на себя лед и охлаждающие одеяла. Еще один способ - завернуть вас в специальное охлаждающее одеяло и приложить пакеты со льдом к паху, шее, спине и подмышкам, чтобы снизить температуру.
Дайте вам лекарства, чтобы остановить дрожь. Если от процедур по снижению температуры тела у вас поется дрожь, врач может дать вам миорелаксант, например бензодиазепин. Дрожь повышает температуру тела, что снижает эффективность лечения.