Лямблиозная инфекция (лямблиоз)

Обзор

Лямблиозная инфекция - это кишечная инфекция, характеризующаяся спазмами желудка, вздутием живота, тошнотой и приступами водянистой диареи. Инфекция лямблиозом вызывается микроскопическим паразитом, который встречается во всем мире, особенно в районах с плохой санитарией и небезопасной водой.

Лямблиоз (лямблиоз) - одна из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду в Соединенных Штатах. Паразиты встречаются в отдаленных ручьях и озерах, а также в общественных водопроводах, плавательных бассейнах, гидромассажных ваннах и колодцах. Инфекция лямблий может передаваться через пищу и при личном контакте.

Инфекция лямблиозами обычно проходит в течение нескольких недель. Но проблемы с кишечником могут возникнуть еще долго после того, как паразиты исчезнут. Некоторые препараты обычно эффективны против паразитов лямблии, но не все на них реагируют. Профилактика - ваша лучшая защита.

Симптомы

У некоторых людей с инфекцией лямблиоза никогда не появляются признаки или симптомы, но они все равно переносят паразит и могут передать его другим через стул. У тех, кто действительно заболел, признаки и симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения и могут включать:

Водянистый понос, иногда с неприятным запахом, который может чередоваться с мягким жирным стулом
Усталость
Спазмы желудка и вздутие живота
Газы
Тошнота
Снижение веса

Признаки и симптомы инфекции лямблии могут длиться от двух до шести недель, но у некоторых людей они сохраняются дольше или рецидивируют.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть жидкий стул, спазмы и вздутие живота, тошнота, продолжающаяся более недели, или при обезвоживании. Обязательно сообщите своему врачу, если вы подвержены риску заражения лямблиозом - то есть у вас есть ребенок, который находится в учреждении по уходу за ребенком, вы недавно ездили в район, где инфекция распространена, или вы глотали воду из озера. или ручей.

Причины

Лямблии-паразиты обитают в кишечнике людей и животных. Прежде чем микроскопические паразиты попадают со стулом, они заключаются в твердые оболочки, называемые цистами, что позволяет им выживать вне кишечника в течение нескольких месяцев. Попав внутрь хозяина, цисты растворяются и паразиты высвобождаются.

Заражение происходит, когда вы случайно проглатываете цисты паразита. Это может произойти при проглатывании небезопасной воды, употреблении зараженной пищи или при личном контакте.

Проглатывание зараженной воды

Наиболее распространенный способ заражения лямблиозом - проглатывание небезопасная (загрязненная) вода. Паразиты лямблии встречаются в озерах, прудах, реках и ручьях по всему миру, а также в общественных системах водоснабжения, колодцах, цистернах, плавательных бассейнах, аквапарках и курортах. Грунтовые и поверхностные воды могут инфицироваться лямблиями из сельскохозяйственных стоков, сточных вод или фекалий животных. Дети в подгузниках и люди с диареей могут случайно заразить бассейны и спа.

Употребление зараженной пищи

Паразиты лямблии могут передаваться через пищу - либо потому, что работники еды с инфекцией лямблии не моются тщательно их руки или потому, что сырые продукты орошаются или моются небезопасной (загрязненной) водой. Поскольку приготовление пищи убивает лямблиоз, пища является менее распространенным источником инфекции, чем вода, особенно в промышленно развитых странах.

Контакт между людьми

Вы можете заразиться лямблиозом, если руки загрязняются калом - особенно рискуют родители, меняющие ребенку подгузники. То же самое и с работниками по уходу за детьми и детьми в детских учреждениях, где вспышки болезни становятся все более частыми. Паразиты лямблий также могут передаваться при анальном сексе.

Факторы риска

Паразиты лямблий - очень распространенные кишечные паразиты. Хотя паразитами лямблии может заразиться кто угодно, некоторые люди особенно подвержены риску:

Дети. Инфекция лямблиозом гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Дети чаще контактируют с фекалиями, особенно если они носят подгузники, приучены к туалету или проводят время в детском саду. Люди, которые живут или работают с маленькими детьми, также подвергаются более высокому риску развития инфекции лямблиозом.
Люди, не имеющие доступа к безопасной питьевой воде. Инфекция лямблиозов широко распространена там, где санитарные условия недостаточны или вода небезопасна для питья. Вы подвергаетесь риску, если путешествуете по местам, где распространена лямблиозная инфекция, особенно если вы не заботитесь о том, что вы едите и пьете. Риск наиболее высок в сельской местности или в дикой местности.
Мужчины, практикующие секс с мужчинами. Мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами без использования презерватива, подвергаются повышенному риску заражения лямблиозом, а также инфекций, передаваемых половым путем.

