Головные боли у детей

Обзор

Головные боли у детей - обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться разные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.

В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, высоким уровнем стресса или беспокойства или незначительной травмой головы. Важно обращать внимание на симптомы головной боли вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.

Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.

Симптомы

Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться. Например, мигренозная боль у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.

Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. Однако в целом определенные симптомы чаще попадают в определенные категории.

Мигрень

Мигрень может вызывать:

• Пульсацию, пульсацию или стук. головная боль
• Боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Чрезвычайная чувствительность к свету и здоровый

Даже младенцы могут болеть мигренью. Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову, чтобы указать на сильную боль.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может вызвать:

• Давящее напряжение в мышцах головы или шеи.
• Слабая или умеренная непульсирующая боль с обеих сторон головы.
• Боль, не усугубляемая физическая активность
• Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени.

Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать. Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли редко встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Обычно они:

• Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день.
• Вызывают острую, колющую боль с одной стороны голова, которая держится менее трех часов.
• Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, беспокойством или возбуждением.

Хроническая ежедневная головная боль

Врачи используйте фразу хроническая ежедневная головная боль (CDH) для мигрени и головных болей напряжения, которые случаются более 15 дней в месяц. CDH может быть вызван инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих - даже безрецептурных обезболивающих.

Когда обращаться к врачу

Большинство головных болей несерьезны, но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка головные боли:

• разбудите ребенка от сна
• Ухудшаются или учащаются.
• Измените личность вашего ребенка
• После травмы, такой как удар по голове.
• Характерны постоянная рвота или визуальные изменения.
• Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее.

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей у ребенка.

Причины

У вашего ребенка могут развиться головные боли по ряду причин. Факторы включают:

• Болезнь и инфекция. Общие заболевания, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
• Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль. Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
• Эмоциональные факторы. Стресс и тревога - возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями - могут играть роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им сложно распознать грусть и одиночество.
• Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрень, обычно передаются по наследству.
• Определенные продукты и напитки. Нитраты - пищевой консервант, содержащийся в колбасе, таком как бекон, болонья и хот-доги, - могут вызывать головную боль, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головные боли.
• Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на области мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль. Однако обычно в этих случаях наблюдаются и другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.

Факторы риска

У любого ребенка могут развиться головные боли, но они чаще встречаются у:

• у девочек после достижения половой зрелости
• у детей, у которых в семейном анамнезе есть головные боли или мигрени
• Подростки старшего возраста

Prevention

Следующее может помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:

• Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, физическую активность, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
• Уменьшите стресс. Стресс и плотный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками. Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.

• Ведите дневник головной боли. Дневник может помочь вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Отметьте, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что, если вообще дает облегчение.

  Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем элементы, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.

• Избегайте триггеров головной боли. Избегайте еды и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли поможет вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, и вы будете знать, чего следует избегать.
• Следуйте плану врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Некоторые лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут снизить частоту и тяжесть головных болей.
содержание:

Диагностика

Чтобы узнать о природе головной боли вашего ребенка, ваш врач, вероятно, изучит:

• История головной боли. Ваш врач попросит вас и вашего ребенка подробно описать головные боли, чтобы увидеть, есть ли закономерность или общий пусковой механизм. Врач также может попросить вас какое-то время вести дневник головной боли, чтобы вы могли записывать более подробную информацию о головных болях вашего ребенка, например, частоту, тяжесть боли и возможные причины.
• Физический осмотр. Врач проводит медицинский осмотр, включая измерение роста, веса, окружности головы, артериального давления и пульса вашего ребенка, а также осмотр глаз, шеи, головы, плеч и позвоночника вашего ребенка.
• Неврологический осмотр. Ваш врач проверит, нет ли проблем с движением, координацией или ощущениями.

