Остроконечные кондиломы

Обзор

Остроконечные кондиломы - один из самых распространенных типов инфекций, передающихся половым путем. Почти все сексуально активные люди в какой-то момент своей жизни заразятся хотя бы одним типом вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает генитальные бородавки.

Генитальные бородавки поражают влажные ткани половых органов. площадь. Они могут выглядеть как небольшие шишки телесного цвета или иметь вид цветной капусты. Во многих случаях бородавки слишком малы, чтобы их можно было увидеть.

Некоторые штаммы генитального ВПЧ могут вызывать генитальные бородавки, а другие - рак. Вакцины могут помочь защитить от определенных штаммов генитального ВПЧ.

Симптомы

У женщин остроконечные кондиломы могут расти на вульве, стенках влагалища, области между наружными гениталиями и анус, анальный канал и шейка матки. У мужчин они могут возникать на кончике или стволе полового члена, мошонке или анусе.

Остроконечные кондиломы также могут развиваться во рту или горле человека, который имел оральный половой контакт с инфицированного человека.

Признаки и симптомы остроконечных кондилом включают:

• Маленькие опухоли телесного, коричневого или розового цвета в области гениталий.
• Форма, похожая на цветную капусту, вызвана несколькими близко расположенными бородавками.
• Зуд или дискомфорт в области половых органов.
• Кровотечение во время полового акта.

Остроконечные кондиломы могут быть такие маленькие и плоские, что их не видно. Однако в редких случаях генитальные бородавки могут размножаться в большие скопления у людей с подавленной иммунной системой.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего партнера появятся шишки или бородавки в области гениталий.

Причины

Бородавки вызывают вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует более 40 штаммов ВПЧ, поражающих область гениталий.

Остроконечные кондиломы почти всегда передаются половым путем. Ваши бородавки не должны быть видимыми, чтобы вы могли передать инфекцию своему половому партнеру.

Факторы риска

Большинство сексуально активных людей в какой-то момент заражаются генитальным ВПЧ. . Факторы, которые могут увеличить риск заражения, включают:

• незащищенный секс с несколькими партнерами;
• наличие другой инфекции, передающейся половым путем;
• половые контакты с партнер, чья сексуальная история вы не знаете.
• Становление сексуальной активности в молодом возрасте.
• Имеющий ослабленную иммунную систему, например, из-за ВИЧ или наркотиков после трансплантации органов

Осложнения

Осложнения инфекции ВПЧ могут включать:

• Рак. Рак шейки матки был тесно связан с инфекцией генитального ВПЧ. Определенные типы ВПЧ также связаны с раком вульвы, ануса, полового члена, рта и горла.

  Инфекция ВПЧ не всегда приводит к раку, но женщинам важно регулярно сдавать мазки Папаниколау, особенно те, кто был инфицирован типами ВПЧ высокого риска.

Проблемы во время беременности. В редких случаях во время беременности бородавки могут увеличиваться в размерах, что затрудняет мочеиспускание. Бородавки на стенке влагалища могут препятствовать растяжению тканей влагалища во время родов. Большие бородавки на вульве или во влагалище могут кровоточить при растяжении во время родов.

Крайне редко у ребенка, рожденного от матери с остроконечными кондиломами, появляются бородавки в горле. Ребенку может потребоваться операция, чтобы предотвратить закупорку дыхательных путей.

Профилактика

Ограничение числа половых партнеров и вакцинация помогут предотвратить образование остроконечных кондилом. Использование презерватива при каждом половом акте - хорошая идея, но это не обязательно защитит вас от остроконечных кондилом.

Вакцинация

Три вакцины против ВПЧ были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Администрация. Самая последняя версия, Гардасил 9, одобрена для использования у мужчин и женщин в возрасте от 9 до 45 лет для защиты от рака шейки матки и остроконечных кондилом.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют рутинную вакцинацию против ВПЧ для девочек. и мальчикам в возрасте 11 и 12 лет, хотя вакцину можно вводить уже в 9 лет.

Девочки и мальчики получают вакцину до полового контакта.

Побочные эффекты от вакцин обычно мягкие и включают болезненность в месте инъекции, головные боли, субфебрильную температуру или симптомы гриппа.

Теперь CDC рекомендует всем 11- и 12-летним получить два дозы вакцины против ВПЧ с интервалом не менее шести месяцев вместо ранее рекомендованного трехдозного режима. Младшие подростки в возрасте 9 и 10 лет и подростки в возрасте 13 и 14 лет также могут пройти вакцинацию по обновленному двухдозному графику. Исследования показали, что схема введения двух доз эффективна для детей до 15 лет.

Подростки и молодые люди, которые начинают серию вакцинации позже, в возрасте от 15 до 26 лет, должны продолжать получать три дозы вакцины.

Диагностика

Остроконечные кондиломы часто диагностируются по внешнему виду. Иногда может потребоваться биопсия.

Пап-тесты

Для женщин важно регулярно проходить тазовые осмотры и Пап-тесты, которые могут помочь обнаружить изменения влагалища и шейки матки, вызванные остроконечными кондиломами или остроконечными кондиломами. ранние признаки рака шейки матки.