Осложнения

Инфекция лямблий почти никогда не бывает смертельной в промышленно развитых странах. Но это может вызвать затяжные симптомы и серьезные осложнения, особенно у младенцев и детей. К наиболее частым осложнениям относятся:

Обезвоживание. Часто в результате сильной диареи обезвоживание происходит, когда организму не хватает воды для выполнения своих обычных функций.
Нарушение нормального развития. Хроническая диарея, вызванная лямблиозом, может привести к недоеданию и нанести вред физическому и умственному развитию детей.
Непереносимость лактозы. У многих людей с инфекцией лямблии развивается непереносимость лактозы - неспособность правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться долгое время после того, как инфекция исчезнет.

Профилактика

Никакие лекарства или вакцины не могут предотвратить заражение лямблиозом. Но разумные меры предосторожности могут иметь большое значение для снижения шансов, что вы заразитесь или передадите инфекцию другим.

Вымойте руки. Это самый простой и лучший способ предотвратить большинство видов инфекций. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой или приготовлением пищи. Когда мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Однако дезинфицирующие средства на спиртовой основе неэффективны в уничтожении цистовой формы лямблий, которая выживает в окружающей среде.
Очищайте воду из дикой природы. Избегайте пить неочищенную воду из неглубоких колодцев, озер, рек, источников, прудов и ручьев, если вы не отфильтруете ее или не кипятили в течение как минимум 10 минут при 158 F (70 C).
Мойте продукты. Мойте сырые фрукты и овощи безопасной чистой водой. Перед употреблением очистите плод. Не ешьте сырые фрукты или овощи, путешествуя по странам, где они могут контактировать с небезопасной водой.
Держите рот закрытым. Старайтесь не глотать воду при купании в бассейнах, озерах или ручьях.
Используйте воду в бутылках. Путешествуя в те части мира, где водоснабжение может быть небезопасным, пейте и чистите зубы бутилированной водой, которую вы открываете сами. Не используйте лед.
Практикуйте более безопасный секс. Если вы занимаетесь анальным сексом, используйте презерватив каждый раз. Избегайте орально-анального секса, если вы полностью не защищены.

Диагностика

Чтобы помочь диагностировать инфекцию лямблиоза (лямблиоз), ваш врач, скорее всего, возьмет на анализ образец вашего стула. Для точности вас могут попросить предоставить несколько образцов стула, собранных в течение нескольких дней. Затем образцы исследуются в лаборатории на наличие паразитов. Тесты стула также можно использовать для контроля эффективности любого лечения, которое вы получаете.

Лечение

Детям и взрослым, у которых инфекция лямблиоза протекает бессимптомно, лечение обычно не требуется. вероятность распространения паразитов. Многие люди, у которых действительно есть проблемы, часто выздоравливают сами по себе через несколько недель.

Когда признаки и симптомы серьезны или инфекция не проходит, врачи обычно лечат инфекцию лямблиоза с помощью таких лекарств, как:

Метронидазол (Флагил). Метронидазол - наиболее часто используемый антибиотик при инфекции лямблии. Побочные эффекты могут включать тошноту и металлический привкус во рту. Не употребляйте алкоголь, пока принимаете это лекарство.
Тинидазол (Тиндамакс). Тинидазол работает так же, как и метронидазол, и имеет многие из тех же побочных эффектов, но его можно назначать однократно.
Нитазоксанид (Alinia). Поскольку нитазоксанид выпускается в жидкой форме, детям легче его проглотить. Побочные эффекты могут включать тошноту, газы, желтые глаза и ярко-желтую мочу.

Не существует постоянно рекомендуемых лекарств от инфекции лямблии во время беременности из-за потенциального вредного воздействия лекарств на плод. Если симптомы легкие, врач может порекомендовать отложить лечение до окончания первого триместра или дольше. Если лечение необходимо, обсудите с врачом наиболее подходящий вариант лечения.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала сообщить о своих симптомах вашему семейному врачу, он или она может направить вас к гастроэнтерологу - врачу, который специализируется на заболеваниях пищеварительной системы.

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете написать список ответов на вопросы следующие вопросы:

Когда появились ваши признаки и симптомы?
Улучшает или ухудшает их что-нибудь?
Работаете ли вы или живете с маленькими детей?
Какие лекарства и пищевые добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш Врач может попросить вас лечь, чтобы он или она могли осторожно надавить на различные части вашего живота, чтобы проверить, нет ли болезненных участков. Он или она может также проверить ваш рот и кожу на наличие признаков обезвоживания. Вам также могут дать инструкции о том, как сдать образец стула.