Если в остальном ваш ребенок здоров и единственным признаком является головная боль, дальнейшее обследование обычно не требуется. Однако в некоторых случаях сканирование изображений и другие оценки могут помочь точно установить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать головные боли. Эти тесты могут включать:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует мощный магнит для получения подробных изображений мозга. МРТ помогает врачам диагностировать опухоли, инсульты, аневризмы, неврологические заболевания и другие аномалии головного мозга. МРТ также можно использовать для исследования кровеносных сосудов, кровоснабжающих мозг.
• Компьютерная томография (КТ). В этой процедуре визуализации используется серия управляемых компьютером рентгеновских лучей, которые обеспечивают поперечное сечение мозга вашего ребенка. Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции и другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать головную боль.
• Спинальная пункция (люмбальная пункция). Если ваш врач подозревает, что головные боли у ребенка вызывает какое-либо основное заболевание, такое как бактериальный или вирусный менингит, он может порекомендовать спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию). В этой процедуре между двумя позвонками в нижней части спины вводится тонкая игла, чтобы взять образец спинномозговой жидкости для лабораторного анализа.

Лечение

Обычно вы можете лечить головная боль вашего ребенка дома с отдыхом, пониженным шумом, большим количеством жидкости, сбалансированным питанием и безрецептурными обезболивающими. Если ваш ребенок старше и у него частые головные боли, также может помочь научиться расслабляться и справляться со стрессом с помощью различных форм терапии.

Лекарства

Безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) обычно могут облегчить головные боли у вашего ребенка. Их следует принимать при первых признаках головной боли.

Соблюдайте осторожность, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Триптаны, лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения мигрени, эффективны и могут безопасно применяться у детей старше 6 лет.

Если ваш ребенок испытывает тошноту и рвоту при мигрени, ваш врач может прописать вам лекарство от тошноты. препарат, средство, медикамент. Однако стратегия приема лекарств отличается от ребенка к ребенку. Спросите своего врача или фармацевта об облегчении тошноты.

Внимание: чрезмерное употребление лекарств само по себе является фактором, способствующим головной боли (головная боль, связанная с чрезмерным употреблением лекарств). Со временем обезболивающие и другие лекарства могут потерять свою эффективность. Кроме того, все лекарства имеют побочные эффекты. Если ваш ребенок регулярно принимает лекарства, в том числе продукты, которые вы покупаете без рецепта, обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Методы лечения

Хотя стресс не вызывает головных болей. , он может вызвать головную боль или усилить головную боль. Депрессия и другие психические расстройства также могут сыграть свою роль. В таких ситуациях ваш врач может порекомендовать одну или несколько поведенческих терапий, например:

• Тренировка релаксации. Техники релаксации включают глубокое дыхание, йогу, медитацию и постепенное расслабление мышц, при которых вы напрягаете одну мышцу за раз. Затем вы полностью снимаете напряжение, пока не расслабятся все мышцы тела. Дети постарше могут изучить методы релаксации на уроках или дома с помощью книг или видео.

Тренировка с биологической обратной связью. Биологическая обратная связь учит вашего ребенка контролировать определенные реакции организма, которые помогают уменьшить боль. Во время сеанса биологической обратной связи ваш ребенок подключается к устройствам, которые отслеживают и дают обратную связь о функциях организма, таких как напряжение мышц, частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Затем ваш ребенок узнает, как уменьшить напряжение мышц и замедлить его или ее пульс и дыхание. Цель биологической обратной связи - помочь вашему ребенку войти в расслабленное состояние, чтобы лучше справляться с болью.