Во время мазка Папаниколау врач использует устройство, называемое расширителем, чтобы открыть влагалище и увидеть проход между влагалищем и маткой (шейкой матки). Затем он или она будет использовать инструмент с длинной ручкой для сбора небольшого образца клеток из шейки матки. Клетки исследуют под микроскопом на предмет аномалий.

Тест на ВПЧ

Лишь несколько типов генитального ВПЧ связаны с раком шейки матки. Образец клеток шейки матки, взятый во время мазка Папаниколау, можно проверить на эти канцерогенные штаммы ВПЧ.

Этот тест обычно предназначен для женщин в возрасте от 30 лет и старше. Это не так полезно для молодых женщин, потому что для них ВПЧ обычно проходит без лечения.

Лечение

Если ваши бородавки не вызывают дискомфорта, вам может не потребоваться лечение. Но если у вас зуд, жжение и боль или вы беспокоитесь о распространении инфекции, ваш врач может помочь вам избавиться от вспышки с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Однако бородавки часто возвращаются после лечения. Сам вирус не лечит.

Лекарства

Лекарства от генитальных бородавок, которые можно наносить непосредственно на кожу, включают:

Имиквимод (Алдара) , Циклара). Этот крем, по-видимому, повышает способность вашей иммунной системы бороться с остроконечными кондиломами. Избегайте полового контакта, пока крем находится на коже. Это может ослабить презервативы и диафрагмы и вызвать раздражение кожи вашего партнера.

Одним из возможных побочных эффектов является покраснение кожи. Другие побочные эффекты могут включать волдыри, ломоту или боль в теле, кашель, сыпь и усталость.

Подофиллин и подофилокс (кондилокс). Подофиллин - это смола на растительной основе, которая разрушает ткань половых бородавок. Ваш врач применяет этот раствор. Подофилокс содержит такое же активное соединение, но вы можете применять его дома.

Никогда не применяйте подофилокс внутрь. Кроме того, этот препарат не рекомендуется использовать во время беременности. Побочные эффекты могут включать легкое раздражение кожи, язвы или боль.

• Трихлоруксусная кислота. Это химическое лечение сжигает остроконечные кондиломы и может использоваться для лечения внутренних бородавок. Побочные эффекты могут включать легкое раздражение кожи, язвы или боль.
• Синекатехины (Veregen). Этот крем используется для лечения наружных кондилом и кондилом в анальном канале или вокруг него. Побочные эффекты, такие как покраснение кожи, зуд или жжение и боль, часто незначительны.

Не пытайтесь лечить генитальные бородавки с помощью безрецептурных средств для удаления бородавок. Эти лекарства не предназначены для использования в области гениталий.

Хирургия

Вам может потребоваться операция для удаления более крупных бородавок, бородавок, которые не поддаются лечению, или, если вы: повторная беременность, бородавки, которым может подвергнуться ребенок во время родов. Хирургические варианты включают:

• Замораживание жидким азотом (криотерапия). При замораживании вокруг бородавки образуется волдырь. По мере заживления кожи раны отшелушиваются, и появляется новая кожа. Возможно, вам придется повторить курс лечения. Основные побочные эффекты включают боль и отек.
• Электрокаутеризация. Эта процедура использует электрический ток, чтобы сжечь бородавки. После процедуры у вас могут появиться боли и отек.
• Хирургическое удаление. Ваш врач может использовать специальные инструменты для удаления бородавок. Для этого лечения вам понадобится местная или общая анестезия, после чего у вас могут возникнуть боли.
• Лазерное лечение. Этот подход, при котором используется интенсивный луч света, может быть дорогостоящим и обычно применяется для обширных и трудноизлечимых бородавок. Побочные эффекты могут включать рубцы и боль.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача. Женщины могут записаться на прием к своим гинекологам.

Что вы можете сделать

Составьте список своих:

• симптомов и их появления. Опишите свои симптомы и отметьте, были ли у вашего сексуального партнера подобные симптомы.
• Половой анамнез, включая все недавние контакты с возможными источниками инфекции, особенно если у вас был незащищенный секс или половые контакты с новым партнером.
• Основная медицинская информация, включая другие состояния, от которых вы лечитесь.
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.

В отношении остроконечных кондилом вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Какие тесты мне нужны?
• Следует ли мне также пройти тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем?
• Какой подход к лечению вы порекомендуете?
• Как скоро после начала лечения я могу ожидать улучшения?
• Я заразен? Как я могу снизить риск передачи этой инфекции другим?
• Следует ли моему партнеру пройти тестирование на это заболевание?
• Когда я снова смогу безопасно заниматься сексом?
• Вернутся ли мои остроконечные кондиломы?
• Есть ли у меня риск осложнений, связанных с остроконечными кондиломами?
• Как часто мне следует проходить обследование на предмет других заболеваний, связанных с остроконечными кондиломами?
• Могу ли я получить печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Скорее всего, ваш врач чтобы задать вам вопросы, в том числе:

• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Практикуете ли вы безопасный секс? Вы всегда это делали?
• Были ли у вас в последнее время половые контакты с новым партнером?
• Проверялся ли ваш партнер на инфекции, передаваемые половым путем?
• Были ли вы вакцина против ВПЧ? Когда?
• Вы беременны или планируете забеременеть?