Хантавирусный легочный синдром

Обзор

Хантавирусный легочный синдром - это инфекционное заболевание, характеризующееся гриппоподобными симптомами, которые могут быстро прогрессировать до потенциально опасных для жизни проблем с дыханием.

Несколько типов хантавирусов могут вызывать хантавирус. легочный синдром. Их переносят несколько видов грызунов, особенно оленьи мыши. Вы заражаетесь в основном при вдыхании воздуха, зараженного хантавирусами, которые выделяются с мочой и пометом грызунов.

Поскольку возможности лечения ограничены, лучшая защита от легочного синдрома хантавируса - избегать грызунов и их мест обитания.

Симптомы

Хантавирусный легочный синдром проходит через две отдельные стадии. На первом этапе у вас могут возникнуть симптомы гриппа, которые могут включать:

• лихорадку и озноб;
• головные боли и боли в мышцах;
• рвоту , диарея или боль в животе.

На ранних стадиях хантавирусную инфекцию трудно отличить от гриппа, пневмонии или других вирусных заболеваний. Через четыре-десять дней появляются более серьезные признаки и симптомы. Обычно к ним относятся:

• кашель с выделениями;
• одышка;
• скопление жидкости в легких;
• низкий уровень крови давление
• Пониженная эффективность сердца

Когда обращаться к врачу

Признаки и симптомы хантавирусного легочного синдрома могут внезапно ухудшиться и могут быстро стать жизненными -угрожающий. Если вы были рядом с грызунами или пометом грызунов и у вас есть признаки и симптомы лихорадки, озноба, мышечной боли или любых затруднений с дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Каждый тип хантавирус имеет предпочтительного переносчика грызунов. Мышь-олень является основным носителем вируса, вызывающего большинство случаев хантавирусного легочного синдрома в Северной Америке. К другим носителям хантавируса относятся белохвостая мышь, хлопковая крыса и рисовая крыса.

Вдыхание: основной путь передачи

Хантавирусы передаются людям в первую очередь через аэрозолизацию вирусов, распространяемых инфицированными помет грызунов, моча или слюна. Аэрозолизация происходит, когда вирус подбрасывается в воздух, облегчая вам вдох. Например, метла, используемая для уборки мышиного помета на чердаке, может вытолкнуть в воздух крошечные частицы фекалий, содержащих хантавирусы, которые затем можно легко вдохнуть.

После того, как вы вдохнете хантавирусы, они достигнут ваших легких и начинают проникать в крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, в конечном итоге вызывая их утечку. Затем ваши легкие наполняются жидкостью, что может вызвать любые респираторные проблемы, связанные с легочным синдромом хантавируса.

Передача от человека к человеку

Люди, инфицированные североамериканским штаммом. хантавирусного легочного синдрома не заразны для других людей. Однако некоторые вспышки в Южной Америке показали, что они передаются от человека к человеку, что демонстрирует различия между штаммами в разных регионах.

Факторы риска

Хантавирусный легочный синдром наиболее распространен среди сельские районы на западе США в весенние и летние месяцы. Хантавирусный легочный синдром также встречается в Южной Америке и Канаде. Другие хантавирусы встречаются в Азии, где они вызывают заболевания почек, а не легких.

Вероятность развития хантавирусного легочного синдрома выше у людей, которые работают, живут или играют в местах, где обитают грызуны. Факторы и действия, которые увеличивают риск, включают:

• Открытие и очистка давно неиспользуемых зданий или сараев.
• Уборка помещений, особенно на чердаках или в других местах с низкой проходимостью.
• Наличие дома или рабочего места, зараженного грызунами.
• Работа, связанная с контактом с грызунами, например строительство, коммунальные работы и борьба с вредителями.
• Кемпинг, походы или охота

Осложнения

Хантавирусный легочный синдром может быстро стать опасным для жизни. По мере того как легкие наполняются жидкостью, дышать становится все труднее. Артериальное давление падает, и органы начинают отказывать, особенно сердце. В зависимости от штамма хантавируса уровень смертности от североамериканского варианта легочного синдрома хантавируса может составлять более 30%.

Профилактика

Отсутствие грызунов дома и на рабочем месте может помочь снизить риск заражения хантавирусом. Попробуйте эти советы:

• Заблокируйте доступ. Мыши могут протискиваться через отверстия шириной до 1/4 дюйма (6 миллиметров). Закройте отверстия проволочной сеткой, металлическим фартуком или цементом.
• Закройте продуктовый буфет. Быстро мойте посуду, чистите столешницы и полы, храните пищу, в том числе корм для домашних животных, в контейнерах, защищающих от грызунов. Закрывайте мусорные баки плотно закрывающимися крышками.
• Уменьшайте количество материала для гнезд. Уберите кусты, траву и мусор с фундамента здания.
• Установите ловушки. Вдоль плинтусов следует установить подпружиненные ловушки. Соблюдайте осторожность при использовании ловушек с ядовитыми приманками, поскольку яд также может нанести вред людям и домашним животным.

Безопасные процедуры очистки

Намочите мертвых грызунов и участки, где они были спиртом, бытовыми дезинфицирующими средствами или отбеливателем. Это убивает вирус и помогает предотвратить попадание зараженной пыли в воздух. Когда все намокнет, возьмите влажное полотенце, чтобы собрать загрязненный материал. Затем протрите область дезинфицирующим средством шваброй или губкой.

При уборке зданий с сильным заражением грызунами примите особые меры предосторожности, например наденьте респиратор.

содержание:

Диагностика

Анализы крови могут показать, вырабатывает ли ваше тело антитела к хантавирусу. Ваш врач может назначить другие лабораторные тесты, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

Лечение

Конкретные варианты лечения хантавирусного легочного синдрома ограничены. Но прогноз улучшается при раннем распознавании, немедленной госпитализации и адекватной поддержке дыхания.

Поддерживающая терапия

Людям с тяжелыми случаями требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии. Интубация и искусственная вентиляция легких могут потребоваться для поддержки дыхания и уменьшения количества жидкости в легких (отек легких). Интубация заключается в помещении дыхательной трубки через нос или рот в дыхательное горло (трахею), чтобы ваши дыхательные пути были открыты и функционировали.

Оксигенация крови

В чрезвычайно тяжелых случаях легочной недостаточности, вам понадобится метод, называемый экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО), чтобы обеспечить сохранение достаточного количества кислорода. Это включает в себя постоянную перекачку крови через машину, которая удаляет углекислый газ и добавляет кислород. Затем насыщенная кислородом кровь возвращается в ваше тело.

Подготовка к приему

Возможно, вы сначала обратитесь к семейному врачу. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, ваш врач может порекомендовать срочную медицинскую помощь. Если у вас сильно затруднено дыхание, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

• Какие симптомы вы испытываете? Когда они начались?
• Убирали ли вы в последнее время редко используемые комнаты или здания?
• Были ли у вас в последнее время контакты с мышами или крысами?
• есть другие проблемы со здоровьем?
• Какие лекарства и добавки вы обычно принимаете?

Чего ожидать от врача

Скорее всего, ваш врач чтобы задать вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Были ли у вас признаки и симптомы гриппоподобного дискомфорта, такого как лихорадка, мышечные боли и усталость?
• Были ли у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом, например как диарея или рвота?
• Заметили ли вы, что ваше сердце бьется быстрее, чем обычно?
• Вам трудно дышать? Если да, то становится ли хуже?
• Были ли у кого-нибудь в вашей жизни подобные признаки или симптомы?