• Когнитивно-поведенческая терапия. Эта терапия может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и снизить частоту и тяжесть головных болей. Во время этого типа разговорной терапии консультант помогает вашему ребенку научиться более позитивно воспринимать жизненные события и справляться с ними.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) и ибупрофен (адвил, мотрин и другие), обычно эффективны для уменьшения головной боли. Прежде чем давать ребенку обезболивающее, имейте в виду следующее:

• Внимательно читайте этикетки и используйте только те дозировки, которые рекомендованы для вашего ребенка.
• Не давайте дозу чаще. чем рекомендуется.
• Не давайте ребенку безрецептурные обезболивающие чаще двух-трех дней в неделю. Ежедневное употребление может вызвать головную боль, вызванную чрезмерным употреблением лекарств, тип головной боли, вызванной чрезмерным употреблением обезболивающих.
• Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

В дополнение к безрецептурным обезболивающим, у вашего ребенка может помочь следующее:

• Отдых и расслабление. Поощряйте ребенка отдыхать в темной тихой комнате. Сон часто помогает избавиться от головной боли у детей.
• Используйте прохладный влажный компресс. Пока ребенок отдыхает, положите ему на лоб прохладную влажную ткань.
• Предложите ему здоровую закуску. Если ваш ребенок какое-то время не ел, предложите ему фрукты, цельнозерновые крекеры или нежирный сыр. Отсутствие еды может усугубить головные боли.

Альтернативная медицина

Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, был предложен ряд пищевых добавок для снятия головных болей у детей, в том числе :

• Рибофлавин
• Магний
• Коэнзим Q10
• Витамин D
• Мелатонин

Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как пробовать какие-либо растительные продукты или диетические добавки, чтобы убедиться, что они не будут взаимодействовать с лекарством вашего ребенка и не будут иметь вредных побочных эффектов.

Также могут применяться несколько альтернативных методов лечения. быть полезным при головных болях у детей, в том числе:

• Иглоукалывание. Практикующие иглоукалывание используют чрезвычайно тонкие одноразовые иглы, которые обычно не вызывают боли или дискомфорта. Некоторые исследования показали, что это лечение может помочь облегчить симптомы головной боли.
• Массаж. Массаж помогает снизить стресс и снять напряжение, а также может помочь облегчить головную боль.

Подготовка к приему

Обычно вы записываетесь на прием к семейному врачу или к врачу вашего ребенка. педиатр. В зависимости от частоты и тяжести симптомов у вашего ребенка вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы (неврологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему ребенка. и знать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите признаки и симптомы вашего ребенка, когда они возникли и как долго они продолжались. Может быть полезно вести дневник головной боли, в котором записывайте каждую головную боль, когда она возникает, как долго она длится и что могло ее вызвать.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ваш ребенок.
• Запишите вопросы, которые следует задать врачу.

При головных болях у детей некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина симптомов?
• Требуются ли тесты для подтверждения диагноза?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Могут ли мои ребенку нужны лекарства, отпускаемые по рецепту, или подействуют лекарства, отпускаемые без рецепта?
• Какие последующие меры необходимы?
• Что мы можем сделать дома, чтобы уменьшить боль?
• Что мы можем сделать дома, чтобы предотвратить головную боль?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, спросит вас ряд вопросов, в том числе:

• Когда появились симптомы? Изменились ли они с течением времени?
• Как часто ваш ребенок испытывает эти симптомы?
• Как долго обычно длится головная боль?
• Где возникает боль?
• Были ли симптомы постоянными или прерывистыми?
• Есть ли у вашего ребенка другие симптомы, такие как тошнота или головокружение?
• Облегчает ли что-нибудь симптомы вашего ребенка?
• Обостряет ли что-нибудь симптомы?
• Какие методы лечения вы пробовали?
• Какие лекарства принимает ваш ребенок?
• А другие у членов семьи болит голова?

Что вы можете сделать в это время

Если у вашего ребенка болит голова, пока вы не обратитесь к врачу, положите прохладную влажную ткань на лоб вашего ребенка и посоветуйте ему или ей отдохнуть в темной тихой комнате.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) или ибупрофен (адвил, мотрин) и др.), чтобы облегчить симптомы.

С осторожностью давайте аспирин детям и подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин.

Это связано с тем, что аспирин связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасное для жизни состояние у таких детей. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.