Переломы пластинки роста

Обзор
Перелом пластинки роста затрагивает слой растущей ткани около концов костей ребенка. Пластины роста - самые мягкие и слабые участки скелета, иногда даже более слабые, чем окружающие связки и сухожилия. Травма, которая может вызвать растяжение сустава у взрослого, может вызвать перелом пластинки роста у ребенка.
Переломы пластинки роста часто требуют немедленного лечения, поскольку они могут повлиять на рост кости. Неправильно обработанный перелом пластины роста может привести к тому, что перелом кости окажется более искривленным или короче, чем ее противоположная конечность. При правильном лечении большинство переломов пластины роста заживают без осложнений.
Симптомы
Большинство переломов пластины роста возникают в костях пальцев, предплечья и голени. Признаки и симптомы перелома пластины роста могут включать:
- Боль и болезненность, особенно в ответ на давление на пластину роста.
- Невозможность двигать пораженный участок или прикладывать вес или давление на конечность.
- Тепло и припухлость на конце кости, рядом с суставом.
Если вы подозреваете перелом, возьмите ребенок на осмотр у врача. Также осмотрите ребенка, если вы заметили видимую деформацию в руках или ногах вашего ребенка, или если у вашего ребенка проблемы с занятиями спортом из-за постоянной боли.
Причины
Переломы пластинки роста часто вызваны падением или ударом конечности, например:
- автомобильная авария;
- спортивные соревнования, такие как футбол, баскетбол, бег, танцы или гимнастика.
- Активный отдых, например езда на велосипеде, санках, лыжах или скейтборде.
Переломы пластинки роста иногда могут быть вызваны чрезмерным использованием, что может произойти во время спортивных тренировок или метание.
Факторы риска
Переломы пластинки роста у мальчиков случаются в два раза чаще, чем у девочек, потому что девочки заканчивают расти раньше, чем мальчики. К 12 годам пластинки роста у большинства девочек уже созревают и заменяются твердой костью.
Осложнения
Большинство переломов пластинок роста заживают без осложнений. Но следующие факторы могут увеличить риск искривления, ускорения или задержки роста костей.
- Серьезность травмы. Если пластина роста была сдвинута, раздроблена или раздавлена, риск деформации конечности выше.
- Возраст ребенка. У детей младшего возраста впереди еще больше лет роста, поэтому, если пластина роста необратимо повреждена, у них больше шансов на развитие деформации. Если ребенок почти закончил рост, необратимое повреждение пластины роста может вызвать лишь минимальную деформацию.
- Местоположение травмы. Пластинки роста вокруг колена более чувствительны к травмам. Из-за перелома пластины роста в колене нога может стать короче, длиннее или искривленной, если пластина роста имеет необратимые повреждения. Травмы зоны роста вокруг запястья и плеча обычно заживают без проблем.
Diagnosis
Потому что рост пластины не затвердели в твердую кость, их трудно интерпретировать на рентгеновских снимках. Врачи могут попросить сделать рентген как поврежденной, так и противоположной конечностей, чтобы их можно было сравнить.
Иногда перелом пластинки роста невозможно увидеть на рентгеновском снимке. Если у ребенка болезненные ощущения в области пластины роста, врач может порекомендовать наложить гипс или шину для защиты конечности. Рентген будет сделан снова через три-четыре недели, и, если был перелом, в это время обычно наблюдается заживление новой кости.
При более серьезных травмах сканирование, которое может визуализировать мягкие ткани - такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или ультразвук - могут быть заказаны.
Лечение
Лечение переломов пластинки роста зависит от тяжести перелома. Для наименее серьезных переломов обычно требуется только гипсовая повязка или шина. Если перелом пересекает пластину роста или переходит в сустав и не выровнен должным образом, может потребоваться операция. Пластины роста, которые хирургически выровнены, могут иметь больше шансов на восстановление и рост, чем пластины роста, оставленные в плохом положении.
Во время травмы трудно сказать, есть ли пластина роста непоправимый ущерб. Ваш врач может порекомендовать проверять рентгеновские снимки в течение нескольких лет после перелома, чтобы убедиться, что пластинка роста растет надлежащим образом. В зависимости от местоположения и тяжести перелома вашему ребенку могут потребоваться повторные посещения, пока его или ее кости не перестанут расти.
Подготовка к визиту
Если ваш ребенок травмирован , вы можете сразу обратиться в отделение неотложной помощи или в поликлинику. В зависимости от тяжести разрыва врач, который первым осмотрит вашего ребенка, может порекомендовать консультацию детского хирурга-ортопеда.
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к разговору с врачом, вы можете написать краткий список, который включает:
- симптомы вашего ребенка
- Как произошла травма
- Основная медицинская информация вашего ребенка, включая любые другие медицинские проблемы и названия всех лекарств и витаминов, которые он или она принимает.
- Спортивные или развлекательные мероприятия, в которых ваш ребенок регулярно участвует.
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Каким образом травма случилась?
- Где болит?
- Насколько болит?
- Облегчает ли что-нибудь боль?
- Было Была ли боль в пораженном участке до травмы, например, во время занятий спортом или отдыха?
- Что вас беспокоит по поводу возвращения вашего ребенка к спорту или играм?
- Были ли случаи предыдущие переломы?